简介:摘要:钢桁梁结构是中国大跨桥常常使用的上部构造形式,主要通过膺架法、滑块顶推法等方法完成浇筑操作,但鉴于钢桁梁下弦柱节间部分已无法承担竖向压力,通过自主设计并制作的辅助构件,在确保下桁架构件节点受到外力影响的情况下,实现了钢桁梁步履式顶推浇筑。本文对重大工程建设中的技术问题做出了研究,填补了国内外大跨径钢桁梁及长距离顶推设计技术的空白,并带来了重要的社会效益和经济效益。
简介:摘要目的探讨执行功能子成分与情境意识的关系。方法选取73名我校学员完成一项模拟飞行任务。以情境意识评价技术(situation awareness rating technique,SART)得分、情境意识整体评价技术(situation awareness global assessment technique,SAGAT)得分和飞行绩效为因变量指标,采用空间n-back任务,Go/Nogo任务、Stroop任务和数字转换任务对执行功能子成分进行测量,并作为预测变量,进行独立的多元线性回归分析。结果相关分析结果显示,刷新功能得分与反应抑制、SART、SAGAT和飞行绩效均存在显著正相关(r=0.235、0.285、0.298、0.264,P=0.049、0.016、0.012、0.025),反应抑制得分与SAGAT和飞行绩效存在显著正相关(r=0.349、0.243,P=0.003、0.041),干扰抑制仅与认知转换、飞行绩效存在显著负相关(r=-0.350、-0.235,P=0.003、0.045),认知转换得分与SART、SAGAT和飞行绩效均存在显著正相关(r=0.249、0.275、0.364,P=0.039、0.019、0.002)。进一步多元线性回归分析显示,刷新功能得分对SART存在显著预测性(t=2.201,P=0.031),刷新功能和反应抑制得分对SAGAT存在显著预测性(t=2.270、2.546,P=0.026、0.013),刷新功能和认知转换对飞行绩效存在显著预测性(t=2.508、2.553,P=0.015、0.013)。结论执行功能子成分与情境意识水平存在显著相关性,并对其具有预测性。
简介:摘要目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用意识指数(index of consciousness, IoC)2指导术中镇痛药物使用对患者的影响。方法选择拟择期实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者102例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组(C组)和试验组(T组)。两组患者均使用丙泊酚、瑞芬太尼诱导和维持麻醉,并使用IoC1(40~60)监测镇静,C组患者麻醉中根据麻醉医师的经验调整瑞芬太尼用量,T组则根据IoC2值(30~50)调整瑞芬太尼输注速度。术中根据患者循环情况使用阿托品和血管活性药维持循环稳定。记录两组患者麻醉前、手术前、手术开始1 min、手术开始30 min、手术结束和拔管后5 min时的MAP、心率,同时记录血压和心率波动幅度超过基础值20%的次数;记录手术时间、术中出血量和输液量、手术结束至拔管时间及围手术期丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱、阿托品、乌拉地尔及艾司洛尔用量;记录拔管后、PACU期间、术后1 d的数字分级评分法(numerical rating scale, NRS)评分和术前、术毕的血糖情况。结果两组患者的一般资料及手术资料比较差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前比较,各时点MAP、心率差异均有统计学意义(P<0.05);手术开始1 min、手术开始30 min、手术结束和拔管后5 min C组MAP、心率明显高于T组(P<0.05);C组心动过缓发生率低于T组(P<0.05),高血压发生率高于T组(P<0.05)。与C组比较,T组术中瑞芬太尼、阿托品用量增加(P<0.05),乌拉地尔用量明显降低(P<0.05)。拔管后和术后1 d,T组NRS评分较C组低(P<0.05)。术毕时T组血糖低于C组(P<0.05)。其他指标差异无统计学意义。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用IoC2指导镇痛管理,血流动力学更平稳、血糖波动较小、术后疼痛的发生率降低。
简介:【摘要】目的:探究分析优质护理应用于血透室的效果。方法:在2020年10月到2021年8月本院血透室收治的血液透析患者中抽取80例纳入观察对象,通过电脑随机的方式将其划分为两组:对照组(n=40,开展常规护理)和观察组(n=40,开展优质护理),对比两组护理效果。结果:观察组患者接受了优质护理后,和对照组相比,患者的心理状态显著改善、并发症(过敏反应、低血压、低钾症)的发生率更低、预后生活质量评分更高,数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理可以使血透室的护理质量得到有效改善、还能排解患者的负性情绪、提高预后生活质量、降低并发症的发生率,有着优秀的应用价值。