简介：医院作为特殊的医疗场所，应为患者就诊带来安静、整洁的环境感受。然而，事实上。随着患者流动量的增大、医疗设备的更新换代、周边环境的变化，导致医院声环境问题日益加剧。据美国霍普金斯大学的研究发现，在过去的10年间，医院噪声水平稳定持续的增高已经升级到一个世界范围的问题。噪声不仅刚扰着患者和医护人员，而且还增加了发生医疗事故的风险。

简介：目的探讨对护理人员分层进行培训的效果.方法按照工作年限不同对护理人员分层分类进行培训.结果分层培训后护理人员理论、操作考核成绩、满意度、发表护理论文数量较未分类培训前均有所提高,护理差错、投诉发生数量较前减少.结论按照工作年限不同对护理人员进行分层分类培训,提高护理人员综合素质,取得了满意的效果.

简介：人工光即照明，包括室内照明和室外照明。室外照明强润将建筑本身作为景观来完善，改善建筑物的功能效益和环境质量，提高视觉效果，同时营造出一种和谐自然的环境气氛；而室内照明则注重满足不同的功能要求，为患者和医护人员创造更为融洽的环境气氛。下面将以室内照明为重点，阐述人工光环境的营造。

简介：目的探讨提高ICU专科护理水平的方法.方法在ICU科内成立专科护理小组,明确工作目标和方法,发挥专科护理小组的作用,制定专科护理指引和专科培训计划,参加护理查房和护理疑难病例讨论,指导临床护理工作.结果提高专科护理质量,解决临床护理疑难问题.结论专科护理小组的成立及良好运作,能有效提高护理专科水平和护理质量.

简介：医师的评价应以专业技能评价为主，合理设定医师专业技能评价指标，方能对各类医师进行客观、公正、准确的评价，指标设定应考虑重要性、导向性、公平性和可操作性，指标应包括数量指标、质量指标、核心制度落实指标和导向性指标，应建立指标数据库，明确所有数据来源和负责部门，以确保所有数据的客观、真实，确保评价工作持续有效进行。

简介：随着医疗环境在医疗过程中的作用日益受到重视，医疗建筑的光环境也不再局限于满足照度的要求，而是更加强调舒适性，以满足患者和医务人员生理和心理需求。医疗建筑的光环境，可分为自然光环境和人工光环境两类。医疗建筑除去病室部分，其它诸如门诊、医技等大部分功能的使用时间还是在日间，因此自然光在医疗建筑中的运用是光环境设计的主要部分。

简介：随着科技的进步，医疗水平的提高，作为患者诊疗和居佯的场所．医院已不仅是治疗生理疾病的地方，更是治疗和调养心理不良状态的场所。医院园林绿植所旱现的优美景观环境，有助于患者的心情愉悦，加快疾病康复进程，通过视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等感官上的刺激，不仅可体会大自然的生命奥秘，感受绿色生命力的顽强，更可舒缓情绪，陶冶情操，使心理与生理同步恢复愈合。那么医院景观环境如何设计呢？

简介：门诊部作为医院的重要组成部分，是患者就诊过程中首先接触的部门，因此门诊部在某种程度上肩负着塑造医院良好形象的重任。同时，患者在门诊部停留时间相对较长，因此门诊部内声环境的优劣会极大地影响患者的总体就诊感受。我们通过现场调研、测试的方法研究了北京具有代表性的3所三甲医院的建筑室内声环境现状，并提出了改善声环境的方法。

简介：目的探讨泛在知识环境下医院图书馆泛在服务途径。方法利用泛在知识环境下图书馆资源结构变化，整合和提炼泛在图书馆知识创新服务方式。结果在如今泛在图书馆模式下，任何读者已经可以在任何时间、任何地点随意获取馆藏所有的数字资源，享受图书馆服务；图书馆馆员需要以读者需求为中心，分层次服务，提高读者泛在知识利用率。结论馆员发挥主观能动性，变“静态”服务为“动态”服务，牢固树立泛在服务理念，对医院图书馆生存和促进医院图书馆事业的发展都具有重要意义。

