简介:摘要:目的:分析无痛人流手术者应用护理干预对其心理状态与疼痛的影响效果。方法:选择86例行无痛人流手术患者护理资料作为此次研究对象,将其以护理方案的不同平均分为应用常规护理的对照组以及应用护理干预措施的观察组,每组各43例,分别对比两组患者干预前后心理状态评分以及干预前后疼痛程度评分情况。结果:护理前两组心理状态SDS、SAS评分对比差异不显著,P>0.05,护理后对照组SDS、SAS评分显著高于观察组,P<0.05,差异具有统计意义。对比护理前,两组VAS对比差异不显著,P>0.05,护理后对照组VAS评分明显高于观察组,P<0.05,差异具有统计意义。结论:对临床无痛人流术患者应用护理干预能够改善其不良心理状态,缓解疼痛,可提升患者生活质量,促进预后。
简介:摘要:室内装饰既是建筑设计的延续,也是空间设计的美学艺术,从东方人对建筑物空间设计的审美观视角来看,"意象"的形成无疑是非常关键的。在建筑设计学中,由于各种元件和字符的使用可以产生不同的空间设计联想和视觉体验,又涉及时间和民族文化因素等诸多原因,"意象"常常也是透过元件和字符的说明或暗示隐喻来实现的,针对传统文化来说,筑"意象"首先是建筑空间的"景"和"情"的融通,而且也延续到其他艺术情趣如书法、绘画甚至音乐等等。本文就对室内空间设计中的中式元素与传统意象表现进行了简要的剖析与研究,提出了一点自己的见解与意见。
简介:摘要目的分析MUC16基因在多种肿瘤中的表达,探索MUC16与肿瘤免疫的相关性以及其临床意义。方法癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载32种肿瘤RNA表达量数据,应用生物信息学分析算法确定MUC16表达量与肿瘤免疫关系(免疫检查点基因、肿瘤组织免疫评分、免疫细胞浸润),进一步分析MUC16表达与结肠癌预后的关系。数据分析部分除特殊说明外均采用在线数据库Sangerbox3.0工具。结果MUC16在12种肿瘤组织中表达量高于正常样本(P<0.05),差异有统计学意义。MUC16在多种肿瘤中与肿瘤免疫检查点基因(P<0.05)、肿瘤免疫评分(P<0.05)、免疫细胞相关(P<0.05),差异均有统计学意义。MUC16 mRNA在结肠癌组织中表达升高(P<0.05),与预后明显相关,差异均有统计学意义。结论MUC16在多种肿瘤组织中表达量升高且与肿瘤免疫明显相关。
简介:摘要目的探讨不同手术入路腹腔镜辅助经肛门括约肌间切除术(ISR)治疗低位直肠癌的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月福建医科大学附属第二医院收治的90例低位直肠癌患者的临床病理资料;男58例,女32例;年龄为(60±9)岁。90例患者中,60例行经盆腔入路腹腔镜辅助ISR,30例行混合入路(经腹和经肛门)腹腔镜辅助ISR。观察指标:(1)经盆腔入路和混合入路患者临床病理特征。(2)经盆腔入路和混合入路患者术中及术后情况。(3)经盆腔入路和混合入路患者术后并发症情况。(4)随访情况。采用电话、门诊等方式进行随访,术后3年内每3个月随访1次,术后3~5年每半年随访1次,术后5年后每年随访1次,了解患者肿瘤复发、转移及生存情况。随访时间截至2021年3月或患者死亡。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)经盆腔入路和混合入路患者临床病理特征。经盆腔入路和混合入路患者性别(男、女)分别为34、26例和24、6例,肿瘤下缘距肛缘距离分别为(4.5±0.5)cm和(3.5±0.5)cm,两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ²=4.75,t=8.35,P<0.05)。(2)经盆腔入路和混合入路患者术中及术后情况。经盆腔入路和混合入路患者手术时间、术中出血量、术后吻合口距肛缘距离分别为(187±9)min、50(20~200)mL、(3.4±0.7)cm和(256±12)min、100(20~200)mL、(2.6±0.7)cm;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-26.99,Z=-2.48,t=4.67,P<0.05)。两者均无远切缘阳性患者。经盆腔入路和混合入路患者造口还纳率分别为93.3%(56/60)和90.0%(27/30)。60例经盆腔入路患者中,3例因吻合口并发症未行造口还纳,1例未到造口还纳时间;30例混合入路患者中,2例因吻合口并发症未行造口还纳,1例未到造口还纳时间。经盆腔入路和混合入路患者行造口还纳后1个月、3个月Wexner评分分别为15(12~17)分、12(10~14)分和16(14~18)分、14(12~16)分;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-4.97,-5.49,P<0.05)。经盆腔入路和混合入路患者行造口还纳后6个月Wexner评分分别为10(9~12)分和11(8~12)分,两者比较,差异无统计学意义(Z=-1.59,P>0.05)。(3)经盆腔入路和混合入路患者术后并发症情况。经盆腔入路和混合入路患者术后总并发症分别为16例和9例,两者比较,差异无统计学意义(χ²=0.11,P>0.05);两种入路患者术后吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、肠梗阻、切口感染、尿潴留、盆腔感染、肺部感染、切口疝、乳糜瘘、腹盆腔脓肿分别为5、2、1、7、0、1、5、3、1、1、1例和6、3、2、2、2、1、2、3、1、1、1例,两者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。同一例患者可合并多种术后并发症。(4)随访情况。90例患者均获得随访,随访时间为27(6~62)个月。60例经盆腔入路患者随访时间为27(8~62)个月;30例经混合入路患者随访时间为28(6~53)个月。60例经盆腔入路患者中,3例局部复发、4例肝转移、3例肺转移,均带瘤生存;30例混合入路患者中,1例局部复发、2例肝转移、1例肺转移,均带瘤生存;均无死亡患者。经盆腔入路和混合入路患者3年无病生存率分别为84.7%和87.9%,两者比较,差异无统计学意义(χ²=0.39,P>0.05)。结论经盆腔入路和混合入路行腹腔镜辅助ISR治疗低位直肠癌均安全、可行。与混合入路比较,经盆腔入路腹腔镜辅助ISR手术时间更短,术中出血量更少,术后吻合口距肛缘距离更长。
简介:摘要:目的 对153例行青光眼小梁切除手术患者护理方法进行讨论。方法 选择本院在2020年8月至2021年8月收治的153例行青光眼小梁切除手术患者,依照随机数表法,分成对照组(77例)和研究组(76例)。对照组行常规护理,研究组行综合护理,对两组患者手术前后眼压水平,以及护理满意度进行对比。结果 手术前和术后7天,两组患者眼压水平对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),术后3个月,研究组眼压显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为94.74%,对照组护理满意度为80.52%,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对青光眼小梁切除手术患者,应采用综合护理,有效缓解患者眼压水平,提高患者护理满意度。
简介:摘要快速康复外科理念由丹麦外科医生Henrik Kehlet提出,也被称为术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS),其理念在胃癌手术中的应用依然存在着争议,现结合本中心1例行完全腹腔镜根治性全胃切除术患者的诊疗流程,总结ERAS路径在胃癌围手术期中的应用经验。