简介：摘要目的子宫瘢痕是一种异位妊娠，一般是指位于子宫体腔之外的妊娠。最近几年，根据流行病学的调查，发现子宫瘢痕妊娠的发生率逐年上升。该种妊娠症状会引发子宫破裂以及子宫大出血等并发症，其临床症状、诊断和治疗都具备一定的特征性，因而被视为一种严重性和特殊性都较强的异位妊娠。随着阴道超声技术的发展并在诊断子宫瘢痕中起到重要作用，手术治疗和药物治疗成为重要的治疗方式。本文对子宫瘢痕妊娠的病因学、诊治进展进行详细综述。

简介：摘要目的评价瘢痕子宫瘢痕妊娠阴道彩超的检查。方法本文选取我院于2016年01月~2017年01月收治的70例瘢痕子宫瘢痕妊娠患者，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用腹部彩超检测方式，研究组采用阴道彩超检查方式，对比两组患者的诊断结果。结果研究组确诊率为91.43%，1例患者误诊，1例患者漏诊，1例患者诊断结果不确定；对照组确诊率为62.86%，1例患者误诊，1例患者漏诊，1例患者诊断结果不确定；两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论瘢痕子宫瘢痕妊娠患者采用阴道彩超检查方式开展诊断过程，误诊和漏诊情况更少，诊断准确率更高，值得在临床中推广应用。

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简介：摘要目的分析剖宫产后瘢痕子宫妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断的特点。方法回顾性分析我院2012年6月-2013年6月收治的38例剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者临床资料。结果38例患者中，确诊35例，确诊率为92.11%，均有明显的特征表现，另3例因超声像图表现为妊娠囊位在子宫体与子宫颈交界处，被诊断为难免流产。结论经阴道彩色多普勒敏感性高，可成为诊断瘢痕子宫妊娠的主要手段。

简介：摘要目的探讨经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术在子宫瘢痕妊娠中的治疗效果。方法收集2014年2月至2015年2月我院收治的子宫瘢痕妊娠产妇60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）采用经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术，观察组（n=30）采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术，比较两组患者治疗效果、一般手术情况、术后恢复情况及并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率为100.00%，对照组为90.00%，P<0.05；观察组患者一般手术情况和术后恢复情况均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率为3.33%，对照组为20.00%，P<0.05。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术可有效提高子宫瘢痕妊娠的治疗效果，且手术简便、术中出血量较少，术后患者恢复快，是治疗子宫瘢痕妊娠的理想治疗方式，值得推广应用。

简介：摘要：目的：分析瘢痕子宫二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产产妇的治疗效果。方法：606例剖宫产妇随机分对照和观察组，对照组303例为瘢痕子宫二次剖宫产妇，观察组303例为非瘢痕子宫剖宫产妇，均进行剖宫产手术。结果：观察组产妇术中出血量、产后24h出血量更少，手术时间和住院时间更短，产后出血率和ICU进入率均更低，术中并发症发生率更低（P

简介：摘要目的分析探讨瘢痕子宫分娩方式的选择。方法回顾性分析我院于2013年6月~2014年3月收治的瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩及择期剖宫产各34例产妇的临床资料，分析瘢痕子宫阴道分娩的可行性，指导孕产妇做好孕期的体重管理，增强阴道分娩信心，以减少二次剖宫产损伤。结果阴道分娩组产后出血量、住院天数、住院费用、抗生素使用对比低于剖宫产组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），阴道分娩组新生儿出生体重低于剖宫产组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；新生儿出生Apgar评分无统计学差异（P＞0.05）。结论对瘢痕子宫的再次分娩，无阴道分娩禁忌症的，经阴道分娩，可减少对母婴的损害，优于剖宫产。

简介：摘要通过采用回顾性对照分析,对356例中期妊娠要求终止妊娠者的引产方法进行分析,比较瘢痕子宫组和非瘢痕子宫组及两种引产方法、用药到分娩时间、出血量、清宫情况、软产道损伤及住院天数的差异。得出结论瘢痕子宫中期妊娠引产使用利凡诺羊膜腔内引产及米非司酮配伍米索前列醇引产均为安全、有效、可行的方法。

简介：摘要目的探讨子宫瘢痕妊娠的临床特点、诊断方法及护理措施。方法23例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者，通过彩色多普勒超声(CDFI)引导下药物局部孕囊注射治疗加清宫术。7使用子宫动脉栓塞介入治疗，10例行开腹瘢痕处组织切除术+瘢痕修补术。结果40例病人经住院治疗10d-15d均康复出院，未出现护理相关并发症。结论子宫瘢痕妊娠诊断明确后，应尽快进行治疗和制订相应的护理对策，对于改善病人的愈后有着极其重要的意义。

简介：摘要探讨瘢痕子宫再次妊娠，选择合理的分娩方式，减少对患者创伤，现对我院2007年12月-2011年12月151例瘢痕子宫再次妊娠。88例行再次剖宫产术，63例能阴道分娩，成功机率71.3%，剖宫产再次妊娠分娩，不全是都要剖宫产，患者一部分能通过阴道分娩，减轻患者再次剖宫产手术创伤，其次减轻患者经济负担，解除患者恐惧心里，剖宫产再次妊娠分娩，应给患者阴道充分试产，探讨剖宫产再次妊娠，减低剖宫产率有着重要意义。

