简介：摘要目的探讨N2O(笑气)滥用所致脑血流量(CBF)的改变。方法回顾性分析2017年12月至2018年10月间于中日友好医院就诊的24例笑气滥用患者[男9例，女15例，年龄18~32(24.0±8.9)岁]脑血流灌注显像图，计算各脑区(基底节、脑中央区、小脑、扣带回、额叶、内侧颞叶、枕叶、顶叶、颞叶)与后台软件数据库的同年龄段正常人相应感兴趣区(ROI)摄取的差异统计值。差异统计值>1.68为局部脑血流灌注升高；<-1.68为局部脑血流灌注减低。各脑区左、右双侧差异统计值的相关性采用Pearson相关分析，差异统计值与临床各指标相关性采用Spearman相关分析。结果各脑区左、右两侧差异统计值均有相关性(r值：0.503~0.892，均P<0.05)。额叶、颞叶CBF降低比例较高，分别为62.5%(15/24)及70.8%(17/24)；扣带回CBF增加比例较高(33.3%, 8/24)。额叶(rs＝0.375)、脑中央区(rs＝0.305)与笑气滥用时长有相关性(均P<0.05)。结论脑血流灌注显像有助于了解笑气滥用患者脑血流变化情况。

简介：摘要采用笑气-氧气吸入镇静技术缓解口腔门诊患者治疗中的焦虑和疼痛，在国际上已经非常成熟安全。笑气-氧气吸入镇静技术引入国内近20年，大量临床病例证明其具有良好的安全性、实用性和有效性，能满足患者的临床需求。为进一步规范和推广这项技术，中华口腔医学会镇静镇痛专业委员会在广泛征求意见、参考相关文献的基础上，经过多次讨论和修订，形成推荐性应用指南。本指南内容涵盖了笑气-氧气吸入镇静技术的适应证、禁忌证、规范操作流程、职业防护、不良反应识别与处理以及开展培训等多方面，可作为在口腔门诊环境下使用笑气-氧气吸入镇静技术辅助口腔治疗的参考依据。

简介：摘要双相障碍是一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的慢性、反复发作性精神障碍，易共病焦虑谱系障碍、物质滥用、冲动控制障碍、边缘型人格障碍等。本文中分析了1例双相障碍共病笑气滥用的案例，希望对临床医师识别与处理此类患者有所裨益。

简介：摘要笑气（一氧化二氮）因价格低廉、容易获得，目前存在滥用情况。本文探讨1例吸食笑气致脊髓亚急性联合变性患者的临床表现，患者出现四肢麻木、步态不稳，血清维生素B12水平降低，颈椎MRI提示颈髓（C2-6）侧索及后索内节段性异常信号；神经电生理检查示四肢周围神经损害。经补充维生素B12治疗，患者病情逐渐好转。临床医生诊断脊髓亚急性联合变性，尤其患者无消化道疾病、节食、营养不良等情况时，需仔细询问有无吸食笑气史，避免漏诊。

简介：无

简介：摘要目的探讨高压氧联合药物治疗笑气中毒致神经系统损害的临床疗效。方法回顾某部队医院高压氧神经内科2020年2月至2021年4月收治的12例笑气中毒致神经损害患者的临床资料，以神经电生理检测、Berg平衡量表及Holden步行能力分级为观察指标，分析患者治疗前后神经电生理及神经功能的变化。结果经高压氧联合药物治疗后，12例患者的神经电生理指标在运动传导速度、感觉传导速度、运动潜伏期、运动诱发电位及感觉诱发电位方面较治疗前均有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；Berg平衡量表评分较治疗前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；Holden步行能力分级较治疗前有所改善，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论高压氧联合叶酸、维生素B12等营养神经药物治疗笑气中毒所致的神经损害具有一定的临床疗效，值得进一步探讨和完善。