简介:摘要目的比较不同模式的镇痛方法,观察酮咯酸氨丁三醇复合用于术后自控镇痛的可行性及镇痛效果。方法腰硬联合麻醉下行择期下肢骨科手术患者90例,随机分为A、B、C三组,A组舒芬太尼2ug/Kg+甲氧氯普胺20mg,B组氨丁三醇120mg+甲氧氯普胺20mg,C组舒芬太尼1ug/Kg+氨丁三醇90mg+甲氧氯普胺20mg,均加生理盐水至100ml。观察术后4h(T1)、术后6h(T2)、术后8h(T3)、术后12h(T4)、术后16h(T5)、术后24h(T6)的VAS镇痛评分、记录自控镇痛给药次数及药物的不良反应。结果在T3、T4、T5、T6时间点C组的疼痛评分明显优于A组和B组,有统计学意义(P<0.05),且C组的不良反应发生率低于A组有统计学意义,(P<0.05)。结论酮咯酸安定三醇复合舒芬太尼用于手术后术后镇痛效果确切,能够达到有效的镇痛,且可减少两者的剂量及不良反应的发生。
简介:目的研究静脉注射酮咯酸氨丁三醇对腰椎间孔镜术后疼痛缓解的影响。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的腰椎间盘突出症行腰椎孔镜术治疗的患者40例,随机分成观察组和对照组。一组在手术后30min内静脉注射射酮咯酸氨丁三醇(60mg/100ml生理盐水)作为病例组(n=20),另一组给予0.9%氯化钠100ml作为对照组(n=20)。术后1小时、6小时、12小时、18小时和24小时采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛。记录术后24小时内阿片类药物(吗啡)的用量以及与药物有关的副作用。结果酮咯酸氨丁三醇所有时间点的VAS评分均明显低于对照组。观察组吗啡给药剂量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉酮咯酸氨丁三醇作为一种非阿片类镇痛剂,可以减轻椎间孔镜术后患者的疼痛,值得临床推广应用。
简介:目的探讨瑞芬太尼、酮咯酸氨丁三醇单独或联合应用对全麻患者苏醒质量的影响。方法选取颌面部手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为4组(n=15)。Ⅰ组术毕停用瑞芬太尼;Ⅱ组术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/(kg.min),拔管后即停药;Ⅲ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,瑞芬太尼术毕即停药;Ⅳ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/(kg.min),拔管后即停药。观察记录患者苏醒期有无呛咳、躁动,呼唤睁眼时间、拔管时间,术毕、拔管即刻、拔管后5min、10min血压(BP)、心率(HR),拔管后5min、10min疼痛评分采用语言评价量表(VRS)。结果Ⅱ组、Ⅳ组患者呛咳发生率均明显低于Ⅰ组(P〈0.05),睁眼时间和拔管时间均比Ⅰ组稍延长(P〈0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管即刻、拔管后5minBP和HR均低于Ⅰ组(P〈0.05或P〈0.01),Ⅲ组和Ⅳ组在拔管后l0minBP和HR仍低于Ⅰ组(P〈0.05或P〈0.01),Ⅳ组患者各时间点的BP、HR无明显差异(P〉0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管后5minVRS评分均低于Ⅰ组(P〈0.05)。Ⅲ组和Ⅳ组拔管后10minVRS评分低于Ⅰ组或Ⅱ组(P〈0.05或P〈0.01)。结论瑞芬太尼或酮咯酸氨丁三醇单独应用均可降低全麻苏醒期不良反应;二者联合应用可在患者清醒、无痛条件下安全拔管。
简介:摘要目的探究亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与马来酸依那普利叶酸片的疗效。方法研究对象为我院2017.4-2018.4收治的80例H型高血压患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,40例观察组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,另40例对照组采用依那普利片治疗。探讨实施不同治疗对治疗效果及同型半胱氨酸指标的影响。结果治疗后观察组在血压及同型半胱氨酸上显著比对照组低(P<0.05),在治疗后不同基因型上的同型半胱氨酸均比对照组低(P<0.05)。结论将马来酸依那普利叶酸片应用于H型高血压患者时,能显著降低血压及同型半胱氨酸,此方法值得应用与推广。
