简介：摘要：目的：探讨给予胃病患者接受个性化护理对其疼痛缓解的效果。方法：本研究选择86例在我院接受治疗的胃病患者为观察对象，数据以随机原则分组，对照组和观察组各43例。其中，对照组接受常规护理，观察组接受个性化护理，对比两组的护理效果。结果：观察组护理后的VAS评分低于对照组，具有统计学意义。结论：对于胃病患者而言，可考虑给其个性化护理，减轻疼痛度，值得推广。

简介：【摘要】慢性肾衰竭患者病情严重，无法根治，一般需要定期血液透析，促使体内毒素排出，改善患者预后。对于本病，有效的血液透析可维持机体内部环境稳定，不过在透析过程中，因疼痛、长期治疗等造成的压力，患者精神状态、身体状态比较脆弱，需要在治疗期间强化临床护理，促进预后改善。人性化护理是一种关注患者身心护理需求的新型护理方法，在改善患者不良情绪、提升配合度方面，可以发挥重要价值。

简介：摘要：随着全球经济的快速发展，制造业在各国经济中的地位日益突出，而在制造业中，机械制造业更是重中之重。然而，当前机械制造业面临着一系列问题，尤其是在生产管理方面，为了应对这些挑战，许多企业开始探索并实践精益化生产管理。基于此，本文主要探讨了机械制造业生产管理存在的问题，并提出相应的对策，从而提升机械制造业的生产效率和质量。

简介：摘要：在当今社会，随着环境问题日益严重，绿色制造技术已经成为机械制造领域的重要发展方向，这种技术的应用不仅可以减少环境污染，而且还可以提高机械产品的质量和市场竞争力。基于此，本文首先分析了绿色制造技术概述，然后探讨了绿色制造技术在机械制造中的运用。

简介：

简介：摘要：我国信息技术和我国各行各业的快速发展，我国化工行业发展也十分快速。石油化工企业的生产活动具有较高的的危险性，无论是用于生产的原料，还是在生产过程中所形成的中间体，都具有易燃易爆、有毒有害等特点。同时，石油化工生产系统性、连续性强，所使用的生产设备具有较高的自动化水平，一旦出现设备故障，很容易给一线人员的生命安全造成巨大的威胁。因此，石油化工企业必须要加强对安全监督管理工作的重视程度，通过有效的监督手段和管理方法营造安全的生产环境，最大限度的降低安全风险，从而为实现经济效益和社会效益的最大化创造良好的条件。而要想实现上述目标，石油化工企业及相关管理人员必须要引入信息化技术，充分发挥信息化技术互联互通、信息共享的作用与优势，不断强化安全监督管理的全面性和实效性，从而真正做到防患于未然。

简介：【摘要】目的：探讨预见性护理在胆总管结石ERCP术患者中的应用效果。方法：以我院收治110例患者作为研究对象，按照随机表法分为对照组和观察组，对照组55例给予常规护理，观察组55例给予预见性护理。结果：护理后，观察组在胆总管结石患者护理后的并发症发生率上明显低于对照组，统计学有意义（P

简介：摘要：设备的安全维护是变电运行工作中的一项重要工作，也是提高变电站供配电质量的关键。本文结合实际，运用文献法、调查法等对变电运行中的设备安全维护要点、安全维护措施等展开探究分析，提出有关观点，以供借鉴参考。

简介：摘要目的报告1例由罕见变异导致的重型血友病A(hemophilia A，HA)，并探讨大片段重复变异的致病机制。方法先后进行F8基因第22内含子及第1内含子倒位检测、Sanger测序以及多重连接探针扩增(multiple ligation-dependent probe amplification，MLPA)检测。检索HA基因变异数据库并分析患者的临床特征。结果先证者FⅧ活性(FⅧ∶C)为0.3%，为重型HA，抑制物检测为阴性。倒位检测及Sanger测序均未发现变异，MLPA检测提示先证者存在Ex 1_22 dup(2 copies)半合变异；其母亲FⅧ∶C 60%，为携带者[Ex 1_22 dup (3 copies)]。HA基因变异数据库所收录的24例大片段重复变异均表现为重型HA，仅1例为抑制物阳性史。结论大片段重复变异可导致重型HA。MLPA能够有效提高HA患者基因变异的检出率。

