简介:【摘要】 目的 : 探讨 分析 病案编码错误的 原因。方法:选取 2019 年 1 月 -2019 年 12 月全年出院病案作为研究对象,采用分层抽样法进行抽取病案,共抽取 3600 份,由从事 20 年以上专业的编码人员逐一进行检查病案编码情况,并进行相应的分析,比较分析编码错误的原因。结果:各个季度编码错误情况均存在一定差异,其中第 4 季度出现编码错误情况最多为 49 例,占 13.61% ;第 1 季度出现编码错误情况最少为 36 例,占 4.00% ;各个科室编码错误存在一定的差异,其中创伤科出现编码错误的情况最多为 48 例,占 6.67% ;儿科出现编码错误的情况最少为 23 例,占 3.19% 。结论:对病案编码错误的原因进行分析,给予针对性的干预,加大力度抽查病案编码,有助于提高病案编码的准确性,提高病案编码的质量。
简介:摘要;甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的症状和体征。大多数结节是良性的,不需要治疗,但如果结节过大或出现压迫症状,可通过手术进行切除。对于良性甲状腺结节,要定期随访并观察结节是否有变化。如果甲状腺结节的直径在1厘米以下,并且没有疼痛或不适,可以不用处理;如果结节较大或出现压迫症状,可通过手术切除治疗。对于恶性甲状腺结节,临床上多主张早期手术治疗。虽然甲状腺癌恶性程度较低,但由于其具有较高的发病率和死亡率,因此早期诊断和治疗至关重要。下面我们来具体介绍一下如何判断甲状腺结节的良恶性。