简介：分级诊疗制度是实现健康中国战略目标的重要举措及必然要求,该制度在实践过程中逐渐形成了五种模式类型。通过文献研究及实地调研发现,这一制度在试点中存在着基本药物目录种类少、剂型不全,全科医生数量少、器械配备不全,基层医疗机构门诊量低、重复就诊以及向下转诊难以执行等问题。研究表明,该项政策的制定与推动简单地采取经济手段而忽视民众的就医心理,进而忽视了三级医院的虹吸效应,同时无法解决医疗机构的利益驱动及基层医疗机构能力不足等问题。为此,要综合运用政策工具,引导群众转变就医观念,实行上级医院全面托管基层医疗机构,减少财政投入三级医院,实行财政向基层医疗机构倾斜,取消三级医院门诊政策,使得患者到基层医疗机构首诊,推动分级诊疗政策目标的实现。

简介：近日，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，明确提出到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，到2020年，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，符合国情的分级诊疗制度基本建立。

简介：2008年厦门市启动医改,分级诊疗改革先后经历了三个不同的版本：1.0版本主要着眼于医疗集团化;2.0版本主要着眼于慢性病防治医院-社区一体化管理,先后形成了＂1＋1＋x＂模式和＂1＋1＋1＂即＂三师共管＂模式;3.0版本重点在于将分级诊疗进一步普及化,也就是覆盖健康人群,逐步探索建立＂家庭医生＂制度。本文从制度变迁视角考察了这三个版本演变的路径,并结合制度供给与需求两个维度进行分析,最后从四个方面归纳厦门分级诊疗模式成功的原因。通过梳理厦门市医改实践过程,有助于我们加深对分级诊疗改革所面临的难题以及解决思路的理解。

简介：目前我国的高等教育正在向大众教育转变,高等院校在校生数量不断增加,并呈现多层次性.各高校从实际出发,纷纷从公共基础课着手对传统教学进行改革,推行有针对性的"分级教学".这种针对不同层次的学生分类指导,分班讲授不同的内容,则有助于解决扩招带来的一系列问题.

简介：本位阅读和图书分级阅读是儿童阅读的两个重要方面。儿童本位阅读能使孩子充分享受阅读的乐趣,形成独立思考的习惯,为一生的幸福打上精神底色。儿童分级阅读可以帮助孩子和家长选到符合儿童年龄心智特点的图书,能够促进儿童主体阅读,培养儿童的阅读兴趣和良好的阅读习惯。

简介：摘要：配网馈线自动化（Feeder Automation, FA）是指对配电线路运行状态进行监测和控制，在故障发生后实现快速准确定位和迅速隔离故障区段，恢复非故障区域供电。馈线自动化包括主站集中型馈线自动化和就地型馈线自动化两种方式。FA能否正确启动，并快速进行故障区域定位，对提高供电可靠性和缩短非故障区域的停电时间有重要意义。本文深度分析了南京市区三起配电线路FA错误案例，结合现场实际故障情况对参数设置错误、 FA执行策略错误、恢复非故障区域供电策略执行失败三种常见类型进行原因排查及分析，研究问题发生的根本原因并提出相应整改治理措施。

简介：摘要：目的：分析何氏骨科特色治疗膝骨关节炎中医优势病种诊疗方案疗效。方法：将本院于2019年3月-2020年3月期间收治的膝骨关节炎患者纳入研究并设为实验样本，实验样本例数总计200例，参照随机数字表法将这200例膝骨关节炎患者做分组处理，将其中100例划分至常规组中，小组内的患者采用常规治疗，将另外100例患者划分在研究组中，小组内的患者采用何氏骨科特色干预，随后分析组间治疗效果情况、生活质量各项评分及中医症状积分等指标设定为评价标准。结果：临床治疗效果的项目比较中，研究组更高（P＜0.05）；生活质量评测，研究组水平高于常规组（P＜0.05）；中医症状积分的项目对比中，研究组评分低于常规组（P＜0.05）。结论：对于膝骨关节炎患者来说，应采用何氏骨科特色干预，其可有效地提高患者生活质量，改善症状，应用效果十分显著。

简介：黑车钓鱼执法隐藏着执法者的私利,事实上是执法目标——维护公共利益被执法者个人目标所替代。黑车与打击黑车的持续存在表明黑车经营者与执法者之间存在博弈均衡。这种均衡正是执法者寻租的结果。准入制度造成出租车市场供应不足,价格上升,为在位经营者带来超额收益,使出租车市场产生了＂初级寻租＂;而执法者则利用打击黑车的权力在市场中进行＂次级寻租＂——这使出租车市场中的寻租变成了＂分级寻租＂。这两种寻租行为都是制度安排的结果,＂初级寻租＂是准入制度的直接产物,而＂次级寻租＂则是在执行中产生的变体。分级寻租对进入门槛低却实行准入制度的市场具有普适性,应当通过取消准入许可、实行绩效预算和加强监督来予以解决。