简介：摘要目的了解甘肃省人群碘营养状况，为相关部门的政策调整提供科学依据。方法2019年，采用横断面调查方法，在甘肃省14个市（州）86个县（区、市）的87个监测单位进行碘缺乏病调查。采集8 ~ 10岁儿童和孕妇随意1次尿样和家中食用盐盐样，测定尿碘和盐碘含量；在其中40个监测单位，采用B超法测量儿童甲状腺容积。结果共调查8 ~ 10岁儿童17 772名，尿碘中位数为197.4 μg/L，14个市（州）尿碘中位数范围为160.6 ~ 233.4 μg/L，不同性别、年龄儿童尿碘中位数比较差异均有统计学意义（P均< 0.001）；共对8 269名儿童进行甲状腺容积检查，甲状腺肿大率为1.4%（118/8 269），不同性别、年龄儿童甲状腺容积比较差异均有统计学意义（P均< 0.05）；共调查孕妇8 605名，尿碘中位数为178.6 μg/L，14个市（州）尿碘中位数范围为156.5 ~ 275.0 μg/L，不同孕期孕妇尿碘中位数比较差异无统计学意义（P > 0.05）。共调查儿童和孕妇家中食用盐盐样26 377份，盐碘中位数为24.71 mg/kg，碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.44%、93.59%；有23个县（区、市）单项指标未达到碘缺乏病消除标准。结论甘肃省碘缺乏病处于持续消除状态；碘盐监管有待进一步加强；地区间防治措施不平衡。

简介：摘要目的了解甘肃省黑热病病例诊断情况，为制定相应的防治措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中甘肃省2018年1 - 12月黑热病病例资料（年龄、性别、发病时间、诊断时间、诊断单位等）。同时，设计病例报告调查表采集病例初诊单位、初诊结果等就诊信息；设计医疗机构诊治调查表对县、乡级医院医生进行黑热病诊治知识（主要流行区、主要症状、常用检测方法、主要治疗药物、药物使用方法）知晓情况调查，计算及格率和知晓率。结果共纳入47例黑热病病例，平均年龄为17岁。其中，男性占57.45%（27/47），女性占42.55%（20/47）。病例初诊医院中，省、市、县、乡级医院所占比例分别为2.13%（1/47）、12.77%（6/47）、42.55%（20/47）、42.55%（20/47）；病例确诊医院中，省、市、县、乡级医院所占比例分别为48.94%（23/47）、31.91%（15/47）、19.15%（9/47）、0（0/47）。47例病例初诊至确诊时间最短为1 d，最长为124 d，平均为27 d。共收集县、乡级医院医生有效问卷96份，其中30份得分为60分及以上，及格率为31.25%（30/96）。5项黑热病诊治知识调查中，县、乡级医院医生对"主要治疗药物"知晓率最高，为77.08%（74/96），且两级医院医生知晓率[90.00%（45/50）、63.04%（29/46）]比较差异有统计学意义（χ2 = 9.86，P = 0.002）；对"主要症状"知晓率最低，为25.00%（24/96），且两级医院医生知晓率[34.00%（17/50）、15.22%（7/46）]比较差异有统计学意义（χ2 = 4.51，P = 0.034）。结论甘肃省县、乡级医院医生黑热病诊治知识知晓率偏低，诊断能力弱。建议加强临床医生的培训，提高诊断及时性，做到黑热病的早诊断、早报告、早治疗。

简介：摘要目的掌握甘肃省大骨节病病情变化趋势，为大骨节病防治提供科学依据。方法以甘肃省37个大骨节病病区县（区）选择监测点7 ~ 12或7 ~ 16岁儿童作为对象，收集其2004 - 2018年大骨节病临床及X线监测结果，分析大骨节病流行趋势。结果2004 - 2018年，甘肃省临床累计检查儿童97 190人，X线累计检查94 180人，检出临床阳性病例428人，检出率为0.44%；X线阳性病例649人，检出率为0.69%；干骺端阳性病例435人，检出率为0.46%；骨端阳性病例214人，检出率为0.23%。临床阳性检出率2004年最高（7.17%，58/809），其次为2007年（4.60%，51/1 109）和2005年（4.48%，187/4 173），其余年份检出率均< 3%；X线阳性检出率2004年最高（9.59%，58/605），其次为2005年（5.10%，213/4 173）、2008年（3.66%，45/1 228）和2006年（3.04%，125/4 107），其余年份检出率均< 3%。结论甘肃省儿童大骨节病临床阳性检出率和X线阳性检出率均为迅速下降后维持低位波动，综合防治措施效果显著。

