简介：摘要：

简介：摘要：在具体的建筑工程项目管理中，施工现场管理主要聚焦材料、人员、机械、空间等资源，进而设法保证施工安全、施工质量、施工进度以及施工文明。但结合实际调研可以发现，施工现场管理很容易出现问题，为尽可能防范相关问题，本文对建筑工程项目管理中的施工现场管理与优化开展了具体研究。

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简介：【摘要】目的：本文研究的主要目的是针对老年慢性支气管炎的生活质量，实施优质护理的实际临床效果。方法：选择2020年1月-2021年12月在干休所老年慢性支气管炎治疗的96例患者作为研究对象，采用时间分段方式分为研究组和常规组，每组为48例。其中，常规组采用的是普通护理措施，研究组应用的是优质护理干预措施。结果：比较两组患者的护理满意度得出，研究组为47（97.92%），明显高于对照组的39（81.25%），组间差异显著，有统计学意义（P

简介：摘要：在建筑施工的过程中，施工材料的选择是非常重要的，只有质量能够得到保证，才可以为房屋整体质量的提升创造更大的价值。在整个施工的过程中，如果建筑工程的施工现场缺少专业化的管理，将会影响整个工程建筑的体系和内容。在此背景下，根据建筑工程行业建筑施工的现状来看，应加强施工技术和现场管理，并寻求有效的技术方案和管理策略，由此才能让工程建设效果满足国家、行业标准，从本质上提升建筑工程的整体质量，优化企业的工程建设效益。

简介：摘要：在建筑施工的过程中，施工材料的选择是非常重要的，只有质量能够得到保证，才可以为房屋整体质量的提升创造更大的价值。在整个施工的过程中，如果建筑工程的施工现场缺少专业化的管理，将会影响整个工程建筑的体系和内容。在此背景下，根据建筑工程行业建筑施工的现状来看，应加强施工技术和现场管理，并寻求有效的技术方案和管理策略，由此才能让工程建设效果满足国家、行业标准，从本质上提升建筑工程的整体质量，优化企业的工程建设效益。

简介：摘要目的评价PETCO2判断孕产妇脊椎-硬膜外麻醉后仰卧位低血压综合征(SHS)的准确性。方法拟在脊椎-硬膜外麻醉下行择期剖宫产术孕产妇50例，足月妊娠，年龄25～40岁，体重65～90 kg，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。放置鼻氧管，一孔用于吸氧，吸入氧浓度29%，氧流量2 L/min；一孔用于采样，连接PETCO2监测仪，连续监测PETCO2。平静仰卧位5 min后，记录SBP及PETCO2作为基础值(SBP0和PETCO2-0)。麻醉给药后每隔1 min记录1次SBP及PETCO2，共记录10 min。发生SHS(SBP≤80 mmHg或下降幅度≥30 mmHg)时，静脉注射麻黄碱5～10 mg。按照是否发生SHS分为2组：SHS组和非SHS组。记录麻醉后10 min内SBP最低值(SBPmin)及PETCO2最低值PETCO2-min。SHS组记录给药即刻至SBP开始升高的时间(TSBP)和给药即刻至PETCO2开始升高的时间(TPETCO2)。计算麻醉前后PETCO2的变化率(△PETCO2)和SBP的变化率(△SBP)。△PETCO2和△SBP行Pearson相关分析；采用受试者工作特征曲线分析PETCO2判断SHS的准确性，计算曲线下面积及其95%可信区间。结果与非SHS组比较，SBPmin和PETCO2-min降低(P<0.05)。△PETCO2与△SBP呈正相关(r＝0.745，P<0.05)。PETCO2判断SHS的曲线下面积及其95%可信区间为0.910(0.821～0.998)，临界值为-16.433%，灵敏度为92%，特异度为88%。与TSBP比较，TPETCO2缩短(P<0.05)。结论PETCO2可准确判断孕产妇脊椎-硬膜外麻醉后SHS。

简介：摘要目的评价压力控制容量保证模式(PCV-VG)对Trendelenburg体位腹腔镜手术老年患者的肺保护作用。方法择期行腹腔镜前列腺癌根治术或腹腔镜全膀胱切除术患者60例，年龄65～80岁，体重指数19～27 kg/m2，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n＝30)：VCV组(V组)和PCV-VG(P组)。麻醉诱导后行气管插管术，连接麻醉机行机械通气，2组通气参数设置：VT 7 ml/kg(校正体重)，PEEP 5 cmH2O，吸呼比1∶2，吸入氧浓度50%，新鲜气流量2 L/min，RR 12～15次/min，于停药前5 min使用30 cmH2O复张压力持续30 s行手法肺复张。于气管插管后5 min(T1)、改变体位后5 min(T2)、气腹5、30、60、90、120 min(T3-7)和结束气腹且恢复平卧位后5 min(T8)时，记录气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、驱动压(DP)和肺动态顺应性(Cdyn)。于T1、T4、T6和PACU中改良Aldrete评分达10分时采集桡动脉血样行血气分析，记录pH值、PaO2、PaCO2、SaO2和肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)。于麻醉诱导前和术毕即刻采集桡动脉血样，采用ELISA法测定血清肺Clara细胞分泌蛋白(CC-16)、IL-6和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度。记录术后7 d内肺部并发症的发生情况。结果与V组比较，P组T1-8时Ppeak、T5-7时Pplat和DP降低，T2-7时Cdyn升高，T1，4，6时PA-aO2降低，术毕即刻血清CC-16、IL-6和NE浓度降低(P<0.05)，术后7 d内肺部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCV-VG对Trendelenburg体位腹腔镜手术老年患者具有一定的肺保护作用。

简介：摘要爆发抑制（burst suppression, BS）是大脑皮质电活动严重受抑制的表现，麻醉药物是常见的BS诱发因素。目前BS发生机制尚不清楚，各种药物单用及混用诱发BS的剂量是重要研究方向。文章旨在综述BS国内外研究现状，主要包括BS的定义和判断标准、各种药物与BS的关系、BS的预后。爆发抑制率（burst suppression ratio, BSR）可作为临床麻醉的常规监测指标，使麻醉医师更易调节麻醉深度。

简介：

简介：在日常护理工作中,治疗单不可缺少。如核对医嘱,转抄医嘱,特别是每天提前摆第2天药时。不管是电脑打印、还是手抄的治疗单,由于应用频繁,很容易使治疗单染上药渍、起皱折,看起来不整洁。因此,本科用大小合适的影集保存治疗单,较好的解决了以上问题,效果满意。