简介：摘要目的探讨儿童急性巨核细胞白血病（AMKL）的临床特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的14例儿童AMKL的临床资料，并复习相关文献。结果14例AMKL患儿中男性5例，女性9例，中位发病年龄19月龄（0.1~109月龄）；唐氏综合征相关AMKL 1例，非唐氏综合征相关AMKL 13例。多以发热、贫血或出血症状就诊，少数以关节疼痛为首发表现。部分患儿可伴有肝大、脾大或淋巴结肿大等髓外浸润表现。14例患儿初诊中位白细胞计数10.67×109/L[（6.56~83.62）×109/L]，中位血红蛋白浓度84 g/L（55~121 g/L），中位血小板计数37×109/L[（8~1 443）×109/L]，中位外周血幼稚细胞比例0.09（0.00~0.79）。骨髓涂片观察示原始巨核细胞胞体大小不等，边缘不规则，少数细胞有空泡形成，中位骨髓原始巨核细胞比例0.636（0.332~0.976）；胞核类圆形或不规则，可见多个核仁或隐匿的核仁。PAS染色部分阳性，免疫组织化学检测示POX、AS-DNCE及α-NBE均阴性。流式细胞术检测示，巨核细胞相关抗原CD41a、CD61阳性各12例，CD42b阳性10例。3例患儿完成化疗，其中1例唐氏综合征相关和1例非唐氏综合征相关患儿均无事件生存，另1例非唐氏综合征相关患儿骨髓复发后死亡。结论儿童AMKL临床表现及生物学特征复杂，预后差。部分患儿可通过单纯化疗达到无病生存。

简介：摘要目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）治疗后甲氨蝶呤（MTX）排泄延迟的影响因素及MTX排泄延迟、HD-MTX减量对患儿预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院按照中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会（CCCG）-ALL 2015方案诊治的242例ALL患儿的临床资料，其中低危、中高危患儿分别接受3、5 g/m2 MTX化疗4次，监测血清MTX浓度，以给药44 h血清MTX浓度>1 µmol/L为排泄延迟，并分为轻度（>1 µmol/L且≤5 µmol/L）、中度（>5 µmol/L且≤10 µmol/L）和重度（>10 µmol/L）排泄延迟。采用单因素及多因素logistic回归分析MTX排泄延迟的影响因素，采用单因素Cox比例风险模型分析患儿复发的相关因素。结果242例ALL患儿共完成962例次HD-MTX化疗，给药44 h血清中位MTX浓度[M（Q1，Q3）]为0.45 µmol/L（0.33 µmol/L，0.72 µmol/L），MTX排泄延迟总发生率为17.7%（170/962），轻、中、重度排泄延迟发生率分别为13.8%（133/962）、2.6%（25/962）、1.2%（12/962）。logistic回归分析结果显示，年龄≥7岁（OR＝1.68，95% CI 1.17~2.41，P＝0.005）、单次MTX剂量>3 g/m2（OR＝2.14，95% CI 1.52~3.03，P<0.001）及首次HD-MTX化疗（OR＝2.05，95% CI 1.43~2.93，P<0.001）为MTX排泄延迟的独立危险因素。中位随访50个月（34个月，68个月），12.8%（31/242）患儿复发，中位复发时间30个月（30个月，39个月）。单因素Cox回归分析结果显示，不同性别、免疫表型、危险度、MTX排泄延迟发生次数、HD-MTX化疗完成度（MTX平均剂量与初始计划剂量的比值）患儿复发率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论ALL患儿发生MTX排泄延迟的独立危险因素有年龄≥7岁、单次MTX剂量>3 g/m2及首次HD-MTX化疗，MTX排泄延迟及HD-MTX减量对疾病复发无明显影响。

简介：摘要：我国居民随着各项工程建设规模的不断扩大，提高了对工程质量的要求。其中GPS技术经历科技进步与创新过程，在现阶段取得了非常好的效果，使得工程测绘精度更加准确，并且提高了工程建设质量的水平。企业应该充分重视并要将前期的测绘工作落实好，尽可能的避免在工程测绘过程中发生错误，才可以更好的做到提高工程建筑的质量水平。本文内容很详细地介绍了GPS测绘技术在工程测绘中应用的原理与意义，希望可以为大家提供科学有效的参考意见。

简介：【摘要】目的：分析产褥期母婴护理时，采取产后延续性护理的价值。方法：择2020年10月至2021年11月80例处于产褥期产妇，随机数字表法分对照组（行基础护理）、观察组（行产后延续护理），比较效果。结果：观察组产褥期知识知晓评分、母乳喂养率高于对照组，P＜0.05。结论：产妇采取产后延续性护理，具有高临床价值，能够提高护理效果，提升母乳喂养率。

简介：摘要原发性免疫性血小板减少症（ITP）是儿童常见的出血性疾病，需从ITP诊断、糖皮质激素的应用、二线药物的选择等方面进一步规范我国儿童ITP的诊断治疗，防止严重出血，提高患儿生活质量。

简介：摘要:随着经济的不断发展，在生活中对于数学知识的需求也越来越多，这就需要学生从小学开始打好数学基础，以便以后把数学知识运用到生活中。所以为了应对这种需求，我国教育部对小学数学教学逐渐做出了新的改革方案。与此同时，对小学数学教师的教学方式也有了更高的要求，需要他们在原来教学方式的基础上做出新的创新教学模式，让数学知识最大程度化的运用到生活实践中，加深学生对数学的理解。下面我将从以下几个方面展开具体的论述。

