简介:摘要目的探讨外科Apgar评分和结直肠-生理和手术危险度评分预测结直肠癌患者术后并发症风险的价值。方法回顾性分析2017年9月~2018年9月间中国医学科学院肿瘤医院重症医学科(ICU)收治的接受结直肠癌手术的患者资料。全组177例。回顾计算每例患者的外科Apgar评分(SAS)和结直肠-生理和手术危险度评分(CR-POSSUM)。根据患者术后是否发生并发症分为无并发症组和有并发症组。根据患者术后并发症的发生情况分为严重并发症组和无或轻微并发症组。严重并发症定义为Clavien-Dindo分级III级以上的并发症。结果单因素分析发现:术中SAS评分和CR-POSSUM评分均不能预测术后严重并发症的发生。单因素分析还发现:仅术中SAS评分可预测术后并发症的发生(χ2=6.127,P=0.013),而CR-POSSUM评分不能预测术后并发症发生。受试者工作曲线分析发现术中SAS评分预测患者结直肠癌术后发生并发症的AUROC为0.605±0.043[(95%可信区间:0.521~0.689),P=0.017]。取截尾值为9时,术中SAS评分预测患者结直肠术后发生严重并发症的敏感性58.8%和特异性60.0%。结论术中SAS评分与结直肠癌患者术后并发症的发生相关,但是预测能力中等,需要配合其他工具共同使用。
简介:【摘要】目的:研究并分析将 PDCA管理法应用在医院管理中的价值。方法 :回顾性分析本院各科室于 2018年 2月 -2019年 2月收治的 500例患者,将上述患者作为对照组,并选取 500例于 2019年 3月 -2020年 3月本院开展 PDCA管理后的患者作为研究组,对比两组患者发生意外事故的概率以及对医院管理的满意度。结果:通过对比后可知,研究组患者中发生意外事故的概率明显低于对照组,在满意度方面,研究组明显高于对照组,有统计学意义( P< 0.05)。结论:通过在医院管理过程中启用 PDCA管理法,能够有效降低各科室意外事故的概率,使患者对医院的管理及业务能力更加满意。