简介:摘要目的探讨盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者的效果。方法本研究为前瞻性研究,选取2016年4月至2020年10月潞城区中医院内科收治的76例老年社区获得性肺炎患者,男29例,女47例,年龄(71.02±2.44)岁,年龄范围为60~80岁。采用随机数表法将患者随机分为单药注射组与联合注射组,每组38例。所有患者入院后均给予吸氧、补液、抗感染及维持酸碱平衡等常规治疗,单药注射组在此基础上给予注射用头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗,联合注射组在单药注射组基础上给予盐酸氨溴索氯化钠注射液静脉滴注治疗。比较两组患者治疗7 d后的临床治疗效果,比较治疗前、治疗7 d后两组患者痰液嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、中性粒细胞(NEU)百分比、酸性粒细胞趋化因子(ChEF)水平、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原、N末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗7 d后,联合注射组有效率[92.1%(35/38)]高于单药注射组[73.7%(28/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,联合注射组痰液EOS百分比[(2.35±0.46)%]、NEU百分比[(25.41±4.28)%]、ChEF水平[(2.44±0.34)ng/L]均低于单药注射组[(3.67±0.57)%、(30.88±5.31)%、(3.18±0.56)ng/L],联合注射组血清CRP[(51.44±4.22)mg/L]、降钙素原[(0.14±0.01)μg/L]、NT-proBNP[(468.93±48.57)pg/ml]均低于单药注射组[(81.45±7.93)mg/L、(0.32±0.04)μg/L、(1 123.74±121.55)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。单药注射组不良反应发生率[13.2%(5/38)]与联合注射组不良反应发生率[5.3%(2/38)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索辅助治疗可减少老年社区获得性肺炎患者痰液堵塞,改善患者炎症反应,进而提高临床治疗效果,且安全性良好。
简介:摘要线粒体作为独立存在于细胞核外唯一具有DNA的代谢性细胞器,在结直肠癌的发生发展过程中起到重要的作用。而结直肠癌与线粒体DNA(mtDNA)的相关性研究亦层出不穷,mtDN控制区(D-loop)作为其转录与复制的起始位点成为该研究领域的热点之一。本文试从D-loop区的突变、多态性、甲基化、微卫星不稳定以及拷贝数改变等方面综述其与结直肠癌相关性研究进展。目前的研究证明肿瘤D-loop区突变的存在与不良预后相关,且可作为Ⅲ期结直肠癌患者术后辅助化疗效应的预测因子。高变区段1(HV1)中核苷酸16290T的次要单倍型和核苷酸16298T的频繁单倍型与结直肠癌的高生存率相关,其中16 290位点的多态性被认定可作为结直肠癌预后的独立预测因子。该区域的去甲基化可能参与到mtDNA拷贝数和NADH脱氢酶亚单位2(ND-2)表达的调节,且其微卫星不稳定(mtMSI)与基于氟尿嘧啶的辅助化疗的耐药性及不良预后相关。D-loop区作为mtDNA的重要转录起始区域,深入而全面的研究势必有助于我们了解其在结直肠癌的发病以及进展过程中的作用,并进一步为临床的诊断、治疗提供指导。