简介：摘要目的观察和评价甘肃省克山病健康教育效果，为科学制定克山病健康教育干预（简称干预）策略提供依据。方法2017年10月至2018年4月选择甘肃省10个克山病病区县（区）作为项目县（区），每个县（区）选择3个乡（镇），在每个乡（镇）中心小学校4~6年级开展克山病健康教育活动；在每个乡（镇）选择3个村，开展社区健康教育活动。进行为期6个月的克山病防治知识宣传，发放健康教育材料和举办讲座等干预方法，在干预前和干预后对目标人群（50岁以下居民和5年级小学生）进行健康教育问卷调查，评价克山病知识知晓率及干预效果。结果干预前和干预后调查50岁以下居民分别为450和451人，居民克山病防治知识知晓率由干预前的45.4%（2 041/4 500）上升到干预后的79.5%（3 583/4 510），干预前后比较差异有统计学意义（χ2 = 1 115.9，P < 0.05）；干预前和干预后调查5年级小学生分别为948和906人，小学生克山病防治知识知晓率由干预前的50.8%（4 818/9 480）上升到干预后的84.2%（7 631/9 060），干预前后比较差异有统计学意义（χ2 = 2 343.3，P < 0.05）。结论以健康教育为主的综合干预手段能够显著提高小学生和居民克山病防治知识知晓率，改善其不良生活行为方式，对克山病的防治有着重要意义。

简介：摘要目的分析甘肃省人畜间布鲁氏菌病(简称布病)空间、季节以及年龄分布的变化,为下一步制定防控措施提供参考依据。方法收集2018 - 2020年甘肃省人畜间布病报告数据,人间疫情数据来源于"中国疾病预防控制信息系统",畜间阳性数据来源于甘肃省动物疫病控制中心所的月报信息。人间布病根据年份、月份、年龄、地区等因素进行分类分析,畜间布病根据年份、月份、种群、地区等因素进行分类分析。运用ArcGIS 10.2软件对数据进行空间流行特征分析,运用Measuring Geographic工具计算2018 - 2020年人畜间布病发病重心转移距离。结果2018 - 2020年,甘肃省人间布病共报告6 375例,40 ~ 59岁年龄段占总报告的54.96%(3 504/6 375)。其中,2018年1 584例、2019年1 787例、2020年3 004例。人间布病高发时间为7和11月份。畜间共检出布病阳性牲畜48 180只,其中阳性羊47 342只,占检出总阳性数的98.26%(47 342/48 180)。畜间布病高发时间为10月份。14个市(州)中畜间布病报告主要集中在庆阳市、张掖市、酒泉市。人间布病发病重心位于武威市古浪县境内;畜间布病发病重心2018年位于武威市境内,2020年位于庆阳市境内。结论甘肃省人畜间布病病例呈增长趋势,部分地区存在人畜疫情分离问题,应主动加强监测力度,落实高危地区人畜间布病防控措施,遏制疫情蔓延态势。

简介：摘要目的分析甘肃省2010至2018年职业性尘肺病的流行特征，为制定甘肃省职业性尘肺病防治策略提供理论依据。方法于2019年3月，收集"职业病与职业卫生信息监测系统"中2010至2018年甘肃省职业性尘肺病新发病例数据和截至2018年12月31日现患病例数据，分析新发病例的分期、病种、时间、企业信息以及现患病例的地区、病种、企业信息等分布情况。结果2010至2018年间甘肃省共报告职业性尘肺病新发病例1 269例，其中尘肺病壹期818例（64.46%）、贰期284例（22.38%）、叁期167例（13.16%），矽肺（55.71%，707/1 269）、煤工尘肺（37.67%，478/1 269）和水泥尘肺（3.78%，48/1 269）发病例数位居前3位。尘肺病叁期新发病例主要分布在私有经济类型（58.09%，79/136）、小型（59.88%，97/162）企业。截至2018年12月31日，甘肃省共报告职业性尘肺病现患病例12 211例，其中58.16%（7 102/12 211）为煤工尘肺，28.15%（3 438/12 211）为矽肺，主要分布在白银市（21.63%，2 641/12 211）、兰州市（17.79%，2 172/12 211）和武威市（13.73%，1 676/12 211）。尘肺病现患病例主要分布在国有经济（76.95%，9 396/12 211）、大型（54.23%，6 622/12 211）企业。结论矽肺和煤工尘肺是甘肃省主要尘肺病类型，且矽肺新发病例数呈上升趋势，应引起重视。甘肃省尘肺病主要分布在国有经济类型的大型企业，但私有经济类型的小型企业的尘肺病患者期别高，应重点监管。

