简介：摘要目的研究肺减容术治疗晚期肺气肿的临床价值。方法选取2014年1月到2016年7月来我院就诊的晚期肺气肿患者30例，均进行肺减容术治疗，治疗后对比患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、肺残气功能（RV）、肺总量（TLC）与治疗前的差别。结果手术后患者第一秒用力呼气容积（FEV1）为（28.36±4.11）%，肺残气功能（RV）为（145.31±15.68）%，肺总量（TLC）为（111.57±7.99）%，与治疗前比较差异显著（P<0.05）具有统计学意义。结论肺减容术治疗晚期肺气肿的临床价值显著，提高了患者第一秒用力呼气容积（FEV1），降低了肺残气功能（RV）和肺总量（TLC），值得在临床工作中大力推广应用。

简介：摘要目的肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管，肺泡管。肺泡和肺泡囊）的气道弹性减退，过度膨胀，充气和增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。以往主要以内科治疗，但疗效不显著，胸腔镜肺减容术是近年治疗肺气肿领域最新开展最有效的方法。方法从2010年至2011年我科对10例肺气肿患者实行肺减容手术。术前做好心理护理和呼吸道准备，术后密切观察生命体征，加强呼吸道管理，保持胸腔闭式引流通畅。结果本组10例患者术后未出现严重并发症，术后恢复良好术后肺功能和血气检查基本正常。结论有效的护理措施是肺减容手术成功的重要步骤。

简介：摘要目的将经支气管镜肺减容术应用于临床肺气肿的治疗中，观察其临床疗效。方法在我院收治的肺气肿患者中随机选取60例。将患者随机平均分为两组，一组患者设置为观察组，应用经支气管镜肺减容术；另一组患者用传统的开胸手术行肺减容术，作为临床对照。对比两组患者的治疗总有效率、术后住院时间、术后并发症发生率以及治疗满意度。结果经支气管镜肺减容术患者在术后各项观察指标上效果均优于传统开胸手术，P<0.05，有统计学意义。结论应用经支气管镜肺减容术治疗肺气肿时，治疗有效率高，术后患者恢复快，出院时间早，并发症发生减少，术后创伤小，无明显疤痕，患者生存质量高，对治疗满意度高。临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要： 胸腔软镜下生物胶粘堵法内科肺减容术是内外科联合治疗肺大疱的新开展手术，通过该手术过程的护理配合，总结其护理配合要点和术中注意事项，旨在为同行或以后的护理工作提供参考。

简介：摘要目的探讨最佳的呼吸功能锻炼方案在肺减容术后持续肺漏气患者中的应用，促进患侧肺复张。方法对我院进行的34例肺减容术后患者进行呼吸功能锻炼。结果34例患者患者经过系统的呼吸功能锻炼，肺复张的时间平均提前2-3天。结论肺减容术后，中等强度的呼吸功能锻炼结合营养支持及早期下床活动可以有效减少肺漏气，促进肺复张。

简介：摘要目的观察肺减容手术治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效、手术适应证。方法29例重度COPD病人行肺减容手术，术前及术后6个月测肺功能、动脉血气及6分钟步行距离(6MWD)，对其结果进行分析。结果全部病人临床症状改善，呼吸困难减轻，活动能力增强，术后6个月第1秒用力呼气容积(FEV1)及6MWD较术前分别提高32.4%和54.1%(P<0.05)，残气容积(RV)、肺总量(TLC)较术前分别降低31.5%和27.9%(P<0.05)，PaO2较术前提高22.8%(P<0.05)，差异具有显著性。PaCO2由术前平均45.3mmHg降为术后43.2mmHg，差异无显著性(P>0.05)。无手术死亡病例，术后并发症发生率为37.9%,主要有漏气、肺部感染、切口感染等。结论LVRS可以改善具备手术指征的COPD患者的临床症状和肺功能。

