简介:目的:运用实际数据,检验补偿方案的研制思路与方法的科学性和可操作性。方法:以样本地区2011年住院补偿数据为例,以新型农村合作医疗决策平台为工具进行方案研制。结果:以福利风险型方案研制为例,(1)按照80%补偿比,消除因病致贫风险共需筹资4163.96万元;(2)以就医经济风险约等于1时所对应的医疗费用设定起付线为600元,以人均收入8倍为标准设定封顶线为120000元,观察住院人群的就医概率、经济风险分布状况,将费用段分为600~、3000~、10000~和22000~四段,并分别设定相应的补偿比;(3)按照上述补偿方案,基金60.53万元,实现了"收支平衡,略有结余"。结论:补偿方案研制的思路和方法是科学合理、可操作的。
简介:目的:对样本地区的新农合方案效果进行快速评价,评价农村居民因病致贫的缓解程度、新农合基金收支平衡状况、参合人群就医风险的共担情况。方法:借鉴政策科学评价中"前—后"比较的思路,使用基金结余额和结余率、就医经济风险相对危险度(RR)下降幅度、因病致贫率和因病致贫缺口的下降幅度等指标进行评价。结果:新农合补偿前后,基金基本实现收支平衡,RR下降了43.75%,因病致贫率下降了58.07%,因病致贫总缺口下降了74.04%。结论:样本地区农村居民的就医经济风险有所下降,因病致贫的普遍程度及严重程度均有明显缓解,表明新农合的实施已显成效,制度目标初步落实;但仍需调整方案的重点
简介:摘要目的探讨DOTS方案在肺结核患者治疗方面的效果。方法将2008年1月至2009年12月间肺结核患者192例列入对照组;将2010年1月至2011年12月间肺结核患者236例列入研究组;对照组患者临床仅采用常规药物治疗,研究组患者在对照组用药基础上运用DOTS方案对患者进行全面的教育和跟踪随访,观察两组患者随访平均阴转时间及用药期间不良反应率。结果研究组成功随访率明显高于对照组,研究组成功随访患者平均阴转时间明显短于对照组,研究组用药期间不良反应率明显低于对照组,数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01)。结论DOTS方案可提高肺结核患者依从性,使更多的患者坚持完成整个治疗过程,达到治愈效果,并提高疗效,加快患者阴转速度,减少不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨危重病人长途转运的合理方案及改进措施。方法回顾性分析我院急救中心2008年7月-2012年7月转运的253例危重患者资料,将2008年7月-2010年6月转运的93例危重症患者作为对照组,将2010年8月-2012年7转运的109例危重症患者作为观察组,观察我中心在转运时的意外发生率、死亡率及投诉率,并评价我中心危重症病人的转运效果及改进措施。结果观察组转运危重病人的意外发生率6.4%,死亡率为0.9%,转运成功率为92.7%,对照组以上指标分别为25.8%、5.4%、68.9%,两者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论建立科学的转运方案,提高出诊人员专业水平和处理风险能力,可显著提高危重患者院前急救转运的安全性。
简介:摘要目的采用解剖型锁定钢板(LCP)、动力髋螺钉(DHS)以及防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,分析并评价PFNA治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法选择90例股骨粗隆间骨折的患者,30例行防旋股骨近端髓内钉固定治疗,30例行解剖型锁定钢板固定治疗,30例行动力髋螺钉固定治疗,观察患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后髋关节功能评分、术后并发症等指标,并随访患者的骨折愈合情况。结果PFNA组与LCP及DHS相比较,在手术时间、术中出血量、切口长度、住院天数、术后并发症等指标方面,差异有统计学意义(P<0.05);髋关节创伤后Sander's评分,LCP组优良率为85%,DHS组优良率为83%,PFNA组优良率为91%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年粗隆间骨折常合并骨质疏松,根据骨折类型有选择应用解剖型锁定钢板(LCP)、动力髋螺钉(DHS)以及防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗此类疾病,疗效可靠,有利于骨折愈合,并能减少老年患者的并发症,具有良好的临床应用价值。