简介：摘要：作业是数学教学的重要环节。通过课外作业的练习，不仅可以帮助学生巩固所学知识，也可以检验他们对所学知识的掌握情况，同时也可以为老师及时优化教学策略提供参考。所以，作为数学学科教师，应该积极优化作业内容和形式，从而帮助学生实现数学综合素养的提高。

简介：摘要：行政执法是政府部门在公路工程质量监管中的主要手段，通过行政执法能够及时发现公路工程存在的各种质量问题，有利于针对性采取措施处理和解决。基于此，本文将结合公路工程质量监督行政执法的作用进行分析，并提出几点科学可行的行政执法策略，希望能够为专业人士提供参考、借鉴。

简介：摘要：近年来城市化发展脚步的加快，科技水平和经济水平都得到大幅增长，城市中林立的建筑物也不断催生着建筑工程行业的发展。但可以作为建筑用地的土地面积越来越少，所以，出于应对目前建筑用地短缺和提升土地利用率的需要，高层以及超高层的建筑正迅速流行起来。但是这种类型的建筑地基所承受的压力特别大，因此对于基建质量有着超高的质量要求。如果地基受力能力不符合要求，将极大可能性会导致大楼坍塌的情况出现，对居民的生命和财产带来了极大的威胁，要想避免此类事故的发生，就要对地基建筑的质量提出更为严格的要求。

简介：摘要：当下，在我国现代技术飞速发展的前提下，其中建筑行业实现了全面改革发生了翻天覆地的变化，不仅扩大其建设规模，而且在多个方面都利用了新技术新工艺，从而使得房屋建筑质量得到提高的同时，给人们带来全新的生活体验。不过针对当前的建筑工程还暴露出一些问题，其中渗漏问题在建筑工程中相对比较普遍，而且出现的比较频繁，这也给一些居民的房屋居住和使用带来影响。因此，针对此类问题应该采取有效地方法做好改善，从而有效提高建筑工程的整体质量，并加强防渗漏水平。本文围绕当前建筑工程中防渗漏的相关内容作出分析，以供参考。

简介：摘要目的分析国内胃肠间质瘤（GIST）患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日；调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治，且正在服用伊马替尼的GIST患者，排除未得到病理确诊者和未曾服用伊马替尼者，或既往服用伊马替尼但当前已停药者。使用"问卷星"网络平台设计中国GIST患者伊马替尼服药依从性调查问卷，通过微信方式向调查对象发送问卷链接，问卷内容包括患者基本信息、用药情况及Morisky服药依从性量表。结果共回收2 162份来自全国31个省、自治区、直辖市的GIST患者调查问卷，其中有效问卷2 005份，有效率92.7%。调查对象中男性1 104例，女性901例，中位年龄56（22~91）岁。生活状态：单位在职工作609例（30.4%），退休729例（36.4%），灵活就业及无业667例（33.3%）；文化程度：大学本科及以上477例（23.8%），高中658例（32.8%），小学或初中782例（39.0%），未受过教育88例（4.4%）；婚姻状况：1 789例（89.2%）已婚、179例（8.9%）离异或丧偶，37例（1.8%）未婚。初诊GIST时肿瘤发生转移者294例（14.7%），其中肝脏转移203例，腹膜转移52例，其他部位39例。1 869例（93.2%）接受了手术治疗，其中1 642例（81.9%）行完整切除术。患者服用伊马替尼中位时间为25（1~200）个月，服用伊马替尼的主要不良反应包括眶周水肿1 701例（84.8%），白细胞减少1 031例（51.4%），乏力948例（47.3%），恶心呕吐781例（39.0%），皮疹709例（35.4%）和双下肢水肿670例（33.4%）。Morisky服药依从性量表评分显示，伊马替尼服药依从性差392例（19.6%），依从性中等1 023例（51.0%），依从性好590例（29.4%）。单因素分析显示，患者性别、年龄、居住城市、工作状态、经济收入、居住地、文化程度、婚姻、服药时间及药物不良反应均与患者伊马替尼服药依从性有关（均P<0.05）；多因素分析结果显示，女性（OR=1.264, P=0.009）、非退休（OR=1.454, P=0.001）、月收入≤4 000元（OR=1.280, P=0.036）、居住乡镇（OR=1.332, P=0.005）、未婚或离异或丧偶（OR=1.362, P=0.026）、伊马替尼服药时间>36个月（OR=1.478, P<0.001）及药物不良反应（OR=1.719, P=0.048）是患者伊马替尼服药依从性差的独立影响因素。行完整切除术患者中，依从性差324例（19.7%），依从性中等836例（50.9%），依从性好482例（29.4%），其中依从性好患者术后55例（11.4%）复发，依从性中等患者术后121例（14.5%）复发，依从性差患者术后61例（18.8%）复发，差异有统计学意义（P=0.017）。结论国内GIST患者伊马替尼服药依从性欠佳，女性、非退休、月收入≤4 000元、居住地乡镇、未婚离异或丧偶、伊马替尼服药时间>36个月及药物不良反应是GIST患者服药依从性差的主要影响因素；术后依从性差者复发风险较高；应针对影响伊马替尼服药依从性的因素进行干预和管理，进而改善GIST患者预后。