简介：摘要目的分析2004-2018年甘肃省甲型肝炎（甲肝）时空分布与聚集性特征，为甲肝防控工作提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统收集2004-2018年甘肃省各县（区）甲肝病例报告数据，描述甲肝疫情流行特征，采用SaTScan 9.1软件进行时空扫描分析、ArcGIS 10.3软件实现扫描结果可视化。结果2004-2018年甘肃省甲肝年均报告发病率为10.91/10万，报告发病率呈现下降趋势，周期性和季节性均不明显；实施扩大国家免疫规划（EPI）后，年均报告发病率异常高值的7个县（区）位于临夏回族自治州和甘南藏族自治州；2004-2012年各年龄组发病RR值均低于0~9岁组（P=0.000）。除2015年0~9岁组外，2013-2018年各年龄组发病RR值低于≥60岁组（P=0.000）；年均报告发病率的趋势由北向南逐渐升高，由西向东逐渐升高；时空扫描结果显示：2004-2018年甘肃省甲肝发病存在时空聚集性。2004-2008年探测出1个一级聚集区，聚集半径为91.95 km，时间为2004-2005年，主要分布在临夏回族自治州和陇南市。2009-2018年探测出1个一级聚集区，聚集半径为183.26 km，时间为2009-2012年，主要分布在甘南藏族自治州、临夏回族自治州、定西市和陇南市。结论2004-2018年甘肃省甲肝发病呈现显著的下降趋势，流行模式有了很大的变化，周期性和季节性均不明显。0~9岁组儿童甲肝报告发病率显著下降且低于其他年龄组，≥60岁人群发病率最高应被重点关注。甲肝存在时空聚集性，重点防控区域在甘肃省西南部地区。

简介：摘要甘肃省鼠疫自然疫源地面积大、分布广，各疫源地鼠疫流行状态不尽相同。有些鼠疫自然疫源地已静息多年，处于稳定控制状态；有些鼠疫自然疫源地动物间鼠疫流行比较活跃，每年都能分离到几十株鼠疫耶尔森菌，动物间鼠疫不时波及人间，且发生的人间鼠疫病例中重症多，病程短，病死率高。近年来，随着进入鼠疫自然疫源地从事放牧、工程建设等外来务工人员剧增，主动接触旱獭、野兔、牧羊犬等染疫动物的机会增加，由此导致人间鼠疫病例增多。除此之外，非法猎捕、贩运、销售旱獭的行为屡禁不止，导致一年四季均可发生人间鼠疫。为此，甘肃省各级党委政府及卫生行政部门，根据动物间及人间鼠疫流行特征制定了适合本地区的鼠疫防控策略。本文通过探讨现阶段甘肃省鼠疫疫情特征和采取的防控策略，为今后优化鼠疫防控策略提供科学依据和理论指导。

