简介:摘要目的探讨临床护士执行口头医嘱的规范管理方法,确保病人住院治疗准确及时及用药安全。方法自行设计口头医嘱执行本,将口头医嘱的内容记录于执行单上,护士与医生再次核对,确认无误后,再执行。结果规范了口头医嘱流程,提高了患者的安全系数,减少了护理差错的发生。结论加强对口头医嘱执行本的设计与应用,规范了对口头医嘱的管理,提高了医护质量,降低医疗纠纷。
简介:摘要目的分析和研究中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响。方法纳入病例对象为我院2013年7月—2015年2月乳腺癌患者80例,将其按抽签随机法分为扶正培本组与化疗组。化疗组患者予以新辅助化疗,扶正培本组患者在新辅助化疗同时给予中医扶正培本治疗,对比两组疾病缓解率和治疗前后细胞免疫功能的变化。结果扶正培本组疾病缓解率高于化疗组患者,组间有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞组间数据差异不显著(P>0.05);治疗后,化疗组患者CD8+明显升高,CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞明显降低,治疗前后有统计学差异(P<0.05)。扶正培本组CD4+/CD8+、CD8+升高,CD4+、NK细胞降低,但治疗前后差异不显著(P>0.05)。结论中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者有助于减轻免疫功能紊乱,改善患者预后,值得推广。
简介:目的C统计量是评价Cox比例风险回归模型区分度的常见指标,然而,目前对C统计量的算法仍存在争议。本文将探讨C统计量的计算方法及其SAS实现,为编程输出Cox模型的C统计量提供参考。方法运用PHREG过程估计研究观察期末的累积生存概率,判断实际生存时间与预期生存函数是否同趋势,并以此计算C统计量及其95%置信区间。以某注册登记研究为例,评价年龄、血压和心率对急性心衰患者出院后30d死亡率的预测区分度。结果研究共纳入2836例急性心衰患者,年龄、基线收缩压和基线心率对出院后30d死亡的影响差异都具有统计学意义(均有P〈0.05),其中年龄(单位:岁;风险比(hazardratio,HR):1.029;95%置信区间(confi-denceinterval,CI):1.022~1.037)和心率(单位:次/分;HR:1.011;95%CI:1.007~1.014)为危险因素,收缩压(单位:mmHg;HR:0.992;95%CI:0.989~0.995)为保护因素。模型C统计量达到0.638(95%CI:0.570~0.704),可见模型具有一定的区分度,使用SAS程序能够得到所需结果。结论C统计量是评价模型区分度的良好手段,并可以通过SAS程序求得。