简介：无

简介：摘要2022年是抗击新型冠状病毒感染疫情第3年，《中华内科杂志》在各方的努力、支持和关爱下，如期完成了全年的出版计划。新的一年，2023年，也是《中华内科杂志》创刊70周年，70年来无数医学大家对本刊无私奉献，杂志获得了长足发展和诸多的荣誉。展望未来，我们将始终坚持为不同学科间搭建共享平台，推动学科间学术交流与合作。传承前辈的敬业奉献精神，在新时代、新时期，本届编委及编辑部专职人员一定会齐心合力，砥砺奋进，使《中华内科杂志》成为临床医生的良师益友，并在办刊水准上更上一层楼。

简介：摘要功能性内镜鼻窦手术是鼻外科技术划时代的创新发展。针对鼻窦炎黏膜免疫病理机制的深入研究和临床实践提示慢性鼻窦炎是由多因素参与的高度异质性疾病。针对难治性鼻窦炎，须采用以轮廓化为主要特征的根治性手术方式，旨在清除导致鼻窦炎症迁延的炎症负荷。尽管该技术在临床上已取得了可以期待的疗效，但尚缺乏高级别循证证据支持。有效的药物治疗同样是清除炎症负荷的必要选择，尤其要重视个性化随访和综合治疗措施的制订。

简介：无

简介：摘要文章以本公司京西重工为例，介绍本公司响应国家号召、基于工业4.0理念来进行智能工厂建设时的目标和未来汽车零部件企业的智能化发展思路，并对本公司智能化发展的具体设施策略进行研究，以供参考。

简介：摘要仿生学伴随着科学技术的发展而诞生，其内容主要是模仿生物的特点从工程学角度设计机械或设备，解决人们生产和生活中的一系列需求。仿生学在军事、医学等许多领域得到广泛应用。笔者在对仿生学、医学仿生学、骨科仿生治疗理念进行深入探讨的基础上，提出脊柱创伤仿生治疗学(STBT)这一新理念，并对其概念和内涵进行阐述，为攻克脊柱创伤治疗难题提供新的思路。

简介：摘要腹腔镜视觉平台的发展与革新，推动了整个外科从开腹手术到微创手术的理念革新与技术变革。从最初利用烛光反射镜装置窥视人体内部的内镜雏形，到高清、超高清腹腔镜视觉系统，从腹腔镜胆囊切除术，到腹腔镜下包括肿瘤根治手术在内的各类普通外科手术的普及与推广，外科手术因微创技术而发生巨大变革。进入新时代，3D、4K腹腔镜的应用，再次给微创外科带来新视角，从而推动手术朝着精准解剖和功能保护方向发展。未来，新型冠状病毒后疫情时代带来的理念革新，有可能使第5代移动通信技术加持下的虚拟现实技术和机器人手术，及在此基础上的远程医疗与远程教学成为微创外科发展的新视角。

简介：摘要未来10~15年是我国改善国民营养健康的关键战略期。随着对疾病与健康认识的不断深化，健康被定义为一系列可维持生理上动态且有序特征的标志，并依赖于更加精准的个体化指导或干预措施来维持。“精准营养”借助多种新技术和新理念，借助营养摄入、生活方式、表观型和基因型等多个维度，实现个性化且精确的营养干预，有助于实现新时代的健康目标。目前仍需要多领域、跨学科的协同合作，开发更准确、便捷的应用技术，利用人工智能方法全面整合多维度大数据信息，以期为营养健康的落实提供解决方案。

简介：摘要长期以来，一直认为强化降糖只能改善糖尿病的微血管并发症，不能改变糖尿病患者的心血管结局。因此，国内外指南均以糖化血红蛋白（HbA1c）达标制定糖尿病药物治疗路径。研究表明，钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰高糖素样肽-1受体激动剂具有显著改善糖尿病患者的心肾结局的作用，糖尿病治疗理念发生了根本性变化，即以控制血糖为目标的治疗路径转变为以改善心肾结局为目标的治疗策略。该文基于国内外糖尿病防治指南变迁，阐述不断更新的糖尿病治疗理念以及背后的循证医学证据。

