简介:分级诊疗制度是实现健康中国战略目标的重要举措及必然要求,该制度在实践过程中逐渐形成了五种模式类型。通过文献研究及实地调研发现,这一制度在试点中存在着基本药物目录种类少、剂型不全,全科医生数量少、器械配备不全,基层医疗机构门诊量低、重复就诊以及向下转诊难以执行等问题。研究表明,该项政策的制定与推动简单地采取经济手段而忽视民众的就医心理,进而忽视了三级医院的虹吸效应,同时无法解决医疗机构的利益驱动及基层医疗机构能力不足等问题。为此,要综合运用政策工具,引导群众转变就医观念,实行上级医院全面托管基层医疗机构,减少财政投入三级医院,实行财政向基层医疗机构倾斜,取消三级医院门诊政策,使得患者到基层医疗机构首诊,推动分级诊疗政策目标的实现。
简介:在经济全球化与区域一体化发展格局加快形成的背景下,区域间协同发展已成为当今世界各国发展的共同特征。以区域中心城市为核心形成的区域经济圈,已成为全球经济最活跃、推进国家参与全球竞争以及区际分工的重要载体。[1]成都平原经济区作为四川省五大经济区中最为重要的发展引擎,在带动区域经济、辐射西部地区乃至'一带一路'国家级战略实施等方面都发挥着至关重要的作用,虽然已具有城市群一体化发展的雏形,但实现区内全面协同发展尚有诸多不足之处。在充分调研的基础上,笔者认为当前成都平原经济区协同发展主要存在成都城市首位度过高、城镇规模等级体系'断层',区际间经济联系紧密度较低、产业分工与功能布局不合理,基础设施一体化程度偏低、资源'碎片化'问题突出,城市间行政割裂显著、合作共享机构机制缺位等问题。针对这些问题,文章提出针对性政策建议,以期对促进成都平原经济区协同发展有所裨益。