简介：摘要目的总结18例儿童原发气管、支气管肿瘤病例的临床资料，探讨支气管镜介入诊疗的安全性和有效性。方法回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2013年1月至2019年8月收治的18例原发气管、支气管肿瘤患儿的临床表现、体征、影像学、支气管镜下表现、病理类型、内镜下介入治疗方法及转归，并加以分析。结果本组患儿年龄2～12岁；男女比例为1.71∶1；病理类型：黏液表皮样癌8例，炎性肌纤维母细胞瘤7例，婴幼儿纤维肉瘤1例，中间型血管肿瘤1例，腺泡细胞癌1例。18例患儿均在全麻下完成活检明确肿瘤病理类型，并通过介入治疗手段解除呼吸道梗阻。术中、术后未发生大出血、气胸、纵隔气肿等并发症。术后1周复查内镜评估疗效，完全有效17例，无效1例，总有效率94%。结论经支气管镜介入治疗原发气管、支气管肿瘤安全、有效，可作为姑息治疗手段，为进一步外科手术根治创造条件，甚至成为根治腔内肿瘤的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的探讨可弯曲支气管镜联合颈部超声在婴幼儿经皮扩张气管切开术中的应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2021年5月山东大学附属儿童医院呼吸介入科收治的24例应用可弯曲支气管镜联合颈部超声经皮扩张气管切开患儿的临床资料。24例患儿中，男12例，女12例，男女比例为1∶1；年龄21 d~2岁，中位年龄5个月；中位体质量5.8 kg。在进行经皮扩张气管切开时，先使用超声评估患儿甲状腺位置及血管走形，选择合适穿刺入路并标记穿刺点，然后在可弯曲支气管镜引导下完成经皮扩张气管切开术。结果术前接受持续气管插管机械通气支持治疗患儿19例(79.2%)，间断气管插管机械通气支持治疗患儿2例(8.3%)，无创呼吸机支持治疗3例(12.5%)。24例患儿中，先天性上呼吸道发育畸形9例(37.5%)；双侧声带麻痹8例(33.3%)；上呼吸道占位性疾病3例(12.5%)；外科术后撤机困难2例(8.3%)；神经肌肉疾病2例(8.3%)。24例患儿均在30 min内成功完成手术，出血量均少于5 mL，术中无并发症发生。结论可弯曲支气管镜联合颈部超声辅助使婴幼儿经皮扩张气管切开术能够顺利完成，并显著降低手术操作难度，提高了手术的安全性。

简介：摘要：目的：我们所要研究的是经过支气管动脉介入治疗儿童咯血的治疗疗效分析。方法：我们将会选取共40例咯血儿童作为研究对象，我们所选取的时间段为2016年2月份到2017年2月份，我们将会使用数字血管来进行儿童支气管动脉以及肺动脉的造影，以此来通过支气管动脉进行灌注以及栓塞手术进行咯血儿童的治疗，并且我们将会根据咯血儿童的咯血量来进行止血剂混合明胶海绵颗粒的栓塞剂选取，并且在术后1年内进行患者家庭的走访，保证患者儿童的恢复。结果：在经过手术治疗后，大多数的患者儿童已经解决了咯血问题，其中32例患者儿童在经过手术之后立刻停止了咯血过程，即可止血率高达81.6%，另外在术后3~5天内，又有5例患者儿童咯血现象得到制止，总治疗效率达到了92.1%，另外剩下的3例患者儿童在经过了二次的栓塞治疗过后也得到了止血效果，但是有一例患者出现了不良反应。结论：经支气管动脉介入治疗儿童咯血的治疗方式能够有效的提升儿童咯血的治疗率，并且整体儿童患者的不良反应出现率也大大降低，具有临床医学的价值。

简介：【摘要】 目的 观察环状软骨压迫（Cricoid Pressure, CP）对光索（Light Wand，LW）引导气管插管时间、首次成功率的影响。 方法 将160例择期行全麻手术的患者随机分为CP+LW组和LW组，CP+LW组采用环状软骨压迫法辅助光索引导气管插管，LW组采用常规光索引导气管插管。记录并比较两组插管时间及首次插管成功率。 结果 CP+LW组插管时间显著长于LW组（P

简介：【摘要】目的 评价心理干预对患者电子支气管镜检查配合程度的影响。方法 选取 90例 2018.1.1-2019.12.31我院就诊的患者为研究对象，按照挂号先后顺序分为观察组和对照组，每组患者各 45例，观察组检查前采用心理干预，对照组不给予心理干预，两组其余术前准备保持一致。对比两组患者检查配合情况和术中满意度有无差别。结果 观察组患者检查配合率为 91.11%，对照组患者检查配合率为 62.22%，观察组检查配合率明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组患者术中满意度为 82.22%，明显高于对照组 57.78%，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 电子支气管镜检查患者检查前采取心理干预，能够促进患者配合检查，并提高术中满意度，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要对2021年12月山东大学附属儿童医院呼吸介入科收治的1例先天性声门下区狭窄(C-SGS)行滑动喉气管成形术患儿资料进行回顾性分析。患儿，女，2个月15 d，因"呼吸困难2个月余，气管切开术后23 d"就诊。支气管镜、环状软骨B超提示声门下区狭窄，未见瘢痕增生。结合患儿病史，诊断为C-SGS。入院后2周行滑动喉气管成形术，术后即拔除气管切开套管。术后2个月余随访，恢复良好，无呼吸困难表现。提示对于C-SGS，可在明确诊断后早期、安全手术，提供即时和足够的气道空间，保证良好的声音质量和吞咽功能。