简介:【摘要】目的:分析无抽搐电休克疗法联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的效果。方法:选择2019年1月-2019年12月期间收治的双相情感障碍躁狂发作患者为研究对象,随机分成观察组(无抽搐电休克疗法联合喹硫平)和对照组(丙戊酸镁缓释片联合喹硫平),比较两组治疗效果。结果:观察两组患者治疗前后的BRMS评分、MMSE、SDS和SAS评分差异,治疗前两组BRMS、MMSE、SDS和SAS评分无统计学差异(P>0.05),治疗1周后和治疗1月后观察组得分均显著低于对照组,两组MMSE得分均较治疗前明显提升,且观察组得分明显高于对照组,两组SDS和SAS得分较治疗前均显著降低,且观察组得分明显低于对照组,差异存在统计学差异(P<0.05)。观察两组不良反应发生率,观察组出现头晕、口干、嗜睡等不良症状发生几率明显较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无抽搐电休克疗法联合喹硫平的治疗方法在双相情感障碍狂躁发作时效果显著,相比较于常规的治疗方法对患者的焦虑、抑郁情绪、认知功能、狂躁症状均有显著的改善效果,能够有效改善控制患者病情,效果突出,且患者不良反应较低,属于安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨情景模拟训练结合Miller金字塔教学对手术室专科护士应急能力与护理技能的影响。方法选取2019年6月至2020年6月在电子科技大学医学院附属绵阳医院进行手术室专科轮转的灾害护理学员56人,将其按培训时间先后顺序分为对照组和研究组,每组28人。对照组采用传统带教,研究组采用情景模拟训练结合Miller金字塔教学。培训结束后通过考核专业理论知识和护理技能操作以评价专科护士培训教学效果;采用自拟考核量表评价专科护士培训的应急能力和培训效果的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组手术室专科护士培训专业理论知识和护理技能操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组手术室专科护士培训应急能力考核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组在提升专科护理操作水平、提升突发事件应急能力、提升团队协作能力、提升分析解决问题能力、提升临床护理决策能力、提升独立思考能力及提升护患沟通能力7个方面的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟训练结合Miller金字塔教学可提高手术室专科护士的应急能力、护理技能操作及培训满意度。
简介:摘要目的观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗对脓毒血症引发的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者预后的影响。方法选择包头市北方医院2018年2月至2020年2月住院确诊的脓毒症并发ARDS及AKI且接受CBP治疗的患者20例为治疗组,以未接受CBP治疗的患者10例为对照组。观察两组患者治疗后14 d生存率、死亡率、存活期呼吸机依赖时间、肾功能恢复时间、血液动力学参数变化、氧分压、氧合指数、序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE-II)等指标。检测两组治疗前及治疗后24 h、48 h、72 h血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症指标的变化。结果两组患者治疗前心脏指数(CI)、血管外周阻力(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)、氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肾功能基线水平、APACHE-II评分、SOFA评分、C反应蛋白、TNF-α、IL-1β 、IL-6差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗48 h后,治疗组与对照组比较,14 d内患者生存率、死亡率、呼吸机依赖时间、血液动力学参数、氧分压、氧合指数、肾功能恢复时间、APACHE-II评分、SOFA评分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h、48 h、72 h,两组C反应蛋白、TNF-α、IL-1β 、IL-6对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗能明显降低脓毒症引发的ARDS并AKI患者死亡率,提高生存率,减少呼吸机依赖时间,缩短肾功能基线恢复时间,对脓毒症引发ARDS并AKI患者的炎症因子有明显的清除作用,对脓毒症患者血液动力学参数及氧合指标也有明显改善作用。
简介:摘要目的利用光纤内镜观察侧壁开窗上颌窦底提升术中黏骨膜的状态,为临床医师对于上颌窦黏骨膜的处理提供参考。方法选取2016年9月至2019年12月就诊于北京瑞城口腔医院种植外科行侧壁开窗上颌窦底提升术的66例患者(72侧上颌窦),其中男性40例,女性26例,年龄(56.2±11.5)岁(26~80岁)。术中使用光纤内镜对上颌窦黏骨膜的状态进行观察并分类。结果本组72侧上颌窦术中黏骨膜状态可分为以下4类,①Ⅰ类,占25%(18/72),骨膜完整,黏骨膜无损伤;②Ⅱ类,占39%(28/72),骨膜损伤,固有层未暴露;③Ⅲ类,占6%(4/72),骨膜破裂,固有层和上皮层暴露;④Ⅳ类,占31%(22/72),黏骨膜穿孔,骨膜层、固有层和上皮层均破裂。结论侧壁开窗上颌窦底提升术中上颌窦黏骨膜的状态可分为4类,对Ⅱ类及Ⅲ类黏骨膜状态应加以保护,避免发展为黏骨膜穿孔而产生术中或术后并发症;光纤内镜作为临床辅助检查手段,可提高术者对上颌窦底黏骨膜状态的把控,辅助黏骨膜剥离。
简介:【摘要】 目的:探讨临床护理路径护理慢阻肺急性发作中的效果。 方法:本课题抽取我院 2018 年 2 月 -2019 年 8 月诊疗的 88 例慢阻肺急性发作期患者,随机纳入参照组( 44 例)和路径组( 44 例)。即参照组为传统护理模式,路径组为临床护理路径护理模式,对比患者住院时间和住院费用、肺功能指标。 结果:参照组住院时间和住院费用较差于路径组,数据间比较有意义( P < 0.05 )。治疗后患者肺功能指标明显优于治疗前,但路径组改善幅度较高于参照组,数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论:针对慢阻肺急性发作期患者,临床护理路径护理模式,不仅可缩短患者住院时间,减轻医疗负担,还可增强患者肺功能,改善护患关系,应予以重视。