简介：摘要目的分析甘肃省8~10岁儿童甲状腺径线与容积特征，为规范儿童甲状腺容积B超检查和制定儿童甲状腺容积正常参考值提供基础依据。方法甘肃省8~10岁儿童甲状腺B超检查与尿碘测定资料来自甘肃省疾病预防控制中心地方病预防控制所。以甲状腺B超测量数据为基础，非参数检验法分析甲状腺各径线与容积的特征及关系。结果8、9、10岁儿童（n = 500、503、496）尿碘中位数分别为166.62、167.16、178.78 μg/L。儿童甲状腺左右叶长、宽、厚以及容积均属偏态分布，左右叶间长、宽、厚以及容积各测量值均呈正相关（r = 0.76、0.85、0.72、0.88，P均< 0.001）；甲状腺6条径线及容积值，性别间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05），年龄间比较差异均有统计学意义（P均< 0.001）；8、9、10岁儿童甲状腺容积均值分别为2.6、2.9、3.2 ml，中位数分别为2.5、2.7、3.0 ml，第97百分位数（P97）分别为4.4、4.9、6.5 ml，10岁组高于国家现行标准（6.0 ml）；县级8、9、10岁儿童甲状腺容积中位数范围分别为1.8~4.1、1.8~4.3、1.9~4.4 ml，各年龄组县级儿童甲状腺容积比较差异均有统计学意义（P均< 0.05）。结论甘肃省8~10岁儿童甲状腺容积P97值较国家标准相比略有变化；甲状腺容积参考值应依年龄制定，同一年龄不同性别可使用统一参考值。

简介：剖析目前我省国土资源“一张图”建设的现状、存在的问题，借鉴当今国内主流国土资源“一张图”建设的经验，明确我省国土资源“一张图”建设目标及内容，通过对国土资源“一张图”数据技术规范建设、数据库整合与建设、国土资源“一张图”数据库管理系统建设、国土资源“一张图”综合应用系统（数据展示子系统、辅助审批子系统以及服务管理子系统）建设，实现我省国土资源数据管理与应用的深度融合，打造国土资源管理决策的统一平台，形成“以图管地、以图管矿和以图防灾”的国土资源管理运行体系，为我省国土资源的高效管理、优化配置、社会服务提供坚实的技术支撑和信息保障。

简介：摘要目的分析甘肃省2010—2018年度流感监测结果及流行特征，为流感防控策略的制定和调整提供依据。方法在甘肃省19家国家级流感监测哨点医院采集流感样病例(influenza-like illness, ILI)标本，全省各级流感网络实验室采用Real-time RT－PCR法进行核酸检测，用犬肾细胞(canine kidney cell, MDCK)进行流感病毒分离培养。结果2010年1月份至2018年12月份共检测ILI标本93 334份，检出流感病毒核酸阳性标本13 440份，流感病毒核酸检测阳性率为14.40%，阳性标本中乙型流感病毒所占比率最高(37.02%)，其次为季节性H3N2型流感病毒(35.25%)、甲型H1N1型流感病毒(26.78%)。不同时期优势型别不同。每年12月份至次年3月份为流感高峰期，其中5～14岁年龄组发病率最高(20.34%)，其余年龄组发病率相近，不同年龄组流感阳性率差异有统计学意义(χ2＝775.153，P<0.001)。男性、女性流感病毒感染无统计学差异。对16 101份ILI标本进行病毒分离培养，共分离到3 892株流感病毒，其中乙型流感病毒占比最高(37.82%)，其次为季节性H3N2型流感病毒(33.04%)、甲型H1N1型流感病毒(28.96%)。结论甘肃省流感病毒的流行规律较为明显，呈冬春季单峰流行，要加强对学龄期青少年儿童的流感防控。

简介：摘要目的评价甘肃省饮水型地方性氟中毒健康教育效果，为制定健康教育措施提供依据。方法2011-2013、2016、2017年，采用前瞻性研究方法，每年在甘肃省抽取16~19个饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）作为项目县，每个项目县抽取3个乡（镇），进行饮水型地方性氟中毒防治知识的大众健康教育活动。每个乡（镇）中心小学校抽取4~6年级学生开展学校健康教育活动；每个乡（镇）抽取3个行政村，开展社区健康教育活动。每年健康教育干预前后均在每个乡（镇）抽取中心小学校5年级1个班的30~50名学生，及学校所在地家庭主妇15~30名，进行饮水型地方性氟中毒防治知识的问卷调查，比较分析健康教育的效果。结果5年级小学生与家庭主妇健康教育干预后，饮水型地方性氟中毒防治知识总的知晓率分别为89.55%（28 164/31 452）、86.61%（14 976/17 292），较干预前[53.40%（16 518/30 933）、51.88%（8 925/17 202）]显著提高（χ2=1 586.16、4 886.16，P均< 0.05）；小学生和家庭主妇饮水型地方性氟中毒防治知识知晓率分别提高了36.15和34.73个百分点。结论甘肃省实施健康教育干预措施后，小学生和家庭主妇饮水型地方性氟中毒防治知识知晓率显著提高。但仍存在基层健康教育工作人员短缺和工作经费投入不足等薄弱环节，还需在今后的工作中进一步改进和加强。

