简介：摘要目的总结胃异位胰腺(GEP)的多排螺旋CT(MSCT)影像特点。方法分析2016年7月至2019年3月邵逸夫医院收治的21例GEP患者的MSCT平扫及增强扫描图像，分析病灶大小、部位、生长方式、有无囊变及瘤周脂线；测量病灶CT值[平扫、动脉期、静脉期、强化比值(强化幅度/平扫CT值)]，并分析各参数间的相关性。结果21例GEP病灶长径(20.80±11.44)mm，短径(15.14±5.96)mm，长径/短径比值1.34±0.25；多呈类圆形[12例(57.1%)]，多位于胃体[12例(57.1%)]，多呈腔外生长[12例(57.1%)]；6例(28.6%)可见瘤周脂线；仅1例(4.8%)见囊变。GEP增强扫描呈渐进性强化模式，平扫CT值为(40.99±8.51)HU，动脉期CT值为(78.11±18.27)HU，静脉期CT值为(93.87±15.14)HU，强化比值1.41±0.75。平扫CT值与强化比值呈负相关(r＝-0.74)。结论多排螺旋CT可很好地显示GEP大小、部位、生长方式、囊变、瘤周脂线及强化特点等，有利于指导临床诊疗。

简介：摘要：在我国教育教学体制持续深化改革的背景下，深入落实核心素养教育已经成为迎合素质教育要求的重要举措，所以教师在语文写作教学中应该围绕着核心素养延伸语文教学内容，从而为学生建立完整的知识体系。核心素养内容对于学生未来健康发展具有至关重要的意义，所以教师需要围绕着核心素养内容开展综合性的写作教学，从而实现语文课堂的稳定优化。

简介：摘要目的观察p53基因在骨肉瘤血管生成中的作用并探讨其作用。方法采用3×104接种数量的人共基底膜毛细血管形成试验模拟体内血管生成，应用免疫印迹及免疫荧光观察肌动蛋白纤维内蛋白水平及分布。最终使用免疫组织化学方法对196例人骨肉瘤临床样本检测S2448p哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的表达。采用独立样本t检验。结果观察到p53基因对骨肉瘤MG63细胞系的抑制作用明显，当p53浓度接近100 nmol/L时，其可以抑制人工基底膜上hFOB1.19细胞系内50%的血管生成；而当浓度大于200 nmol/L时，p53几乎可以完全抑制血管的生成血管分支点(2.37±1.56)个，低于0 nmol/L组的(26.79±3.24)个，差异有统计学意义(t＝2.796，P<0.05)。在41.8%(82/196)的样本中观察到血管内皮细胞中S2448P-mTOR的表达，经验证抑制作用源于p53基因对包括蛋白激酶B(Akt)、mTOR在内的磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)下游因子磷酸化的抑制作用。结论p53基因能够通过PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制骨肉瘤的血管形成。

简介：摘要目的总结胃异位胰腺(GEP)的多排螺旋CT(MSCT)影像特点。方法分析2016年7月至2019年3月邵逸夫医院收治的21例GEP患者的MSCT平扫及增强扫描图像，分析病灶大小、部位、生长方式、有无囊变及瘤周脂线；测量病灶CT值[平扫、动脉期、静脉期、强化比值(强化幅度/平扫CT值)]，并分析各参数间的相关性。结果21例GEP病灶长径(20.80±11.44)mm，短径(15.14±5.96)mm，长径/短径比值1.34±0.25；多呈类圆形[12例(57.1%)]，多位于胃体[12例(57.1%)]，多呈腔外生长[12例(57.1%)]；6例(28.6%)可见瘤周脂线；仅1例(4.8%)见囊变。GEP增强扫描呈渐进性强化模式，平扫CT值为(40.99±8.51)HU，动脉期CT值为(78.11±18.27)HU，静脉期CT值为(93.87±15.14)HU，强化比值1.41±0.75。平扫CT值与强化比值呈负相关(r＝-0.74)。结论多排螺旋CT可很好地显示GEP大小、部位、生长方式、囊变、瘤周脂线及强化特点等，有利于指导临床诊疗。

简介：摘要目的评价乳腺核磁共振（MRI）简易序列（AP）对乳腺肿瘤的诊断准确性。方法回顾性分析86例乳腺MRI检查，采用AP和常规序列（FDP）两种检查方法对图像进行对比分析，AP 包括轴位T2加权成像（T2-weighted imaging，T2WI）、扩散加权成像（diffuion-weighted imaging，DWI）和动态增强4期图像，FDP包括矢状位T2WI、轴位T1加权成像（T1-weighted imaging，T1WI）、T2WI、DWI和动态增强7期图像。根据乳腺影像报告和数据系统标准（breast imaging reporting and data system，BI-RADS）各自诊断并比较两者的一致性，再以病理结果为标准比较两种序列对乳腺肿瘤的诊断效能。结果2位医师独立阅片时，相同医师在不同序列间通过BI-RADS分类的诊断一致性为0.856、0.900，通过时间信号强度曲线（time-signal intensity curve，TIC）类型的诊断一致性为0.822、0.922，差异均无统计学意义（P>0.05）；相同序列在不同医师间通过BI-RADS分类的诊断一致性为0.744、0.822，通过TIC类型的诊断一致性为0.889、0.878，差异均无统计学意义（P>0.05）。2位医师共同阅片，AP和FDP诊断恶性肿瘤在BI-RADS分类的敏感度分别为89.8%（95%CI：0.785~0.958）、91.5%（95%CI：0.806~0.968），特异度为71.0%（95%CI：0.518~0.851）、77.4%（95%CI：0.585~0.897），曲线下面积为0.804（95%CI：0.698~0.910）、0.845（95%CI：0.748~0.941）；两种序列诊断恶性肿瘤在TIC类型的敏感度分别为86.4%（95%CI：0.745~0.936）、89.8%（95%CI：0.785~0.958），特异度为61.3%（95%CI：0.423~0.776）、67.7%（95%CI：0.485~0.827），曲线下面积为0.739（95%CI：0.623~0.855）、0.788（95%CI：0.679~0.897），以上差异均无统计学意义（P>0.05）。AP和FDP的扫描时间分别为（11.97±0.94）min、（21.25±1.12）min，差异有统计学意义（P<0.001）。AP的平均阅片时间较FDP减少13.5%。结论与FDP相比，采用AP可缩短乳腺MRI扫描时间并能保持诊断效能，可作为高危人群乳腺肿瘤MRI筛查的改进模式。