简介:摘要目的结合临床实践经验,探乳腺叶状肿瘤的手术治疗。方法选取2003年1月-2009年12月期间我院收治的乳腺叶状肿瘤39例为研究对象,采用回顾性分析法,将乳腺叶状肿瘤患者资料进行系统的总结分析,探讨手术方式以及手术治疗的有效性。采用MicrosoftExcel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果本组39例患者中,21例(53.84%)行局部切除术,其中10例良性,4例交界性,7例恶性;15例(38.46%)行乳腺单纯切除术,其中7例良性,3例交界性,5例恶性;3例(7.69%)行乳腺癌改良根治术手术,其中1例交界性,2例恶性。1例患者局部切除术后复发为恶性,再次按乳腺癌改良根治术手术。3例按乳腺癌改良根治术的患者,术后病理检查均未发现有腋窝淋巴结转移。1例患者因多次复发,行术后辅助异环磷酰胺+盐酸阿霉素化疗。结论无论乳腺叶状肿瘤组织学上是良性或恶性,都有可能出现复发和转移,在患者出院时应告知患者定期复查,并按照要求对患者进行定期随访。
简介:摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理特征、诊断、鉴别诊断以及与治疗和预后的关系。方法对38例患者的临床资料进行回顾性分析,通过观察乳腺叶状肿瘤的诊断结果进行评估。结果良性叶状肿瘤的生长方式多为膨胀性,肿瘤的核异型性为轻度,核分裂出现的情况较少,且拥有较低的肿瘤坏死率和较慢的间质生长速度。但是交界性叶状肿瘤与恶性叶状肿瘤的生长方式多为浸润型,核异型性较为常见,核分裂的情况多发,且拥有较高的肿瘤坏死率和较快的间质生长速度。结论诊断结果主要依靠影像学和病理组织学来观测,对早期引发该疾病的原因应从根本上引起重视,因乳腺叶状肿瘤在临床上的的表现与纤维瘤酷似,必须在对其治疗上保持严谨的态度。
简介:摘要目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床诊治方法及治疗措施。方法选择在2011年1月至2013年1月间被我院收治的60例乳腺分叶状肿瘤患者作为研究对象,将其病例进行整理并回顾性的分析,将60例患者进行临床诊断并实施治疗,并对患者的预后进行分析和观察。结果60例患者经过病理诊断显示有38例患者为良性,有18例患者为交界性,有4例患者为恶性。其中有26例患者实施肿块切除,有24例患者实施扩大切除,有10例患者实施单纯乳房切除。随访显示,有6例患者出现局部复发,占10%,经再行手术治疗后均无复发现象。1例患者死亡,其余患者均无出现远处转移现象。结论在临床上诊断乳腺分叶状肿瘤需要结合患者病史、肿块大小、病理类型等方面,根据其特点选择合理的治疗方法,改善患者的预后。手术切除病患是治疗方法的首选,切除需要做到广泛切除包围在病灶周围的正常组织。通过此方法进行治疗可降低患者的死亡率,改善患者的预后。
简介:摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床与X线表现特征,提高对乳腺叶状肿瘤的诊断水平。方法通过对7例经过病理证实乳腺叶状肿瘤的临床及X线表现进行回顾总结。结果大约3cm的6例,X线表现为边界清楚,周边有线样晕征,小约3cm的1例,表现为不欠规则结节,边缘可见尖角,并伴增粗迂曲血管。术前诊断良性6例,可疑恶性1例,其中提示叶状肿瘤2例。结论中年妇女乳腺无痛性肿块病史长,缓慢或短期内速度增长,临床多无明显症状,X线表现为边界清楚,膨胀生长出现线样晕征,血管增粗,应考虑本病的可能,提高术前的诊断率对于术式的选择有一定帮助。