简介：摘要分析甘肃省首起新型冠状病毒肺炎（COVID-19）家族聚集性疫情中7例COVID-19患者及1例密切接触者的流行病学史及临床特征。首例患者A于2020年1月22日发病，有武汉居留史，1月24日确诊COVID-19重症病例；患者B，2020年1月23日发病，1月31日确诊，重症病例；患者C无症状，1月27日确诊；患者D无症状，1月27日确诊；患者E，1月24日发病，1月28日确诊；患者F无症状，1月31日确诊；患者G无症状，1月31日确诊；密切接触者H无症状，PCR连续检测阴性，无症状，提前出院。7例患者中，1例（B）加重死亡，其他患者经过积极救治，病情均得到有效控制。除了出院病例外，有5例COVID-19特异IgM抗体检测阳性，1例检测阴性。此次聚集性暴发，4例患者始终无症状，但PCR和IgM抗体检测阳性，说明无症状者可能是此次控制疫情的关键节点，对于咽拭子核酸检测阴性但明确有毛玻璃样肺部病变的患者进行特异性IgM抗体筛查对病例早发现早隔离至关重要。

简介：摘要目的了解甘肃省迭部县犬利什曼原虫虫种类型和种系发育关系，为探索犬源型内脏利什曼病防控新方法提供依据。方法提取8份甘肃省迭部县洛大行政村无症状感染利什曼原虫犬血液样本DNA，采用PCR法扩增分离核糖体内转录间隔区1（ITS-1）基因片段，对扩增的目的片段进行基因测序；采用MEGA 7.0软件进行多序列比对，并经邻接法构建系统发育树，分析甘肃省迭部县犬利什曼原虫种系发育关系。结果8份无症状感染利什曼原虫犬血液样本均扩增出约320 bp的片段，与目标序列ITS-1大小一致。ITS-1序列比对显示，8份样本与婴儿利什曼原虫MG969403、MN648755虫株序列同源性为99.1% ~ 100.0%；系统发育树显示，8份样本均与婴儿利什曼原虫聚为一支。结论甘肃省迭部县8份无症状感染利什曼原虫犬血液样本的原虫种型均为婴儿利什曼原虫。

简介：摘要目的分析甘肃省大骨节病现症患者状况，为开展大骨节病患者精准救治提供科学依据。方法2018-2019年，在甘肃省大骨节病病区，以病区县（区）为单位开展大骨节病现症患者个案调查、临床检查及X线拍片检查。调查内容包括患者的基本信息、临床诊断分度、病情信息、手术及药物治疗情况等。结果共确诊大骨节病现症患者23 909例，分布在7个市（州）的37个县（区），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患者分别占64.04%（15 312例）、26.12%（6 244例）、9.84%（2 353例）；患者以50岁以上（90.74%，21 694例），汉族（97.15%，23 228例），农民（99.25%，23 729例）为主。患者以多个部位关节增粗变形（89.30%，21 350例），疼痛（87.04%，20 810例）为主，且关节增粗变形、疼痛均多见于指关节、膝关节、踝关节，3个关节增粗变形分别占89.97%（21 512例）、78.18%（18 692例）、63.81%（15 257例），疼痛分别占80.66%（19 285例）、78.75%（18 828例）、64.50%（15 422例）；83.83%（20 044例）的患者有关节休息痛，82.63%（19 757例）的患者有关节运动痛，76.03%（18 177例）的患者有关节晨僵。完成手术治疗的患者占1.97%（470例）。长期药物治疗（全年用药超过6个月）的患者占47.78%（11 424例）；每年药物治疗费用以500元以下为主，占57.72%（13 800例）。结论甘肃省大骨节病现症患者生存质量较低，应提高对成人大骨节病患者的重视度并加强管理与救治力度。

