简介：摘要：随着我国经济的快速发展，建筑行业也得到了迅速的进步，在社会中扮演着越来越重要的角色，而建筑工程招标代理作为建筑工程中的一个环节，其质量问题也逐渐引起人们的重视。目前，在国内，工程建设的规模不断扩大，而对于建筑工程的招标代理机构来说，其数量却呈现出了爆炸式的增长，这就导致了很多的投标者都出现了不同程度的质量隐患，甚至有的施工单位为了谋取利益，对招标的程序进行修改，从而使得整个的招投标的过程存在着一定的安全风险。因此，如何提高建设工程项目招投标的质量，是当前有待解决的难题。

简介：

简介：摘要：随着社会的发展与时代的进步，我国对于相关教学工作的重视程度也已进一步提高，伴随我国素质教学的开展与课改模式的落实，以往传统的教学模式已难以满足现阶段的教学要求，因此使用课本插图开展小学语文教学也已成为学界热点话题。基于此，本文简单分析小学语文课本插图辅助教学的意义，深入探讨小学语文课本插图辅助教学策略，以供参考。

简介：摘要：目的：研讨自我护理干预对食管癌放疗患者自我护理能力和生活质量的效果。方法：纳入研究对象40例，均为食管癌放疗患者，研究时间段为2021年1月-2022年11月，随机分为观察组和对照组，观察组实施自我护理干预，对照组实施常规护理干预，对比两组自我护理、护理满意度。干预前，两组生活质量对比无差异，P＞0.05；观察组护理后生活质量水平均高于对照组（P＜0.05）。结果：观观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组患者自我护理能力高于对照组，P＜0.05。结论:实施自我护理干预方案，能够提升患者的自我护理能力，加深患者疾病认知，提升生活质量与护理满意度。

简介：【摘要】目的 研究强制性运动疗法在脑卒中偏瘫康复治疗当中所发挥的效果和安全性。方法 我院在2020年6月到2022年8月接收并治疗的脑卒中偏瘫患者中抽取其中经常规康复治疗的30例患者为对照组，另外抽取其中经实性运动疗法康复治疗的31例患者为观察组。对两组患者的康复效果和安全性进行评估对比。结果 观察组的FMA评分、NIHSS评分、患者安全性评分均比对照组更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将强制性运动疗法运用在脑卒中偏瘫患者的治疗之中可以在确保安全的前提之下，提高患者的运动能力和神经功能，值得推荐。

简介：摘要目的将现有与成年人肿瘤患者静脉化疗前护理评估相关的最佳证据应用到护理实践，以提高护士的评估依从性，促进化疗用药安全。方法采用乔安娜·布里格斯研究所（JBI）临床证据实践应用系统（PACES），基于目前最佳证据，制订了12条审查指标，包括护士培训以及患者病史、过敏史、诊断、实验室数据、对方案的理解程度、以往治疗不良反应、生理、心理、化疗前用药、体质量及血管通路的评估。于2018年5—10月，在复旦大学附属肿瘤医院2个肿瘤内科病房开展质量审查与流程再造。结果审查前后均有68例患者、36名护士参与，项目实施前，第11条与12条（评估化疗前用药及血管通路装置）依从性已经达到100%。项目实施后，除第4、10条审查指标（每周测量患者体质量）外，其余8条护士执行依从性均得到了显著性提高，差异有统计学意义（χ2值为10.29~132.06，P<0.01）。以往不良反应评估显示：68例患者中，3例曾经出现过化疗药物输注反应，药物分别为奥沙利铂、吉西他滨和紫杉醇；39例在入院前（居家期间）出现过化疗相关症状，出现频率占据前5位的症状分别为食欲下降、疲乏、恶心、神经毒性反应和呕吐，入院时大多已缓解。结论基于循证的质量审查项目显著改善了化疗前护理评估的临床护理实践，但仍有许多问题有待进一步解决，需要持续开展质量审查，以不断提高护理质量。