简介：摘要目的了解我国呼吸学科肺隐球菌病的诊疗现状，完善对HIV阴性肺隐球菌病临床特征的认识。方法采用前瞻性、多中心、开放性队列研究设计，通过涂片培养、抗原检测及组织病理学检查等病原学诊断方法，在22家参研单位呼吸科普通病房和呼吸重症监护室筛检肺隐球菌病，连续纳入研究期间收治的所有HIV阴性肺隐球菌病病例，采集并分析主要临床资料。结果共入选肺隐球菌病患者457例，其中播散性感染占3.28%（15/457），病死率0.88%（4/457），主要的诊断依据为组织标本病理检查的阳性结果（74.40%，340/457）和隐球菌抗原检测的阳性结果（37.64%，172/457）。肺隐球菌病占同时期呼吸科住院患者总人数的2.04‰（457/223 748），华南地区、华东地区该比例最高；70.24%（321/457）的患者不合并任何基础疾病，87.75%（401/457）的患者无已知免疫缺陷；咳嗽、咳痰为最常见的临床症状，25.16%（115/457）的患者无任何临床症状和体征。在影像表现方面，肺内多发病变多于孤立病变，胸膜下病变多于肺门周围或内中带病变，形态上则以直径1~5 cm的中等大小结节和直径3 mm~1 cm的小结节最为常见。血清隐球菌抗原的敏感率为71.99%（203/282）， 抗原阳性患者在基础免疫状态、临床症状、影像学表现以及感染类型等方面均有别于抗原阴性患者。免疫缺陷患者在临床症状和体征、感染相关炎症指标水平、影像学特点、血清隐球菌抗原阳性率以及预后等方面有别于非免疫缺陷患者。结论我国HIV阴性肺隐球菌病多数无合并基础疾病或免疫缺陷，总体预后良好，但临床类型多样，临床表现和影像表现复杂多变，早期诊断难度较大。

简介：摘 要：近些年来，我们国家对于教育的发展非常重视，再加上人们生活质量的提升，家长也越来越看重自己孩子的受教育程度，从幼儿步入幼儿园开始，就开始为幼儿的教育质量着想。随着教育事业的不断改革和创新，幼儿教育在近些年来的发展也越来越突出。幼儿的年龄比较小，跟小幼儿相比而言，对于学习并没有形成一个基础的理解和概念。为了让幼儿教育的质量有所保障，相关教育家结合幼儿的心理发育特点，提出了一种新型的教育模式及幼儿游戏教育法。在对幼儿进行教育的过程当中，游戏也是教育方法当中的一种。

简介：摘要目的探讨合并EB病毒（EBV）感染的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）临床特征及预后。方法收集2015年1月至2019年1月于华中科技大学同济医学院附属同济医院诊断的196例ALL患儿外周血EBV抗体及外周血单个核细胞EBV-DNA检测结果，根据检测结果将196例ALL患儿分成EBV感染组及非EBV感染组。比较两组患儿肝脾大、染色体、外周血常规、免疫分型、临床危险度、化疗过程中继发感染、化疗后第46天微小残留病（MRD）、染色体核型等情况及预后。随访至2019年4月30日。结果196例白血病患儿中EBV感染143例，感染率72.96%（143/196），EBV感染患儿外周血单个核细胞EBV-DNA水平[中位数（P25，P75）]为3.7×103拷贝/L（1.6×103拷贝/L，8.8×103拷贝/L）。EBV感染组患儿肝脾大（肋缘下≥5 cm）发生率高于非EVB感染组[14.69%（21/143）比3.77%（2/53），χ2=4.45，P=0.035]，EBV感染组初诊白细胞计数、异常染色体核型发生率与非EBV感染组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。EBV感染组患儿治疗过程中继发感染率高于非EBV感染组[41.96%（60/143）比24.53%（13/53），χ2=5.03，P=0.025]。EBV感染组患儿化疗后第46天完全缓解率低于非EBV感染组[80.42%（115/143）比98.11%（52/53），χ2=9.60，P=0.020]，复发率高于非EBV感染组[11.89%（17/143）比1.89%（1/53），χ2=4.64，P=0.031]；两组免疫分型及临床危险度构成比差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论合并EBV感染的ALL患儿肝脾大明显，化疗过程中继发感染率高，缓解率低，复发率高，预后不良。EBV感染可能与ALL患儿免疫分型、临床危险度有关，与异常染色体核型无关。

简介：摘要锅炉钢结构直接支撑或吊挂锅炉本体的全部重量，直接关系到整个锅炉的安全，由于金属消耗量大，直接影响锅炉的成本和设备的经济效益。锅炉钢结构直接支撑或吊挂锅炉本体的全部重量。整个锅炉的安全直接关系到其大的金属消耗，锅炉的成本和设备的经济效益。

简介：摘要目的分析门诊退药的现状及原因，提出对策，以减少此类现象的发生。方法统计门诊2011年退药处方592张，按退药原因进行分类。结果退药原因主要为药品不良反应、患者依从性差、药师原因、其他原因。结论通过分析退药的原因，制定相应的措施，加强医生、药师的责任心，减少门诊退药，确保用药安全、有效、合理、经济。