简介:摘要以病例为导向的Workshop培训模式是麻醉学界推崇的一种专业培训方法。激发麻醉医师参与积极性,强化扩展的创伤超声快速评估法(the extended focused assessment with sonography for trauma,EFAST)用于围术期麻醉管理具有重要意义。EFAST培训分为两个阶段,前一阶段培训内容为EFAST相关理论知识及现场观看标准化操作,后一阶段让每位学员在教师指导下实践操作,直至独立完成。EFAST采用Workshop培训方式,学员平均可在90 s内完成目标区域扫查,能最大限度发挥培训效能,全面提升学员知识技能的掌握程度,值得在麻醉科推广。
简介:摘要目的探究高压氧(HBO)联合放化疗对乳腺癌患者免疫功能及预后的影响。方法选取2017年6月至2018年12月山西省肿瘤医院乳腺外科收治的乳腺癌患者144例作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组(n=72)和观察组(n=72)。对照组给予常规放化疗,观察组在对照组治疗的基础上予以HBO辅助治疗。比较2组患者治疗前后免疫球蛋白IgG、IgM及补体C3、C4的水平,同时检测CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞的变化;随访1年,比较2组患者不良反应、并发症、肿瘤复发及转移情况。结果治疗6个疗程后,观察组患者免疫球蛋白IgG、IgM及补体C3、C4水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且CD4+T淋巴细胞计数较对照组也明显升高(P<0.05)。随访1年发现,观察组患者骨髓毒性、消化道反应及脱发等不良反应改善明显优于对照组,且复发及转移发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HBO辅助治疗可有效提高乳腺癌患者放化疗后的免疫功能,减少不良反应的发生,并延缓肿瘤的复发及转移。
简介:摘要超声引导下胸部神经阻滞在麻醉镇痛方面发挥了重要作用,但该操作不易掌握。本文探讨了翻转课堂联合3D Body解剖软件在麻醉专科住院医师学习超声引导下胸椎旁神经阻滞时的应用价值。该创新教育模式包括课前、课中、课后3部分。课前由带教教师研究教学大纲后制作教学微视频,加入3D Body解剖软件中的横断面解剖有助于住院医师理解;课中,将住院医师分组,汇报交流学习心得,并组织讨论,最后由带教教师点评;课后由带教教师布置作业,对住院医师进行考核,并进行满意度评价。本教学模式有助于住院医师对超声引导下胸部神经阻滞的掌握,并获得了学员满意的评价,有助于推广。
简介:摘要目的探讨二氧化碳激光联合更昔洛韦治疗对尖锐湿疣患者的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年3月本院收治的尖锐湿疣患者78例,随机数字表法分为对照组和研究组。对照组39例,患者均为男性,年龄(31.7±1.3)岁,给予二氧化碳激光治疗;研究组39例,患者均为男性,年龄(31.8±1.2)岁,给予二氧化碳激光联合更昔洛韦治疗。观察分析两组治疗效果、疾病复发率以及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为94.9%(37/39),高于对照组66.7%(26/39),复发率为7.7%(3/39),低于对照组38.5%(15/39),不良反应发生率为5.1%(2/39),低于对照组20.5%(8/39),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论尖锐湿疣患者应用二氧化碳激光联合更昔洛韦治疗可有效增强治疗效果,降低多种不良反应发生的可能性,并能使疾病复发率进一步减少,可推广使用。