简介：摘要目的通过对戈谢病患儿进行伊米苷酶用药监测，对伊米苷酶替代治疗戈谢病短期疗效及生活质量改善情况进行评估。方法对2019年5月至2020年5月在山西省儿童医院血液科规律行伊米苷酶替代治疗的6例戈谢病患儿进行回顾性研究，每3个月体检评估肝脾大小、记录骨痛等症状、监测血液学，治疗1年时CT评估肝脾体积、磁共振成像(MRI)评估骨骼受累情况、监测体质量及身高、SF-36健康调查表评估生活质量，并与治疗前进行比较。采用SPSS 25.0软件进行数据分析，治疗前后比较采用配对t检验。结果6例戈谢病患儿进行伊米苷酶替代治疗，无严重不良反应出现。治疗3~6个月患儿肝脾均出现回缩，血红蛋白及血小板上升。治疗1年血红蛋白较治疗前明显升高(t＝4.200，P＝0.008)，血小板较治疗前亦升高，但差异无统计学意义(t＝2.260，P＝0.073)。治疗1年行CT评估肝脾体积，肝体积缩小(22.10±15.28)%(t＝2.725，P＝0.042)，脾体积缩小(47.10±18.42)%(t＝3.162，P＝0.034)；身高增长(6.17±2.86) cm(t＝5.286，P＝0.003)，体质量增加(4.08±2.01) kg(t＝4.975，P＝0.004)分。SF-36健康调查量表评分示生活质量明显改善[(489.35±103.99)分比(632.75±73.34)，t＝5.740，P＝0.002]。治疗1年仍有1例间断诉骨痛，2例MRI进展，考虑可能与观察时间短及用量不足有关，3例MRI与治疗前无变化。结论伊米苷酶替代治疗儿童戈谢病短期可纠正血细胞减低、肝脾大，身高、体质量出现增长，生活质量改善，骨骼受累短期改善不明显。

简介：摘要目的研究Clara细胞分泌蛋白16(CC-16)及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)预后评估的价值。方法本研究为队列研究。采用随机抽样法，分析2018年6月到2020年6月在简阳市中医医院、中国科学院大学重庆仁济医院接受治疗的225例AECOPD患者临床资料。按照其院内短期预后情况将其分为生存组(n＝158)和死亡组(n＝67)。2组患者均于入院后给予常规无创正压通气及对症治疗，比较2组患者人口学特征、病理信息、不良嗜好及入院时CRP、CC-16、PCT水平，利用受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、CC-16、PCT预测AECOPD患者死亡的风险，把不同组间存在统计学意义的指标放进logistic回归分析模型，采取赋值方式明确AECOPD患者预后不良的危险因素。结果死亡组年龄≥60岁、肺功能Ⅲ~Ⅳ级、吸烟、合并慢性肾脏病患者比例及CRP、CC-16、PCT水平均显著高于生存组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。ROC分析，CRP、CC-16、PCT预测AECOPD患者死亡的曲线下面积分别为0.645、0.835、0.850。经logistic回归性分析证实，年龄≥60岁、肺功能Ⅲ~Ⅳ级、吸烟、合并慢性肾脏病、CRP≥61.675 mg/L、CC-16≥0.405 ng/L、PCT≥0.835 μg/L是AECOPD患者死亡的危险因素。结论肺功能Ⅲ~Ⅳ级、吸烟、慢性肾脏病、高龄及CRP、CC-16、PCT水平增高可增加AECOPD患者的死亡风险。