简介：文章以河北省人民医院改扩建项目为核心，通过分析其具体特征，排列出各类风险的可能因素，总结出该项目建设中风险管理的目标与方法。

简介：爱玛家母婴护理会所位于北京顺义绿色生态区，远离城市的喧嚣和拥挤，坐拥大然绿色氧吧，宁静悠然，建筑旧积达5000m^2的独栋休养会所，外观整体风格突出对尚、温馨、安全、舒适的元素。风格定位根据爱玛家母婴护理会所的形象定位，从色彩的运用到结构的视觉风格，室内空间与平面形象，

简介：目的通过健康教育，使学生全面了解预防艾滋病、性病（AIDS／STD）相关知识，正确对待AIDS／STD患者，学会保护自己，培养对自己、他人及社会的责任感。方法将广州市农村地区一所高中的722名学生作为研究对象，分析实施健康教育前后两次相同内容问卷调查数据。结果学生对AIDS／STD传播途径知晓率较高，非传播途径知晓率偏低，15．65％的学生对艾滋病有恐惧感，36．04％和37．15％的学生不愿与同学和朋友交往，有1．66％的学生发生过性交行为，在1．66％的学生中，仅有16．67％使用了安全套，0．83％的学生有2个或以上性伴侣。结论学生对AIDS／STD知识掌握不够全面，排斥AIDS／STD患者，自我保护意识薄弱，建议全面系统地开展健康教育活动，提高学生的自我保护意识，采取健康生活行为方式。

简介：目的探讨妊娠糖尿病对妊娠结局的影响。方法随访2012年1-12月在我院产科门诊产前检查并常规产前随诊的孕18-24周初产孕妇，检测血糖，根据糖耐量试验（OGTY）结果筛查妊娠糖尿病（GDM），比较GDM与非GDM者间的新生儿出生体重差异，并应用Logisitc回归分析巨大儿的危险因素。结果GDM的发病率为7．5％。非GDM孕妇的新生儿出生体重为（3．32±0．2）kg，GDM孕妇为（3．62±0．3）kg，两者间差异有统计学意义（p〈0．05）；单因素分析表明，年龄、孕前BMI、孕期增长体重是巨大儿的危险因素，相对危险度（OddRatio，OR）分别为1．10、1．14、5．12、2．13（P〈0．05）；纳入上述因素的多因素分析表明，GDM是孕妇分娩巨大儿的独立危险因素（OR=2．23）。结论GDM孕妇的新生儿体重显著性大于非GDM孕妇。

简介：目的探讨家居护理对糖尿病足截肢患者生活质量的影响。方法采用生活质量测定量表和疼痛程度评估对36例糖尿病足截肢患者干预前后的生活质量进行调查，并分析相关数据。结果干预后观察组残肢疼痛程度明显减轻，与对照组比较有显著性差异（p〈0．01）；在生活质量评分中生理功能、心理状态、独立性、社会关系、总平均分等领域观察组均有不同程度的提高，与对照组比较有差异（p〈0．05）。结论通过采取有针对性的家居干预措施。可提高糖尿病足截肢患者的生活质量。

简介：目的探讨开展“优质护理服务示范工程”活动对护士工作压力与职业倦怠的影响.方法将参加“示范工程”的3个病区60名护士为试验组,其他选择未参加“示范工程”的3个病区42名护士为对照组,两组均采用护士工作压力量表和工作倦怠量表.结果试验组护士在护理专业及工作方面的问题、患者护理方面问题工作压力明显低于对照组护士.两组护士在护理专业、时间分配、工作环境、患者护理,以及工作压力源总分方面有统计学差异（P＜0.01）,但在管理方面得分无统计学差异（P＞0.05）;试验组护士在情绪耗竭、倦怠和成就感低落方面明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论“示范工程”和护士工作压力源与职业倦怠存在相关性.

简介：随着医院业务及规模的发展,人事部门需处理的人员信息量日渐庞大,但工作人员编制有限,另一方面,外部形势也在不断发生变化.〈新劳动合同法〉、〈职工带薪年休假条例〉、〈中华人民共和国社会保险法〉等一批法律法规的陆续实施标志着国家劳动政策法规的日益收紧完善,职工法律维权意识不断加强,国家绩效工资的实施……这些都对人事管理提出了更高更细的要求,仍按以往粗放型的管理方式已不适合现下的社会形势.

