简介：摘要目的探讨和分析3D高清腹腔镜系统在泌尿外科手术中的应用效果。方法选取2017年1月至2017年12月，在我院接受3D高清腹腔镜系统治疗的43例泌尿外科手术患者的资料作为回顾性分析的研究对象；回顾性分析患者接受3D高清腹腔镜手术治疗的手术时间、术中出血量，手术完成情况，以及术后并发症状况。结果所有43例手术均顺利完成，其中没有出现中转传统腹腔镜手术或中转开腹的情况。手术时间在30min到210min之间，平均手术时间为（113.8±30.6）min；术中出血量在20ml到150ml之间，平均术中出血量为（74.8±7.4）ml；患者的住院时间在4天到10天之间，平均住院时间为（6.4±2.7）天。结论3D高清腹腔镜系统能够在泌尿外科手术中为手术医师提供更加清晰的解剖层次，降低手术难度，缩短手术时间，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的针对在我院采用不同的清洁消毒方法以后，分析该方法对提高供应室消毒质量的应用效果。方法在本院进行入院患者中随机挑选180例（2017.1.1-2018.2.1），把其中的90例患者本选为实验一组，采用紫外线消毒法，剩下的90例患者选为实验二组，采用空气洁净器消毒法，记录消毒前和消毒后菌落的数量，以及消毒1小时、2小时后的菌落数量，对比两组消毒法的应用效果。结果实验二组的消毒效果要明显高于实验一组，且消毒1小时、2小时后的菌落数量均少于实验一组（P<0.05）。结论针对在我院采用不同的清洁消毒方法以后，不论是紫外线消毒还是空气洁净器消毒法都能够达到消毒指标，但是空气洁净器消毒法的消毒效果要更加明显，菌落数量降低快、再生慢，在临床医学中值得推广应用。

简介：摘要目的通过品管圈活动，提高ICU机械通气患者口腔清洁合格率从而降低呼吸机相关性肺炎的发生。方法选取我科2017年1～6月沈阳军区总医院神经外科收治的214例住院机械通气患者作为研究对象，按入院时间2016年4～5月的107例入组患者为对照组，男性55例，女性52例，平均年龄46.9岁。2017年8～10月的107例入组患者为观察组，男性56例，女性51例，平均年龄48.3岁。对照组采取益口含漱液棉球擦洗；观察组采取益口含漱液纱布擦洗，再用医用生物胶体分散剂进行口腔喷雾。通过开展以“提高ICU患者口腔清洁合格率”为主题的品管圈活动，分析患者口腔不清洁的因素，找出其中要因，制定相应对策。包括使用喷雾式口腔护理液，发挥气道管理小组作用以及把握口腔护理时机。观察比较品管圈活动前后两组患者口腔护理的频次均为6小时1次，均在第三天、第七天口腔护理前后对比口腔感染及呼吸机相关性肺炎的发生。结果两组口腔感染情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动对于发现和解决口腔护理中存在得问题是可行且有效的。使用益口含漱液纱布及医用生物胶体分散剂进行口腔护理能有效预防口腔感染，降低呼吸机相关性肺炎的发生，同时提高了护理人员解决问题的能力，增强了团队的协作意识。但在操作中增加了患者的住院费用，有待我们下一步解决。

简介：摘要目的探讨清洁切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的干预对照研究。方法收集2016年1月至2018年5月来我院进行清洁手术切口的患者32例，采用随机数字法分为两组，对照组患者（n=16）采用常规的用药管理方式，观察组患者（n=16）采用抗菌药物干预方式，比较两组患者预防性应用抗菌药物的使用情况，并总结患者抗菌药物使用合理率。结果观察组患者的围手术期抗菌药物预防使用情况显著优于对照组患者，即两组患者存在显著性的统计学差异（P<0.05）；对照组患者围手术期抗菌药物使用合理率为50.00%，观察组患者围手术期抗菌药物使用合理率为87.50%，即两组患者间存在显著性的统计学差异（P<0.05）。结论预防性地实施抗菌药物，可有效提升清洁切口手术围手术期的抗菌药物使用的合理性，降低手术部位感染的发生，可避免抗菌药物出现的不良反应和耐药性，值得临床的借鉴和推广。

简介：摘要目的探究和分析优化门诊管理对提升患者就医满意度的临床效果。方法随机选取在2017.4-2018.4在我院门诊就诊的900例患者，对他们进行满意度问卷调查，问卷内容包括对门诊的满意和不满意的方面，然后针对患者提出的问题，进行整改，优化门诊的管理，然后对比前后患者的满意度。结果统计实验数据发现，与整改之前相比，整改之后的门诊患者满意度显著提高，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优化门诊管理对提升患者就医满意度的临床效果较好，患者满意度显著提升，患者就医体验较好，具有较好的管理应用价值，可在医疗服务中作为推荐的方案，也可以进一步的研究其价值，更好的为医疗服务提升提供实验佐证。