简介：摘要目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患者NUDT15基因多态性与6-巯基嘌呤（6-MP）治疗耐受性的关系。方法选择2019年1月至2020年12月于山西省儿童医院明确诊断为ALL的患儿58例，均采用CCLG-ALL2018方案化疗，骨髓达完全缓解，在维持治疗阶段接受6-MP口服治疗。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测NUDT15基因单核苷酸多态性，分析不同NUDT15基因型患儿应用6-MP治疗的骨髓抑制情况及6-MP耐受剂量。结果58例患儿中，NUDT15基因TT型3例，CC型46例，TC型9例。在6-MP维持治疗阶段，3组不同NUDT15基因型患儿的白细胞计数、血红蛋白、血小板计数比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。58例患儿中，23例（39.66%）用药后出现不同程度的中性粒细胞减少，包括NUDT15基因CC型16例，TC型5例，TT型2例。3组间骨髓抑制情况比较，差异有统计学意义（H＝29.10，P<0.05）。TT型、CC型、TC型患儿6-MP使用剂量分别为（10.4±8.8）mg·m-2·d-1、（41.5±1.3）mg·m-2·d-1、（36.7±2.4）mg·m-2·d-1，差异有统计学意义（F＝16.95，P<0.05）。结论不同NUDT15基因型患儿6-MP耐受性不同，NUDT15基因多态性与ALL患儿维持治疗期间6-MP不耐受相关，可能影响疾病的治疗。

简介：摘要：现今我国社会科技水平迅速发展，各个行业都在追求信息化技术的应用，企业财务管理工作对企业的发展以及我国社会经济水平的提升具有重要的作用。在财务管理工作中应用会计信息化技术对其工作效率提升起到重要的推动作用，但同时也会起到一些不利的影响。笔者主要针对会计信息化对企业财务管理工作开展的影响进行探索，并将会计信息化的应用措施进行优化，以提高企业财务管理工作效率，进而为企业持续性发展奠定良好的基础保障。

简介：【摘要】目的：探究冠状动脉多层螺旋CT检查技术在心绞痛患者中的应用价值。方法：取我院疑似心绞痛患者50例（2018年3月到2022年4月收治）作课题分析对象，均实施冠状动脉多层螺旋CT检查与冠状动脉造影诊断，并把冠状动脉造影诊断结果作为判断标准，分析冠状动脉多层螺旋CT诊断准确性、特异性和灵敏度。结果：本组50例疑似患者中，冠状动脉造影检出40例阳性，冠状动脉多层螺旋CT检出32例阳性，诊断准确率高达76.00%、灵敏度80.00%、特异性60.00%；两种方式的诊断准确率差异无统计意义（P>0.05）。结论：冠状动脉多层螺旋CT诊断心绞痛的价值较高。

简介：摘要：测绘工程是一项对空间信息采集、处理、分析与表达的工程，与我国国土规划、城市发展等密切相关，该项工程在新时期迎来了新的挑战，提高数据管理水平迫在眉睫。为达成该项目的，有必要引入数据库技术，更要将数据库技术应用的周到、应用的合理与高效，才可弥补传统数据管理手段的不足和缺陷。相信在科学使用数据库技术视域下，我国勘探测绘业将实现更快速发展。

简介：摘要：当下测绘技术正逐步朝着自动化、智能化、高效化方向发展，测绘新技术的应用不仅使测绘更为简便，而且还提升了工作人员的效率和精准度。但不同的测绘新技术各有其优缺点，所以在测绘工程中使用测绘新技术需要结合测量环境以及测量对象的具体情况来进行挑选，从而确保测绘效果的准确性和高效性。

简介：摘要：随着我国社会经济的发展速度不断加快，建设工程项目的总数量也在不断增加，目前建设工程在实际招标的过程中，对于建设项目进行成本管理住这属于一个动态的过程。建设工程最终能否获得相对可观的利益或具有较高的质量这些都与招标阶段的成本具有直接的联系。在工程的建设过程中，招标代理机构在我国社会隶属于一种中介机构，招标代理机构是能够根据客户的需求为主解答任何工程相关的问题为主要工作内容的一种具有服务性质的单位，在当代建设工程项目的服务过程中，招标代理机构对建设工程的质量和招标结果都有着巨大的影响。本文将对建设工程招标代理和招标阶段造价管理等工作展开深入的探讨，以便相关人士进行参考。