简介:摘要目的研究酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于胸科手术后镇痛的临床效果。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级全麻胸科手术患者,随机分为两组A组,酮咯酸氨丁三醇3mg/kg+舒芬太尼50ug,B组舒芬太尼3ug/kg,两组均以生理盐水稀释到100ml,按2ml/h速度PCIA。比较两组镇痛效果以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡以及呼吸抑制的发生率。结果两组患者术后48h镇痛效果均满意,视觉模糊评分(VAS)差异无显著意义。B组术后恶心、呕吐、嗜睡发生率显著高于A组(P<0.01)。结论酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼可以安全的应用于胸科手术的术后镇痛,并可以减少舒芬太尼的用量及其不良反应的发生。
简介: 【摘要】 目的:研究右美托咪定对酮咯酸氨丁三醇剖宫产术后镇痛半数有效量的影响。方法:选择 60例剖宫产术后的产妇, ASA分级 Ⅰ~Ⅱ级,无凝血功能障碍或椎管内麻醉禁忌证。随机分为两组,
简介:摘要目的研究右美托咪定对酮咯酸氨丁三醇剖宫产术后镇痛半数有效量的影响。方法选择60例剖宫产术后的产妇,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,无凝血功能障碍或椎管内麻醉禁忌证。随机分为两组,I组舒芬太尼1ug/kg,Ⅱ组舒芬太尼1ug/kg+右美托咪定200ug。两组泵内首例均加入150mg酮咯酸氨丁三醇,以30mg为单位根据效果满意或不满意逐渐递增或递减。均用生理盐水稀释到100ml。PCIA泵背景剂量为2ml/h,锁定时间为10min,冲击剂量为2ml。得出这两组加用酮咯酸氨丁三醇的半数有效剂量。结果两组年龄、身高、体重比较差异无统计学意义。两组术后收缩压、心率与术前比较差异均有统计学意义,但血压、心率均在正常范围内,均未使用阿托品等药物,两组间比较差异无统计学意义;Ramsay评分两组比较差异无统计学意义。Ⅱ组恶心呕吐率明显低于Ⅰ组,两组比较有显著性差异。Ⅱ组的满意度明显高于Ⅰ组,两组比较有显著性差异。得出Ⅰ组酮咯酸氨丁三醇ED50及其95%可信区间分别为122.46mg;95%可信区间为107.15~139.96mg,Ⅱ组酮咯酸氨丁三醇ED50及其95%可信区间分别为72.44mg、60.40~86.90mg。结论舒芬太尼1ug/kg时,泵内加酮咯酸氨丁三醇的半数有效量为122.46mg、107.15~139.96mg;泵内加舒芬太尼1ug/kg+右美托咪定200ug时,酮咯酸氨丁三醇的半数有效量为72.44mg、60.40~86.90mg。两组用药配伍均可以安全地用于剖宫产术后镇痛,Ⅱ组优于Ⅰ组。
简介:目的:观察复方α-酮酸片对慢性肾衰竭(CRF)的治疗效果.方法:56例CRF患者随机分为两组,治疗组及对照组各28例.对照组采用低蛋白饮食等常规治疗.治疗组在常规治疗基础上给予复方α-酮酸片口服,每次5片,每日3次,连用6个月,治疗前后常规测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血浆白蛋白(Alb)、血Ca2+、血P3-等生化指标.结论:治疗组CRF患者经复方α-酮酸片治疗后血BUN较治疗前明显下降(P<0.05),血磷明显降低(P<0.05),血钙明显升高(P<0.05),治疗组其他生化指标及对照组各项生化指标均无显著性差异.结论:应用复方α-酮酸片治疗CRF,可降低尿素氮,改善钙磷代谢,延缓CRF病情进展.
简介:摘要目的分析米非司酮联合米索前列醇用于终止早孕的疗效。方法选择孕期10周~14周要求终止妊娠的60例健康妇女作为治疗组(术前2d服用米非司酮,流产前2h服用米索前列醇),对照组30例,在人工流产前不服用任何药物(钳刮术)。观察两组宫颈松弛度、镇痛效果、手术时间及人工流产综合反应发生率等指标。结果治疗组能软化并扩张宫颈,引起有效宫缩,排出大部分的妊娠物,能够降低手术的危险性,减轻患者的痛苦,优于对照组。两者差异为P<0.05,有统计学意义。结论终止早孕前应用米非司酮联合米索前列醇可达到较好的宫颈扩张效果,可缩短手术时间,减少并发症,有效提高手术质量,明显优于对照组。