简介：摘要目的探究体位对脊髓损伤致神经源性膀胱尿液产生及清洁自我间歇性导尿点选择的影响。方法选取20例在我院接受脊髓损伤致神经源性膀胱治疗的患者，作为研究对象，使用平卧位与短腿坐位两种不同的体位。对患者进行观察，进行连续2天的测量，使患者在早晨保持空腹状态，使用间接性的导尿，将尿液排空，一次性饮用500ml清水，采用膀胱B超扫描仪测量观察膀胱内尿液生成的过程，饮水后1h开始观察和测量尿量，每隔30分钟记录1次，每个体位连续监测三次，取平均值，直至生成500ml尿液为止。结果患者饮水后采取平卧位时，尿液产生量平均在1．5h达到高峰，为（120．0±34．5）ml，2.0h（110．1±32．2）m1和2.5h（114．5±30．8）ml为平台期，以后逐步减少。饮水后采取短腿坐位时尿液产生在2h达到高峰，为（90．2±18．5）ml，以后逐渐减少。采取平卧位、和短腿坐位者，尿液达到450-500ml的时间分别为3．0h和4．5h。结论不同的体位对脊髓损伤致神经源性膀胱患者的尿液与时间产生不同的影响平卧位时尿量产生增加，尿液生成时间缩短，短腿坐位时尿液生成不规律，生成时间过长。患者可根据尿液产生量和时间的相关关系确定清洁导尿的时间点，为出院患者自我间歇性导尿时间点的确定提供依据。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对护士工作满意度的影响。方法选取我院200名在职护理工作人员进行分析，随机分为实验组和对照组，各100人。对对照组的护士采用常规护理，实验组人员在采用常规护理的基础上加强心理护理干预。对200名在职护理人员发放满意度调查表，采用国际上通用的李克特量表，探讨心理护理干预对护士工作满意度的影响。结果实验组护士工作满意度结果均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采取心理护理干预的护士工作满意度明显高于未采用心理护理干预的护士，护理管理者要重视护士工作满意度的影响，提高心理护理干预在护士工作满意度中的应用。

简介：摘要目的探讨临床护理路径（CNP）对喘息性支气管炎患儿治疗效果、家长知识掌握程度和护理满意度的影响。方法收集2017年9月至2018年9月我院收治的喘息性支气管炎患儿36例，随机平分为观察组和对照组，对照组接受常规护理，观察组接受CNP护理干预，比较两组患儿治疗效果、预后效果、家长知识掌握情况和护理满意度。结果观察组患儿治疗有效率为94.44%，对照组为83.33%，P<0.05；观察组患儿的症状缓解时间、体征缓解时间和家长健康知识掌握程度均明显优于对照组，P<0.05；观察组患儿家长护理满意度为100.00%，对照组为83.33%，P<0.05。结论临床护理路径可有效提高喘息性支气管炎患儿的治疗效果，对于提高患儿的预后和家属知识掌握程度、护理满意度均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的了解急诊医学部志愿者对服务实施情况的满意度及对急诊志愿服务的意见和建议，促进优化急诊服务的内容及流程。方法通过对参与急诊志愿服务的277名志愿者发放调查问卷的方式来研究志愿者服务满意度。结果有效回收问卷252份，其中志愿者服务内容项目里有12份比较不满意问卷，满意度为95.2%；组织管理能力项目里有10份比较不满意问卷，满意度为96.0%；人际关系项目里有15份比较不满意问卷，满意度为94.0%。不满意问卷认为在志愿者的培训内容、明确志愿者工作范围和义务、人际关系交往等方面应进行更具体的说明。结论应加强志愿者的管理与培训，明确志愿者的服务内容和义务，发挥志愿者的特长，将志愿者服务社会与人才培养相结合。

简介：摘要目的探讨影响妇科肿瘤手术患者手术治疗决策满意度因素，已达到提高临床水平的目的，更好的服务临床实践。方法选取我院肿瘤科从2017年11月到2018年7月接诊的205例妇科肿瘤患者作为研究对象，通过采用决策参与期待量表（CPS），对患者进行研究。结果患者中非常满意的患者有110例，占比为53.7%，通过Logistic回归分析，手术前充分与患者沟通，建立信息通道，对提高手术治疗决策满意度，很有帮助。结论通过临床实践研究可知患者实际参与决策，缓解患者在术前的恐慌，以更好地帮助患者进行治疗，对于提高患者对治疗决策满意度至关重要。

简介：摘要儿童疫苗接种的决策受家长个人经验影响，家长的受教育水平对疫苗接种信任度有显著影响，家长教育水平越高，对疫苗接种的信任度越高。教育水平越高，家长对疫苗的客观理解和疫苗接种风险评估有更好的应对感，对疫苗接种更加认同和接受。

