简介:摘要目的探讨DTI与fMRI的联合应用在功能区胶质瘤手术治疗中的价值。方法回顾性分析我院的功能区胶质瘤患者,分别采用DTI联合fMRI指导手术治疗和传统手术治疗;术后对比观察肿瘤切除程度,用Karnofsky评分评价患者生存质量,并追踪观察术后2年生存率。结果术前fMRI与DTI联合应用可对肿瘤评级,并显示肿瘤、皮层运动区及皮层下白质纤维束之间的关系;术后观察组在肿瘤的全切率、Karnofsky评分和生存率上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论fMRI与DTI联合应用有助于肿瘤术前分级评估和手术方案的制定,为术中最低程度破坏功能纤维束而最大程度切除肿瘤提供影像学指导,提高患者生存质量和生存时间。
简介:摘要目的研究食管胃交界区腺癌的淋巴结转移规律,比较分析不同手术方式清扫纵隔及腹腔淋巴结情况。方法回顾分析2015年10月至2016年10月期间在我院接诊的48例食管胃交界区腺癌患者临床资料,依据手术方式将其随机分为经上腹、左胸以及IvorLewis组,每组16例患者。对比分析淋巴结转移规律。结果经左胸、IvorLewis组患者清扫下纵隔淋巴结(隆突下、食管旁、下肺静脉旁、肺门淋巴结)明显优于经上腹组,经上腹、IvorLewis组清扫胃左动脉旁、肝总动脉旁、脾动脉、腹腔淋巴结明显优于经左胸组,差异有统计学意义(P<0.05);经上腹、左胸以及IvorLewis组,下纵隔、腹腔淋巴结转移率差异无统计学意义(P>0.05)。结论IvorLewis手术就被列入经胸、经腹的优势,可最大化的完整切除肿瘤,并可提高淋巴结清扫率,可作为临床首选的手术方法。