简介：摘要酒石酸布托啡诺是阿片受体的激动-拮抗剂，与传统的阿片类药物相比，在发挥良好镇痛镇静作用的同时，恶心、呕吐和呼吸抑制等不良反应发生率低，广泛应用于临床麻醉。文章通过简介酒石酸布托啡诺的药理学特性，综述该药物在超前镇痛、分娩镇痛以及全身麻醉诱导期和苏醒期多个方面相关研究情况，为未来布托啡诺的应用提供参考。

简介：摘要目的探讨双侧重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对甲基苯丙胺成瘾者前注意加工的干预效果。方法选取甲基苯丙胺成瘾者40人为研究对象，采用随机数字表法将40人平分到干预组和对照组。采用10 Hz刺激左侧背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC)和1 Hz刺激右侧DLPFC的双侧同时刺激、连续干预7 d的rTMS干预方案对干预组进行干预，使用相同方案对对照组进行伪刺激干预，比较两组干预前后失匹配负波(mismatch negative wave，MMN)波幅和潜伏期的变化。采用SPSS 24.0软件进行数据统计分析。组间比较采用独立样本t检验，组内干预前后的比较采用配对样本t检验。结果重复经颅磁刺激干预前，干预组和对照组F3、Fz、F4三个电极点的MMN波幅[干预组：(-0.90±0.28)μV、(-0.98±0.19)μV、(-0.96±0.19)μV；对照组：(-0.92±0.21)μV、(-0.89±0.20)μV、(-0.94±0.16)μV]和潜伏期[干预组：(184.16±33.07)ms、(179.20±25.35)ms、(184.95±28.22)ms；对照组：(184.91±26.96)ms、(180.99±25.29)ms、(181.55±23.19)ms]均差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后，两组Fz、F4的MMN波幅[干预组：(-1.38±0.16)μV、(-1.17±0.19)μV；对照组：(-0.91±0.17)μV、(-0.99±0.16)μV]均差异具有统计学意义(均P<0.01)，F3的MMN波幅[干预组：(-1.01±0.59)μV；对照组：(-0.80±0.50)μV]差异无统计学意义(P>0.05)；两组三个电极点的MMN潜伏期[干预组：(177.38±26.45)ms、(172.17±23.87)ms、(179.84±23.60)ms；对照组：(182.08±24.95)ms、(177.94±21.30)ms、(179.18±21.62)ms]均差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组干预前后的对比发现，Fz、F4的MMN波幅[干预前：(-0.98±0.19)μV、(-0.96±0.19)μV；干预后：(-1.38±0.16)μV、(-1.17±0.19)μV]均差异具有统计学意义(均P<0.05)，F3的MMN波幅[干预前：(-0.90±0.28)μV；干预后：(-1.01±0.59)μV]差异无统计学意义(P>0.05)；三个电极点的MMN潜伏期[干预前：(184.16±33.07)ms、(179.20±25.35)ms、(184.95±28.22)ms；干预后：(177.38±26.45)ms、(172.17±23.87)ms、(179.84±23.60)ms]均差异具有统计学意义(均P<0.05)。经过伪刺激干预后，对照组在F3、Fz、F4的MMN波幅[干预前：(-0.92±0.21)μV、(-0.89±0.20)μV、(-0.94±0.16)μV；干预后：(-0.80±0.50)μV、(-0.91±0.17)μV、(-0.99±0.16)μV]和潜伏期[干预前：(184.91±26.96)ms、(180.99±25.29)ms、(181.55±23.19)ms；干预后：(182.08±24.95)ms、(177.94±21.30)ms、(179.18±21.62)ms]与干预前相比均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经过rTMS干预后，干预组前注意加工能力有所改善，双侧同时刺激的rTMS方案有效。