简介：摘要目的探索真实世界中，围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法，收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。病例纳入标准：（1）经病理组织学确诊的胃腺癌，临床分期cT2~4aN0-3M0（AJCC第8版）；（2）行D2胃癌根治手术；（3）至少完成1周期的新辅助化疗；（4）至少完成4周期辅助化疗[SOX（替吉奥+奥沙利铂）或CapeOX（卡培他滨+奥沙利铂）]。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）接受过放疗；（3）资料数据不全者。将入组患者中接受了新辅助化疗和辅助化疗者纳入围手术期化疗组，将单纯接受术后辅助化疗的患者纳入手术+辅助化疗组。采用倾向性评分匹配法控制和减小选择性偏倚。结局指标为两组患者倾向评分匹配后的总生存时间（OS）和肿瘤无进展生存时间（PFS），OS定义为第1次新辅助化疗时间（手术+辅助化疗组自手术时间）至末次有效随访时间或患者死亡时间；PFS定义为第1次新辅助化疗时间（手术+辅助化疗组自手术时间）至患者首次影像学诊断进展时间或死亡时间。采用Kaplan-Meier法估计生存率，使用Cox比例风险回归模型比较两组患者的OS和PFS。结果纳入病例2 045例，其中手术+辅助化疗组1 293例，围手术期化疗组752例。倾向评分匹配后，围手术期化疗组和手术+辅助化疗组各492例患者资料纳入研究，两组患者性别、年龄、体质指数、治疗前肿瘤分期、肿瘤部位的差异均无统计学意义（均P>0.05）。与手术+辅助化疗组相比，围手术期化疗组患者的全胃切除术比例更高（χ2=40.526，P<0.001），切除肿瘤最大直径更小（t=3.969，P<0.001），转移淋巴结数目少（t=1.343，P<0.001），侵犯脉管（χ2=11.897，P=0.001）和神经（χ2=12.338，P<0.001）的比例更低。围手术期化疗组和手术+辅助化疗组胃癌D2根治术后分别有24例（4.9%）和17例（3.4%）出现并发症，组间比较差异无统计学意义（χ2=0.815，P=0.367）。围手术期化疗组中位OS长于手术+辅助化疗组（65个月比45个月，HR：0.74，95% CI：0.62~0.89，P=0.001）；围手术期化疗组的中位PFS也长于手术+辅助化疗组（56个月比36个月，HR=0.72，95% CI：0.61~0.85，P<0.001）。亚组OS和PFS森林图分析结果显示，无论男、女都能从围手术期新辅助化疗中获益（均P<0.05）；45岁以上年龄（P<0.05）和正常体质量（P<0.01）患者获益明显，cTNMⅡ期和Ⅲ期患者有获益趋势或者显著获益（P<0.05）；印戒细胞癌患者获益不明显（P>0.05）；胃体、胃窦部位肿瘤获益更明显（P<0.05）。结论新辅助化疗能够改善胃癌患者的预后。