简介：摘要：改革开放以来，我国经济一直保持高速发展。经济的发展带动了交通道路的发展，交通道路的发展又反过来促进了我国经济发展，高速公路、高速铁路的现状就注解了这一论断。交通发展如此重要，对道路建设质量就提出了更高的要求。道路建设质量的影响因素很多，与管理、材料、施工技术和养护技术等等都有关系。

简介：【摘要】目的：分析食管癌放疗患者实施追踪护理模式的干预效果。方法：从2020年1月至2021年12月我院进行食管癌放疗患者中随机选取30例进行对比分析，按平行分组法分为追踪组15例和对照组15例，追踪组患者实施追踪护理干预，对照组进行常规护理干预，对比两组患者护理干预效果。结果：追踪组患者生活质量与微型营养评分均高于对照组，数据组间比较差异P＜0.05结果有统计学意义；追踪组营养指标中HB( g /L)、ALB( g /L)、TLC(109 /L）数值显示均优于对照组，数据组间比较差异P＜0.05结果有统计学意义。结论：食管癌放疗患者实施追踪护理模式可以提升患者营养水平，改善患者生活质量，具有临床推广价值。

简介：摘要作者介绍了复旦大学附属肿瘤医院在建设电子护理临床路径的过程中融入症状管理循证实践的成果，以"化疗前全面评估""化疗相关性恶心呕吐""化疗相关性腹泻"为例，介绍循证实践在电子护理临床路径中的应用。通过项目的实施形成了规范的电子化护理临床路径操作流程；护理人员在项目实施的过程中引入了护理新工具、新流程和新技术；同时帮助降低患者不良症状发生率，缩短患者住院时间，从而达到减轻患者疾病负担、提高肿瘤护理效率的"双赢"目标。

简介：【摘要】目的：分析探究于乳腺增生治疗期间联合应用红金消结胶囊、舒肝颗粒的临床治疗效果，评估其应用可行性。方法：选择本中心确诊的乳腺增生患者作为研究主体，选取对象共计64例，应用方便抽样法将其均匀划分为对照组和观察组，对照组应用红金消结胶囊治疗，观察组联合应用红金消结胶囊和舒肝颗粒，对比分析临床治疗效果。结果：对比分析对照组、观察组临床治疗有效率，对比差异显著P

简介：摘要：随着新课程改革的不断完善和素质教育的不断实施，微课在当前的中学历史课教学中得到了广泛的应用，受到了大多数中学历史教师和初中学生的欢迎。微课的教学方法与初中历史课教学的完美结合极大地提高了初中历史课的质量，细微的教育也有效地提高了初中学生学习历史的热情和自主性。

简介：摘要目的将现有与成年人肿瘤患者静脉化疗前护理评估相关的最佳证据应用到护理实践，以提高护士的评估依从性，促进化疗用药安全。方法采用乔安娜·布里格斯研究所（JBI）临床证据实践应用系统（PACES），基于目前最佳证据，制订了12条审查指标，包括护士培训以及患者病史、过敏史、诊断、实验室数据、对方案的理解程度、以往治疗不良反应、生理、心理、化疗前用药、体质量及血管通路的评估。于2018年5—10月，在复旦大学附属肿瘤医院2个肿瘤内科病房开展质量审查与流程再造。结果审查前后均有68例患者、36名护士参与，项目实施前，第11条与12条（评估化疗前用药及血管通路装置）依从性已经达到100%。项目实施后，除第4、10条审查指标（每周测量患者体质量）外，其余8条护士执行依从性均得到了显著性提高，差异有统计学意义（χ2值为10.29~132.06，P<0.01）。以往不良反应评估显示：68例患者中，3例曾经出现过化疗药物输注反应，药物分别为奥沙利铂、吉西他滨和紫杉醇；39例在入院前（居家期间）出现过化疗相关症状，出现频率占据前5位的症状分别为食欲下降、疲乏、恶心、神经毒性反应和呕吐，入院时大多已缓解。结论基于循证的质量审查项目显著改善了化疗前护理评估的临床护理实践，但仍有许多问题有待进一步解决，需要持续开展质量审查，以不断提高护理质量。