简介：“新常态”使中国文化发展进入新阶段，中国文化发展呈现出新常态。图书馆和各行各业一样，必须要研究、认识、适应这种变化，以关爱读者需求为动力，以完善服务资源结构为基础，以规范管理制度为杠杆，以凸显馆员核心作用为保证，最终目标是体现图书馆的核心价值，为国家政治和经济建设提供积极帮助。

简介：摘要怎样在教学中创设丰富有趣的教学情境，能够使学生对所学知识产生轻松愉快学习的氛围，可以引发师生互动，引导学生积极思考，大胆猜测，刺激学生在轻松愉快的气氛中学习，让学生愿学、爱学、乐学、会学。

简介：摘要头晕/眩晕病因复杂，诊疗涉及多个学科。《头晕/眩晕基层诊疗指南（2019年）》依据近年来国内外头晕/眩晕疾病的最新诊疗指南、专家共识及临床进展编制，以帮助基层医生更新头晕/眩晕理念，澄清既往一些病因诊断及相关疾病认识方面的误区，形成规范的头晕/眩晕疾病的诊疗思维，拓展常见疾病的相关知识，以及适用于基层医疗机构头晕/眩晕诊断的问诊和查体方法，力求满足基层医生对头晕/眩晕疾病的初级诊疗需要，提高基层医生对头晕/眩晕疾病的诊疗水平。

简介：无

简介：摘要区域医学检验中心建设是一项复杂的系统工程。本文分别从实验室建设的相关规定及基本要求、空间布局与模式、设计与装修要求等三方面着重介绍了区域医学检验中心在建筑规划与设计上的理念。其建设要满足各专业的功能需求，考虑实验室的工作流程和安全方面的各项规定及要求，兼顾舒适与美观。

简介：无

简介：摘要出生队列研究在探讨生命早期暴露对子代远期健康的影响中发挥重要作用。随着育龄人口生殖健康问题的凸显，辅助生殖技术被广泛应用于临床。而关于辅助生殖技术对母婴健康的远期影响尚未得到充分研究。2016年，以家庭为单位，同步招募辅助受孕家庭和自然受孕家庭的多中心前瞻性的中国国家出生队列（CNBC）研究正式启动。截至2021年6月30日，已累计在全国招募7.2万个家庭，包括辅助生殖家庭3.9万个和自然妊娠家庭3.3万个，本队列以面对面随访的形式在辅助生殖治疗前、胚胎移植、孕早期、孕中期、孕晚期及分娩时以及婴儿出生后42 d、6个月、1岁、3岁时采集数据信息和生物样本。其主要目标为评估使用辅助生殖技术后诞生子代的发育和健康状况，发现与不良出生结局和儿童期疾病相关的危险因素，为提升出生人口质量的策略制定提供科学依据。本文将对国家出生队列的建设概况和研究进展做简要介绍。

简介：摘要加速康复外科（ERAS）和微创外科是引领21世纪现代外科学进步的两个重要发展方向，其为手术患者的快速康复及医疗资源的更合理利用，提供了新的临床治疗方法及理论依据，是手术相关学科的临床研究和学术交流的两大热点内容，并推动了外科各专业的快速发展。ERAS包含了术前、术中、术后等一系列优化措施，其中微创手术作为术中优化的一个重要环节。手术质量好坏、特别是微创手术，对术后患者的康复起到关键性作用，是ERAS重中之重的措施。ERAS与微创外科联合应用不仅安全可行，而且有利于提高或改善术后患者的近远期疗效。采取微创手术联合ERAS管理，将使患者切口更小，创伤应激反应更小，更好的手术耐受能力，术后疼痛减轻，更早期的下地活动，更快的器官功能恢复，且会减少并发症的发生。总之，ERAS与微创外科是相辅相成、相互促进的，两者作为现代医学的两大杰出成果，为现代外科学的发展开拓了新篇章。

简介：无

简介：摘要2018年美国重症医学会和中华医学会重症医学分会先后发布了《ICU成年患者镇痛和镇静治疗指南》，2019年中华医学会儿科学分会急救学组发布《中国儿童重症加强治疗病房患儿镇痛镇静治疗专家共识》，新指南在旧指南的基础上进行了修订和更新，特别是一些新的理念逐渐行成，本文围绕这些新的指南做一总结，以供同道参考。

简介：无