简介:摘要目的广泛肿块切除术与局部肿块切除术,对乳腺分叶状肿瘤治疗效果的分析比较。方法回顾本院2012年1月至2015年6月之间乳腺分叶状肿瘤患者75例,根据其手术方式不同分为A、B两组,A组行广泛肿块切除术,40例;B组行局部肿块切除术,35例。观察比较两组术后患侧肢体的活动情况及5年复发率。结果术后12个月的患肢活动度,2组患肢的前屈、后伸、内旋、肌力无明显差异(P>0.05),没有统计学意义;B组患者的患肢外旋、外展、摸高活动明显优于A组(P<0.05)。术后5年复发率,A组复发7例(17.5%)比B组复发8例(22.8%),无明显差异(P>0.05);5年生存率为A组10.05%比B组11.15%(P>0.05),无统计学意义。结论两种治疗方法,术后比较得出,乳房广泛肿块切除术可以延长患者的生存期,生存质量优于局部肿块切除术;对于乳腺分叶状肿瘤患者建议选用广泛肿块切除术。
简介:1病历简介患者,男,岁.因右侧视力下降半年,腰腿部间断性疼痛20年余,伴头痛、头昏1月入院.查体:神清,语利,双侧瞳孔等大,右眼视力较左侧差,左耳听力明显下降,脊柱无畸形,右下肢肌肉萎缩,肌力Ⅳ级,肌张力正常,左下肢肌力、肌张力正常,双侧直腿抬高试验阴性,脑膜刺激征及病理征阴性.追问病史有左耳聋8年,年前曾诊断为"神经性耳聋".头部CT示额叶区6.3×7.6×9.0cm大小类似哑铃状密度稍高影,边缘清楚,增强扫描示病灶显著强化,且左侧桥小脑角区显示约3.0×1.7×4.0cm大小类椭园形强化灶边缘清楚.诊断意见:①考虑额区大脑镰旁脑膜瘤;②左侧桥小脑角占位性病变听神经瘤可能性大.完善相关术前检查后在全麻下行冠状切口双额开颅肿瘤切除术,术中发现右额硬膜内侧面有一蚕豆大小孤立肿块,左额中上回皮层下发现大小为10.0×8.0×7.0cm分叶状,边界清楚,有明显包膜的肿块,重约250g,予以全切除.术后病理诊断:纤维型脑膜瘤.行脱水、止血治疗,术后L3-4、L2-3间隙穿刺为干性穿刺,病愈出院,出院后2个月再次入院,行腰椎MRI平扫示L1-4水平段椎管内长T1等T2信号,邻近结构显示受压,增强示L1-4椎管内(髓外硬膜内)占位性病变以脊膜瘤或神经鞘瘤可能性大,完善术前检查后行椎管探查肿瘤切除术,术中证实肿瘤位于L2-4间隙硬脊膜下,大小2.0×2.5×10.0cm.病理诊断:神经纤维瘤.患者病愈出院,月后患者再次入住我院,行左侧枕下开颅肿瘤切除术,术中在左侧桥小脑角区发现有3.0×3.0×3.0cm大小肿瘤,予以完整切除,术后病检诊断:听神经鞘瘤.
简介:【摘要】: 目的:探究血管瘤伴瘤体破溃患儿综合治疗护理策略。方法:选择 2017 年 1 月 -2019 年 3 月期间,我科收治的 20 例血管瘤伴瘤体破溃患儿作为研究对象。回顾性分析其临床资料。 20 例患者均给予综合护理策略,即施行普萘洛尔口服、 康复新液 ( 天舒欣)外用及复方多粘菌素 B 软膏、重组牛碱性生长因子凝胶 创面换药综合治疗与护理。结果: 20 例患儿破溃瘤体全部创面愈合,血管瘤瘤体均瘤体变平,色泽较入院时变淡且瘤体基底面积明显缩小。结论:给予血管瘤伴瘤体破溃患儿综合治疗护理策略,可以显著提高血管瘤伴瘤体破溃患儿的治愈率,减少并发症的发生,具有较高的临床推广应用价值。