简介：摘要目的了解甘肃省平凉市大骨节病三年攻坚行动防治现况，为大骨节病防治提供科学依据。方法采用回顾性分析，自"全国地方病防治综合管理系统（三年攻坚行动管理系统）"收集2019 - 2020年甘肃省平凉市所有大骨节病病区县（市、区）辖内全部病区村的大骨节病监测数据，包括7 ~ 12周岁儿童病情，防控措施落实情况，现症患者个案调查、健康档案建立与管理及治疗情况。结果平凉市大骨节病患者分布在6个县（市、区）、64个乡（镇）、690个病区村，且全部为重病区。2019、2020年分别临床检查7 ~ 12周岁儿童40 537、41 053人，临床检出率分别为0.08%（31/40 537）和0.03%（12/41 053），X线检出率均为0。2018 - 2020年平凉市居民膳食结构中，大米、面粉、其他膳食的食用比例依次为15.03%、76.63%、8.34%，主食购入比例为19.28%；3年间累计搬迁病区群众9 564户、36 282人，7 ~ 12周岁儿童易地育人4 831人，改种经济作物占原耕地的14.81%（420 914/2 842 939），退耕还林（草）占原耕地的21.81%（620 045/2 842 939），发放6 ~ 24月龄儿童营养包231 811人份。共调查登记大骨节病现症患者6 269例，其中男性3 722例、女性2 547例，男女性别比为1.00∶0.68；临床分度以Ⅰ度患者最多，占78.00%（4 890/6 269），其他依次为Ⅱ度（15.89%，996/6 269）、Ⅲ度（6.11%，383/6 269）；发病年龄为（64.57 ± 10.01）岁，范围为16 ~ 87岁，以50岁以上为主，占86.57%（5 427/6 269）。2019年治疗成人大骨节病患者1 659例，显效率、有效率、无效率分别为25.38%（421/1 659）、52.92%（878/1 659）、21.70%（360/1 659）；2020年治疗成人大骨节病患者1 395例，显效率、有效率、无效率分别为19.50%（272/1 395）、61.65%（860/1 395）、18.85%（263/1 395）。结论平凉市所有大骨节病病区村均达到消除标准，实现了消除目标；应继续做好病情动态监测，加强防控措施落实和大骨节病现症患者康复干预，提高患者生存质量。

简介：摘要目的分析甘肃省职业性尘肺病患者享受保障情况，为研究加强尘肺病患者兜底保障措施奠定基础。方法于2020年8月，对甘肃省1949年至2019年诊断且存活的现患职业性尘肺病患者开展随访调查，获取甘肃省职业性尘肺病患者的工伤保险、用人单位赔付、医疗保险、低保补助等信息，并分析其分布特征。患者享受各类保障、医保报销以及低保补助的比例构成情况用χ2检验。结果甘肃省现患职业性尘肺病患者中，72.0%（5 335/7 410）享受工伤保险待遇，8.2%（609/7 410）享有用人单位赔付，91.5%（6 780/7 410）有医疗保险，2.8%（204/7 410）无任何保障。现患职业性尘肺病患者中，享受低保者共计374人，占5.05%（374/7 410）；其中享受低保比例较高的首诊期别为叁期，占15.14%（43/284）。结论甘肃省职业性尘肺病患者医保门诊和住院报销比例仍处较低水平。建议有关部门出台针对无固定用人单位的劳动者有关兜底保障政策，减轻患者经济负担。

简介：摘要目的分析甘肃省初治肺结核患者耐药现状及其影响因素，为精准防控提供参考依据。方法纳入2014年9月至2017年8月甘肃省30家结核病定点医疗机构（耐药监测点）初治肺结核患者，并进行问卷调查。临床分离的结核分枝杆菌进行异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、阿米卡星、氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺和对氨基水杨酸钠10种抗结核药物表型药敏（比例法）鉴定。采用logistic回归模型分析耐多药结核病产生的危险因素。结果1 815例初治患者中，1例患者对应1株结核分枝杆菌，其中总耐药率、单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐药率及其95%CI分别为25.45%（23.45%~27.46%）、11.40%（9.94%~12.87%）、6.23%（5.11%~7.34%）、7.82%（6.59%~9.06%）、0.28%（0.03%~0.52%）；142例耐多药患者中，农民、20~59岁青壮年及低收入者分别占90.85%、62.68%、31.69%。单因素及多因素分析结果显示，男性、少数民族、治疗<1个月且停药<2个月为耐多药结核病的危险因素。结论与全国平均水平相比，甘肃省初治患者总耐药率低，但耐多药率高。对农村低收入结核病患者提供救助是甘肃省遏制耐多药传播的重要策略，重点关注并解决患者治疗不规范及依从性差等问题。