简介：摘要目的探析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗和诊断，观察其效果。方法对我院2010年3月至2013年4月收治的患者进行抽样，选取60例患者做回顾性分析，内容包括临床资料、诊断和治疗方法。结果49例患者均在治疗前得到确诊，其诊断方法为超声检查，42例患者采用子宫动脉栓塞加人工流产术，效果明显，9例患者采用单纯甲氨蝶呤保守治疗，3例效果不明显，9例患者采用腹腔镜下行病灶清除术，效果明显，未有子宫切除病例报告。结论超声检查的子宫瘢痕妊娠确诊率相对较高，手术治疗的效果较为明显，同时其安全性也相对较高。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠科学合理的分娩方式。方法将2005年-2011年6月356例瘢痕子宫分娩方式分别为阴道试产和剖宫产的产妇及其新生儿Apgar评分、出血量进行对比及综合评价。结果阴道试产227例，成功196例，成功率86.34%，且未发生子宫破裂；新生儿Apgar评分(9.3±0.3),整个分娩过程出血量平均（145.3±21.7）ml;再次剖宫产129例，其中98例存在绝对剖宫产指征，31例试产失败改急诊剖宫产，新生儿Apgar评分(8.3±0.5),整个分娩过程出血量平均（412.3±48.5）ml。结论瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择应多方面考虑，在严格掌握适应症和禁忌症后，阴道试产是一种可选择的措施，可进一步提高产科质量，降低剖宫产率，提搞产妇及新生儿的生命质量。

简介：摘要目的研究用有效、安全的方法终止合并瘢痕子宫的中期妊娠，避免子宫破裂、排胎大出血等并发症的发生。方法是来对我院瘢痕子宫中孕引产者60例，采用三种不同方法引产，并加以比较。结论是米非司酮联合依沙吖啶和米非司酮联合米索前列醇两种引产方法，均使宫缩与宫颈软化扩张相互协调，明显缩短排胎时间，引产成功率高、副作用小，均为安全有效的瘢痕子宫中孕引产方法。

简介：目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法对84例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴情况进行回顾性分析，对阴道分娩与剖宫产分娩的利弊进行对比。结果84例中40例阴道试产，27例试产成功，成功率67．50％，再次行剖宫产术者57例（67．86％），所有产妇均未发生子宫破裂。两组产妇产后出血量比较差异具有统计学意义（P〈0．01），新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瘢痕子宫产妇分娩时，掌握好阴道试产适应证，可以阴道试产，阴道分娩成功的产妇产后出血明显减少。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择。方法回顾性分析100例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床资料。结果78例产妇无其他高危因素行阴道试产，60例阴道试产成功，18例及时改为剖宫产。22例孕妇因臀位、头盆不称、妊娠高血压病等因素，择期行剖宫产手术。首次行腹壁纵切口子宫下段剖宫产者18例，其中腹腔轻度粘连1例，中度粘连1例；首次行横切口者22例，其中轻度粘连2例、中度粘连2例和重度粘连3例，采用横切口者腹腔粘连发生率和程度均高于纵切口产妇。结论综合考虑剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇的情况，当无禁忌症时可以行阴道试产，降低剖宫产率；下腹壁横切口容易造成腹腔粘连。

简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式，瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性，降低剖宫产率、降低母婴远近期并发症。方法对190例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果190例瘢痕子宫足月妊娠孕妇中阴道试产128例，阴道分娩102例，阴道试产成功率约79.7%，其中自然产89例，阴道助产13例，未发生子宫破裂，出血量平均（132.5±20.3）ml,新生儿Apgar评分（9.26±0.2）分，再次剖宫产62例，其中41例存在绝对剖宫产指征，21例拒绝试产，出血量（387.0±48.2）ml，新生儿Apgar评分（9.02±0.2）分。结论瘢痕子宫不是剖宫产的绝对指征。符合阴道分娩试产条件者在严密连续监护下经阴道分娩是完全可行的。

简介：摘要瘢痕子宫，是产科临床常见的问题。剖宫产以及子宫肌瘤剔除手术等，均是导致该疾病的重要原因。随着近年来剖宫产应用的逐渐广泛，瘢痕子宫再次妊娠的问题也逐渐增加。瘢痕子宫会造成患者子宫肌壁变薄并且失去弹性，从而使瘢痕子宫患者再次妊娠时，增加子宫破裂的风险。随着我国人口政策的调整，采用剖宫产的孕妇不断增多，因此对于瘢痕子宫再次阴道分娩的相关问题需要特别重视。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再妊娠分娩方式。方法2014年1月～2015年瘢痕子宫再妊娠186例进行观察。结果186例瘢痕子宫再妊娠孕妇分娩方式经阴试产106例,占总例数56.98%，试产成功经阴道分娩74例，经阴道分娩成功率69.81%。再次剖宫产112例，其中择期剖宫产103例,经阴试产改行剖宫产32例。结论瘢痕子宫再妊娠分娩方式选择应积极在妊娠晚期进行平均，掌握阴道试产指证，严密观察能够提高经阴道分娩率，降低再剖宫产率。