简介：摘要目的回顾分析在伤员救治中，应用血气分析甄别严重创伤伤员的临床经验，分析乳酸、碱剩余等指标评估伤情及预判预后的临床价值。方法纳入标准2016年1月1日—2016年12月31日宜宾市第一人民医院收治的伤员，入院48小时内行血气分析，并入住胸外重症监护室、普外重症监护室以及综合重症监护室的伤员42例。对临床资料进行回顾性分析，计量资料采用均数±标准差描述。对所有资料进行正态检验，对正态资料的相关的分析采用Pearson相关性分析，对非正态资料采用Spearman’s相关性分析。采用SPSS11.5进行统计分析。结果符合研究标准的伤员共42例。其中男性22例，女性20例；年龄14～81岁，平均47.5岁。单纯胸部损伤7例，单纯颅脑损伤2例，复合伤33例，其中合并颅脑损伤7例，合并躯干部损伤27例，合并四肢骨折7例，合并骨盆骨折6例；受伤机制20例为重物砸伤，15例为高处坠伤并砸伤，7例为锐器伤。住院期间并发肺不张15，肺部感染12例，下肢深静脉血栓3例，切口感染并愈合不良4例；住院的相关因素分析表明乳酸与RTS评分显著相关（P<0.01），乳酸和碱剩余均与ISS评分相关（P<0.05），并且乳酸与碱剩余两者之间显著相关（P<0.01）。而氧分压、二氧化碳分压、PH等均与RTS、ISS评分不相关。结论便携式血气分析仪能够监测多项生化指标，乳酸和碱剩余能有效地评估伤情，甄别处于早期休克代偿期的潜在重症伤员，弥补创伤评分的不足，指导诊断与治疗。
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