简介：摘要目的评价肺减容手术对重度肺气肿患者的疗效。方法对30例重度肺气肿患者行肺减容手术，术前、术后分别测量动脉血气(PaO2，PaCO2)、肺功能(FEV1、RV、TLC)、并对其结果进行比较分析。结果本组无手术死亡，均痊愈出院；术后动脉血氧分压比术前明显提高(P<0.05)，二氧化碳分压比术前明显降低(P<0.05)；术后3、6个月的FEV1、较术前有明显提高(P<0.05)，RV、TLC较术前有明显降低(P<0.05)；呼吸困难指数再分级，24例术前Ⅲ级中10例转为Ⅰ级，14例转为Ⅱ级；6例Ⅳ级中3例转为Ⅰ级，2例转为Ⅱ级，Ⅰ例转为Ⅲ级。结论重度肺气肿患者选择性手术，能改善患者肺功能，提高生活质量。

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简介：摘要目的讨论经皮肺活检术。方法查阅文献资料并结合个人经验进归纳总结。结论电视透视和CT引导是经皮肺穿刺活检的常用导向方法。

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简介：1病历摘要

简介：全髋关节置换术创伤大、失血多，术前实施急性等容血液稀释（ANH），实现“少用或不用库血”有重要的临床意义。我院从2001年1月-2006年6月选择性应用26例病人，现报告如下：

简介：摘要经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变定性（尤其恶性肿瘤）诊断起到决定性作用，是临床上对肺组织进行病理活检取材的最常用方法，常用方法是在CT及B超引导下进行穿刺，其简单易行安全可靠。CT无论在影像学诊断以及在穿刺活检成功率及减少并发症均起到了重要作用，彩超引导下肺穿刺活检在肺外周型病变有优势，对于距胸壁较近病灶，超声可获得与CT相似的横断面层像，彩色B超能对整个过程作全程监控，并清晰显示病灶内血管分布，结合CT图像资料对预知风险及并发症有着重要参考价值。一般选用16G穿刺针，成功率高，并发症低。肺穿刺活检是一种有创检查，常见的并发症是气胸和针道出血。病变与胸膜的距离和病变的大小与并发症的发生具有密切的相关性。另外胸膜穿刺次数与气胸发生率正相关。为减少穿刺次数，在此基础上进行改良同轴套管型自动活检枪，采用同轴套管型自动活检枪进行穿刺活检，在套管针进行一次穿刺后，活检枪在套管内反复取材，既满足多次活检增加取材成功率，又减少了穿刺的次数，降低了气胸的发生率。目前采用活检针退出过程中向针道中注入生理盐水及采用穿刺位点位于下部的姿势进行穿刺可减少气胸的发生。对于囊性病变或空洞性病变及存在血管炎的患者更应警惕，只要进针避开大血管，进针和拔针时让患者暂时停止呼吸，避免划破胸膜，就不会发生气胸及意外出血。

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简介：摘要目的探讨大容量全肺灌洗手术的护理配合。方法分析我院从2007年开始进行大容量全肺灌洗手术的手术资料。结果2000余例手术均取得满意效果，无一例事故的发生。结论大容量全肺灌洗手术是减轻和阻止尘肺病发展的唯一方法，强调做好手术室护理配合是完成手术成功的重要部分。

简介：摘要目的总结全胸腔镜下肺段切除术围手术期护理经验，探讨全胸腔镜肺段切除术围术期的护理方法，减少术后并发症的发生。方法回顾性分析2010年11月至2012年9月57例行全胸腔镜肺段切除术的临床资料，对上述行该手术的患者加强术前宣教，加强生命体征监测及引流管观察，指导有效咳嗽、排痰和呼吸功能锻炼，做好呼吸道护理，指导早期康复功能锻炼，进行有效的优质护理。结果所有患者均治愈出院，住院期间无相关护理并发症发生。结论全胸腔镜肺段切除术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、肺功能保存好等优点，尽最大可能保留了患者的正常肺组织，通过优质的围手术期护理干预措施，可有效减少护理并发症发生，有效促进术后恢复。

简介：长寿的人生活习惯往往各不相同。有的吃不，有的喜荤；有的好动，有的好静；有的烟酒不沾，有的烟酒不离……但他们往往都有一个共同点，那就是大度能容，胸怀宽广。

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