简介：摘要目的探讨加强护理质量提高社区医院服务质量的效果，以达到提高社区医院服务质量的目的。方法选取某一个社区医院，比较社区医院护理工作在进行标准化护理质量控制之前和控制之后的护理质量。结果控制之后的护理安全管理评分、科室环境管理评分、消毒隔离管理评分、护理操作评分和居民护理满意度评分分别为（96.2±4.9）分、（95.9±7.1）分、（92.8±6.7）分、（96.9±6.7）分和（97.3±6.8）分，均明显高于控制之前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过加强护理质量能够有效提高社区医院的服务质量，提高居民的护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的对儿童家长预防接种信任度进行调查，并对其相关影响因素进行分析。方法收集2017年1月至2018年1月我本区适龄儿童家长200例，采用调查问卷的形式进行调查，并对其进行回顾性分析，总结影响我区适龄儿童家长预防接种信任度的相关因素。结果本组200例适龄儿童家长中，能够按时带孩子进行接种的有167例，未按时带孩子进行接种的有33例，接种率为83.50%。分别对两组儿童家长的影响因素进行组间分析对比，结果发现，家长月收入、家长受教育水平、家长对预防接种知识的了解程度、社区接种通知、接种后电话随访和医生告知接种后不良反应及禁忌的组间存在显著性统计学差异（P<0.05）。结论我国医疗服务应充分利用大众媒体和网络形式，对全社会进行疫苗接种健康教育知识的推广，政府机构应加强对疫苗质量和运输渠道的监管力度，鼓励研发更多高质量的疫苗产品，不断提升预防接种的服务质量，最终从多方面提升儿童家长对预防接种的信任度。

简介：目的调查临床医生对信息处方的认知情况和相关态度,为利用信息处方进行健康教育提供参考。方法利用整体抽样法,以学科服务的形式与被访者建立良好关系后进行结构化访谈。结果医生对信息处方的有用性认知较高（79%）;对健康信息处方实施的支持程度（48%）与有用性认知不匹配;患者健康信息需求于所患疾病具有相关性;医生对信息处方实施的认知是既有益处又有潜在风险,但总体上支持占优（支持占48%,反对占27%）。结论知信息处方的实施能够促进医患沟通,帮助医生节省时间,从长远角度符合医生的总体利益需求,对提高诊疗效率和促进患者健康具有一定作用。

简介：摘要目的了解细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用。方法以随机法将70例本院2016年05月-2017年05月收治的急诊患者患者分为两组35例予以常规护理的为参照组，35例予以细节护理的为研究组，对照2组护理效果。结果研究组护理满意率97.14%（34/35），较参照组的77.14%（28/35）更高，表现出明显差异，（P＜0.05）。结论对急诊患者患者选细节护理，疗效确切，可明显提升护理满意率，可推广。

简介：摘要目的研究分析Ⅱ度烧伤患者创面应用负压引流技术的临床护理体会。方法选取我院2014年6月—2017年5月接收的Ⅱ度烧伤患者72例患者作为研究对象，所有患者均接受创面负压封闭引流技术进行治疗，对照组行常规临床护理，研究组则应用针对性护理方法，对两组护理后效果对比。结果研究组患者的VAS疼痛评分低于对照组，创面愈合时间与住院时间均短于对照组，组间比较统计学差异明显（P＜0.05）。结论对应用负面封闭引流技术治疗的Ⅱ度烧伤患者实施具有针对性的护理措施，可提高患者的治疗效果，值得予以推广。

简介：摘要目的探讨麻疹疫苗接种后抗体滴度效价的遗传与环境因素。方法随机抽取77对同性别7～19岁双生子在卵型鉴定的基础上测定其抗体滴度。结果该年龄段人群麻疹IgG抗体阳性率为93.6%，保护率为98.6%，平均抗体滴度为12180，但随着年龄的增加三项指标均呈现递减趋势；同卵双生子相关系数为0.87，异卵双生子相关系数为0.42，遗传度为0.77。结论血清麻疹IgG含量，遗传因素占77%，环境因素分别占23%，提示遗传因素对个体麻疹免疫应答取到主要作用。

简介：摘要目的调查研究影响门诊注射室患者满意度的主要因素，针对主要因素，提出相应的对策。方法随机抽取2016年5月-2017年5月600例门诊注射室患者，以问卷的方式调查其对护理工作的满意度。结果采血排队等候的时间，护士对患者相关问题的指，中心注射室的环境和护士的服务态度。这四点是影响患者满意度的主要因素。结论通过着重减少采血排队等候的时间，做好相关健康教育，改善注射室的环境，改善服务态度，来提高患者满意度。

简介：摘要目的分析舒适护理对妇科患者术后疼痛及满意度的影响。方法将124例妇科手术患者作为本次的研究对象，将其分为观察组和对照组，每组62例。对照组行常规护理，观察组在此基础上行舒适护理，并比较两组患者的疼痛情况与护理满意度。结果研究结果显示，观察组患者的疼痛程度要明显优于对照组，在护理满意度方面，观察组95.2%也优于对照组的83.9%，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理可以减轻患者的不适感，提升护理满意度，可以在今后的护理工作中推广使用。

简介：摘要目的探析消化内科实施风险管理对护理安全以及护理满意度的影响。方法将我院消化内科收治的住院患者68例随机分为2组，对照组（常规护理）34例，观察组（风险管理）34例，对比2组的护理安全性及护理满意度。结果观察组与对照组的护理满意度分别为97.05%与79.41%，安全事故发生率分别为0%与14.71%，2组间比较P<0.05。结论消化内科护理中实施风险管理，可使护理满意度显著提升，降低安全事故的发生率，具有推广价值。