简介：目的针对无基础肺部感染的呼吸机相关性支气管炎（VAT）患者，观察雾化吸入痰热清针剂的治疗效果。方法将无基础肺部感染的VAT患者随机分配到治疗组和对照组，治疗组采用痰热清进行雾化，2ml／次，每日3次；对照组采用等量生理盐水雾化，每日3次。治疗期7天，观察期3个月；比较两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、有创机械通气时间、入住ICU时长、死亡率等情况。结果治疗组的VAP发生率及死亡率显著低于对照组；治疗组和对照组在ICU住院日、有创呼吸机辅助通气时间等方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对于发生VAT的无基础肺部感染患者，雾化吸入痰热清针剂能降低VAP发生率及死亡率。

简介：目的探讨高压氧治疗对糖尿病足患者血管内皮生长因子（VEGF）基因表达的影响.方法32例糖尿病足患者在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,吸入100％纯氧,压力为243kPa,持续25min,稳压后面罩吸入纯氧20min,共3次,每次间隔休息5min,每周6次,连续5周,共30次.检测治疗前后患者空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白、创面面积,并应用RT-PCR方法检测VEGF基因表达情况.结果治疗后患者空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白明显降低[（4.9±3.4）mmol/L比（12.4±3.9）mmol/L、（5.8±1.7）％比（9.0±1.4）％、（1.3±0.4）g/L比（4.3±1.6）g/L],创面面积明显缩小[（29.5±23.2）cm2比（57.1±43.4）cm2],差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后患者血浆中VEGF基因随治疗时间延长表达逐渐升高,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗过程中有2例患者分别于治疗第3、4周出现耳鸣,但很快消失,未影响治疗.结论高压氧治疗可以增加糖尿病足患者VEGF的表达水平,并促进糖尿病足溃疡的愈合.

简介：目的探讨多药耐药基因（MDR）IC3435T基因多态性对胃溃疡患者抗幽门螺杆菌（rio）治疗的影响。方法共采集Hp阳性的胃溃疡患者106例，按抽签法随机分成EAC组（埃索美拉唑20meg次、克拉霉素0．5eg次、阿莫西林1．0g/次，均2次，d）和0AC组（奥美拉唑20mg/g次、克拉霉素0．5g，次、阿莫西林1．0g/次，均2次／a），每组53例，进行为期1周的抗Hp治疗，治疗结束至少4周检测Hp；采用聚合酶链反应．限制性内切酶技术检测两组MDR1基因多态性，记录并分析MDR1C3435T基因多态性对抗Hp治疗的影响。结果EAC组Hp根除率为84．9％（45／53），与OAC组的77．4％（41／53）比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组MDR1C3435T不同基因型间Hp根除率比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）。携带TT型基因Hp根除率为66．7％（16／24），携带CT型基因为86．3％（44／51），携带CC型基因为83．9％（26，31），携带，TT型基因Hp根除率最低，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组携带TT型基因患者Hp根除率均低于其他两种基因型，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MDR1C3435T基因多态性与胃溃疡患者Hp根除疗效有关，携带TT型基因患者Hp根除率低。

简介：目的探讨“糖友”（糖尿病病人之间互称为糖友）俱乐部的健康教育管理方式对社区2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法将社区2型糖尿病患者200例随机分为两组，观察组100例，对照组100例，对照组给予药物治疗和常规一般的健康指导（药物、运动、饮食心理等指导）；观察组在药物治疗和常规一般的健康教育基础上，纳入“糖友”俱乐部健康教育管理，1年后监测血糖指标及运用2型糖尿病患者生活质量量表对两组患者进行评分。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均显著降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；观察组心理维度、社会维度、满意度维度评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论“糖友”俱乐部的健康教育管理方式能有效降低社区2型糖尿病患者的血糖，同时可从生理健康、心理健康等方面全面提高社区2型糖尿病患者生活质量。