简介：摘要目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)对低、中、高度近视黄斑区视网膜功能有无损伤。方法回顾性研究。选取2019年1月至2019年6月在抚顺市眼病医院激光近视眼治疗中心接受SMILE的43例(86眼)近视者，其中男20例，女23例。年龄18～45(32.12±8.11)岁。屈光状态为球镜-0.50 D～-10.0 D，柱镜-1.0 D以内。按照术前屈光状态等效球镜度(SE)分为3组：低度近视组为-0.75 D～-3.00 D，21眼；中度近视组为-3.25 D～-6.00 D，43眼；高度近视组为-6.25 D～-10.00 D，22眼。分别统计各组术前及术后各参数。结果3组术后视力均逐渐恢复；术后1个月，全部术眼UCVA均达到或高于术前BCVA(F＝1.359，P＝0.273)。比较低、中、高度近视组术前与术后1周、1个月及3个月1°、3°及5°平均视网膜光敏感度各组的差异均无统计学意义(P>0.05)。比较高度近视组术前与术后1周、1个月及3个月63%及95%双曲线椭圆面积，差异有统计学意义(F＝6.046、3.178，P＝0.001、0.026)。结论SMILE矫正低、中、高度近视均未造成黄斑功能损伤。高度近视SMILE术后黄斑注视稳定性增加。

简介：摘要目的：利用双眼糖尿病视网膜病变（DR）程度的不对称性探讨近视与DR的相关性。方法：横断面研究。根据糖尿病早期治疗研究（ETDRS）标准，将抚顺糖尿病视网膜病变队列研究的患者进行DR与糖尿病性黄斑水肿（DME）分级。DR分级包括无DR、轻度非增殖性DR（NPDR）、中度NPDR、重度NPDR与增殖性DR（PDR）。纳入双眼DR程度至少相差1级（314例，628眼）或仅单眼DME（74例，148眼）的患者共388例（776眼）。近视与高度近视分别定义为等效球镜度（SE）<-1 D与<-5 D。采用配对t检验比较较好眼与较差眼间SE的差异，采用McNemar配对检验比较较好眼与较差眼间近视及高度近视比例的差异。结果：388例患者年龄（60.6±8.5）岁，其中男147例（37.9%）。双眼DR程度大多数相差1级（297例，76.5%）。较好眼的SE较对侧眼偏负[（-0.22±2.24）D与（0.00±1.95）D，t=3.01，P=0.003]，较好眼高度近视比例高于对侧眼（4.4%与2.1%，χ2=6.23，P=0.01）。按较好眼DR程度分组后，NPDR患者较好眼的SE较对侧眼偏负[（-0.37±2.76）D与（0.14±1.89）D，t=2.57，P=0.01]，高度近视比例高于对侧眼（7.8%与1.1%，χ2=6.00，P=0.01）。无DR患者以及DME患者中，较好眼与较差眼间各屈光参数差异均无统计学意义。结论：本研究利用双眼DR程度的不对称性，证实了高度近视与DR的负相关关系。

简介：摘要：近年来，随着了我国经济的飞速发展，也同时促进了化工行业发展的巨大进步。化工行业因为自身的性质从原材料，生产过程，到产品每一个环节都不可避免要接触到非常多的易燃易爆品、化学腐蚀品、有害物质等等。化工企业一旦发生事故，对人身安全、企业、国家都能造成严重的危害。而且容易造成大规模爆炸或者火灾，后果非常严重。因此，在化工企业中的建筑的设计方面一定要考虑全面，依据国家的法律法规，采用合理的建筑材料和安全防护措施，提高安全性，避免意外的发生。本文将结合经验，谈谈化工建筑的防火防爆设计，希望对化工建筑行业起到一定的参考作用。

简介：摘要新课标要求学生在“玩中学、学中乐”。为了使学生对体育课产生兴趣，要经常与学生进行换位思考，教师应准确把握教材的重点、难点，备课时要周密有创新，更应考虑教材的难易程度，做到层次分明、重点突出、化难为易。同时体育教学中学生的积极参与是完成体育教学任务至关重要的一部分，没有学生的参与，一切教学都是妄谈。要提高学生参与的积极性，最重要的是培养学生的自主学习能力和兴趣，兴趣是产生动力的源泉。

简介：摘要目前，人们生活水平不断提高，电力能源需求日益增涨，传统的电力营销模式已经不能满足新时期电力发展需求。基于智能电网下，电力营销也逐渐朝着智能化发展，信息化建设是智能化电力营销得以实现的首要条件，做好电力营销信息化建设能够提高电力企业营销管理水平。本文主要从智能电网与智能化电力营销出发，对当前电力营销信息化建设存在的问题进行分析，并提出相应的提升策略。

简介：摘要本文对虚拟现实技术在空管模拟机中的应用进行了相关场景的描述，如人员技能培训、辅助设计、机场安全、机场容量评估等层面，这些位置的技术使用让机场空管模拟机工作的落实更加可靠，同时提升了机场工作运行的信息化水平，节省了大量的人力与物力。

简介：