简介:《中医病证分类与代码》(以下简称《代码》)是由国家中医药管理局制定,国家技术监督局批准,并于1996年1月1日起在全国实施的一项中医药行业的国家标准。《代码》是中医诊断名称和症候名称编码的依据,它的发布和实施,标志着中医药事业的发展进入了规范化、现代化的进程,有助于中医医疗、科研、教学及国内外学术交流的需要,更有利于中医病种质量管理、中医疾病分类和中医医院统计的需要。早在1994年我院已在临床病案书写及质量管理中推广使用《代码》,经过几年的实践,使这项工作基本上走入正轨。现就《代码》使用方法、存在的问题、改进建议简述如下。
简介:规范化是学科成熟的标志,证候是辨证的核心,也是体现疗效的关键,因此,证候规范化是建立中医疗效评价体系的基石,也是探索和建立现代中医方法学的前提。虽然证候规范化的研究已经取得一些成果,但是尚未达到"统一标准"的基本目标。证候系统具有动态时空、多维界面、内实外虚的特性,似乎复杂性成为"统一标准"的障碍,其实不然。国学和中医化繁为简、大而无外的思维方法对复杂性的处理具有针对性,形象-抽象-具象的非线性逻辑思维方法与西学复杂系统的科学方法并不冲突。东学西渐、西学东渐的时代背景下,中医认可、西医也认可的共识指向是当下学科发展的基石。显然复杂系统研究方法的引入是对证候规范化研究的有益探索,那么对证候内涵和外延的重新审视才是引入复杂系统研究方法的最大启发。本文提出证候规范化的研究理应在重新审视证候内涵和外延的前提下,探索在中医药学原创思维启发下的方法学。