简介：摘要颈椎病是一种慢性退行性疾病，颈椎间盘退变是其主要表现之一，临床上多表现为颈肩背部疼痛、上肢麻木等。功能磁共振成像可准确评估颈椎间盘形态改变，反映慢性疼痛引起的大脑、脊髓结构与功能的细微变化，为神经病理学机制的研究及临床疗效的评估提供依据。作者主要综述多模态MRI（常规MRI、扩散张量成像、基于体素的形态学分析、血氧水平依赖功能MRI、磁共振波谱）在颈椎病慢性疼痛中的研究现状和进展。

简介：摘要目的基于静息态功能磁共振成像通过独立成分分析（independent component analysis，ICA）方法探讨颈椎病慢性颈肩痛患者脑网络内功能连接改变。材料与方法搜集20例脊髓型颈椎病患者（cervical spondylotic myelopathy，CSM）、30例颈椎间盘突出患者（无脊髓压迫）(cervical disc herniation，CDH)以及社会招募30例健康对照者(healthy control，HC)，采集其静息态功能磁共振数据并利用ICA方法提取出静息态脑网络，通过方差分析比较组间差异脑区并与临床资料做相关分析。结果CSM与HC组相比，双侧枕上回功能连接增强，左侧扣带回中部、左侧中央后回、右侧中央前回、左侧小脑2区功能连接减低。CDH与HC组相比，右内侧额上回功能连接增强，左侧扣带回中部、右侧中央前回、左侧中央后回功能连接减低。相关性分析结果显示，CDH组左侧中央后回功能连接值与视觉模拟评分存在负相关(r=-0.535，P=0.002)；CSM组左侧枕上回功能连接值与贝克焦虑问卷评分存在负相关(r=-0.448，P=0.048)。结论颈椎病慢性颈肩痛患者在默认网络、左侧额顶网络、感觉运动网络、视觉网络、小脑网络内存在功能连接的异常，多网络改变与疼痛感受、情绪感知、运动异常密切相关。