简介：摘要目的通过调查甘肃省东南部地区健康人群乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus, JEV)中和抗体水平，评价人群乙型脑炎(Japanese encephalitis, JE)免疫屏障，为制定JE防控策略提供依据。方法2018年在甘肃省东南部4个市(平凉市、庆阳市、陇南市、天水市)，选择0~14岁组、15~39岁组、≥40岁组共3个年龄组健康人群，采集血清标本，采用噬斑减少中和试验检测JEV中和抗体。不同组间JEV中和抗体阳性率的比较采用χ2检验。结果共调查1 590人，JEV中和抗体总阳性率为28.81%，几何平均滴度(geometric mean titer, GMT)为1：27.09。0~14岁组、15~39岁组、≥40组健康人群的抗体阳性率依次为32.96%、20.32%、30.63%，各年龄组抗体阳性率差异具有统计学意义(χ2＝22.29, P<0.001)。平凉市、庆阳市、陇南市、天水市的抗体阳性率分别为29.62%、22.22%、33.00%、30.30%，各市抗体阳性率差异具有统计学意义(χ2＝12.39, P＝0.006)。结论甘肃省东南部地区健康人群JEV中和抗体阳性率低，存在JE流行风险。

简介：摘要目的分析甘肃省饮茶型地方性氟中毒（简称地氟病）流行范围，准确掌握饮茶型地氟病患者信息，为推广低氟砖茶和开展患者救助救治提供依据。方法2019 - 2020年，根据《饮茶型地氟病流行现状调查方案（2019）》和前期掌握的甘肃省相关情况，选择甘肃省12个历史有饮用砖茶习惯的县（市）作为调查点，对全部具有饮用砖茶习惯的村进行横断面调查（包括调查村饮用水氟含量、茶氟含量、人群茶氟摄入量、8 ~ 12岁儿童氟斑牙病情和尿氟含量、成人氟骨症病情和尿氟含量），并对调查结果进行分析。结果本次调查覆盖12个县（市）的125个乡（镇），共调查860个村的8 625户居民。采集饮用水水样1 672份，村级水氟含量范围为0.01 ~ 1.81 mg/L，筛查出水氟含量> 1.0 mg/L的村6个；共采集各种茶样3 664份，总体氟含量均值为481.33 mg/kg，范围为31.88 ~ 1 643.40 mg/kg；有1 076份茶样氟含量≤300 mg/kg，砖茶氟含量合格率为29.37%（1 076/3 664）。12个县（市）有92个乡（镇）的496个村仍在饮用砖茶，村砖茶饮用率为57.67%（496/860），年人均砖茶消耗量为1.21 kg，成人日均茶氟摄入量为1.57 mg/d。在玛曲县、阿克塞县、天祝县和肃南县4个县发现有13个乡（镇）的31个村成人日均茶氟摄入量> 3.5 mg，涉及常住人口5 272户15 272人。在上述31个村检出氟斑牙患者65例，氟斑牙检出率为3.50%（65/1 856），主要为极轻和轻度病例；采集儿童尿样326份，尿氟中位数为1.44 mg/L。对2 189名成人进行了氟骨症病情临床调查，有明确氟骨症临床症状和（或）体征的123名患者进行了骨和关节的X线检查，检出X线氟骨症病例7例，检出率为0.32%（7/2 189），其中轻度4例、重度3例；采集成人尿样83份，成人尿氟中位数为1.83 mg/L。确定中度病区村2个，分别是天祝县安远镇野狐湾村和抓喜秀龙镇南泥沟村；确定轻度病区村4个，分别是天祝县抓喜秀龙镇代乾村、大红沟镇西顶村、旦马乡土塔村和阿克塞县阿克旗乡安南坝村。结论甘肃传统的饮茶型地氟病流行区大部分已达到控制水平，但局部地区茶氟暴露风险依然存在，亟待采取针对性的防治措施。