简介：

简介：摘要：胆总管结石，是胆道系统的常见疾病之一，临床上根据结石的来源，又分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，原发性胆总管结石，是指形成在胆总管中，或者是原发在肝内胆管内，结石随病程发展降落到胆总管中[1]。继发性胆总管结石是原发于胆囊，通过胆囊管下降到胆总管的结石。胆总管结石大多为胆色素结石，少量为混合型结石，发病时结石常见于胆总管的中下段。随病程发展，胆总管结石常常会累及到临近组织，可诱发胆管炎、胰腺炎，严重者可出现急性梗阻性化脓性胆管炎，危及患者生命。临床上治疗以手术治疗为主，传统手术为开腹胆总管探查取石术，弊端较多，创伤面积较大，恢复时间较长，围手术期和术后并发症较多，不利于患者术后恢复。近十几年来，随着临床手术器械和手术方式的不断改进，以腹腔镜技术为主的微创治疗逐渐被应用到胆总管结石治疗中，与传统开腹手术相比，微创治疗具有创伤较小，恢复较快，术后并发症较少的优势，这些优势缩短了患者住院周期，减少了经济负担，改变了人们对外科手术的恐惧，具有良好的社会效益和经济效益。

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简介：【摘要】目的：探讨尊严护理联合阻力呼吸训练在肺癌化疗患者中的应用效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的肺癌化疗患者中，随机抽选80例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予尊严护理联合阻力呼吸训练，两组各40例，比较两组应用效果。结果：实验组的MVV、FVC、FEV1均高于对照组（P＜0.05）。实验组的不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在肺癌化疗患者的护理中，应用尊严护理联合阻力呼吸训练，其效果显著，值得推广。

简介：【摘要】： 目的 比较对于 胆总管直径≥ 1 cm 患者行 分期内镜取石 (ER CP)与一期腹腔镜胆总管切开取石 (LCBDE)联合腹腔镜胆囊切除术 (LC)治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的 临床疗效。方法 回顾性分析我院 2018 年 1 月 -2019 年 3 月收治的 行微创手术 治疗的 胆囊结石合并继发胆总管结石且胆总管直径≥ 1 cm 患者 92 例 的临床 资料，将 行一期 LC+ LCBDE治疗的 46 例患者作为 一期 组，将 行 ER CP/EST 后择期行 LC治疗的 46 例患者作为二期 组。 比较两组术后并发症发生率、手术时间、住院时间、住院费用、术后复发率 。结果 两组术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。与分期组比较，一期组手术时间明显延长，住院时间、住院费用均明显降低（ P < 0.05 ）。两组术后复发率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 结论 对于 胆总管直径≥ 1 cm 的患者 ，一期 LC+LCBDE或分期 EＲ CP/EST+LC治疗胆囊结石合并继发胆总管结石均可以 选择，但是 应根据患者的 实际情况选择手术方式 。

简介：摘要：目的  分析微创手术在胆囊结石合并胆总管结石中的应用效果。方法  选取我院近期收治的70例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机均分为两组。对照组采取逆行性胰胆管造影（ERCP）+腹腔镜胆囊切除术（LC），观察组应用胆总管探查取石术（LCBDE）+LC，对比其效果。结果  两组患者的并发症发生率与手术疗效无统计学差异（P＞0.05），观察组的住院时间以及出血量低于对照组（P＜0.05）。结论  LC+LCBDE与LC+ERCP治疗胆囊结石并胆总管结石的整体疗效相当，但前者的术中出血量相对较低，术后所需住院时间较短。

简介：【摘要】目的：关于腹腔镜下胆总管探查取石I期缝合的应用研究。方法：此次研究初始时间为2018年6月，截止时间为2021年11月，抽取此段时间内到院接受手术的肝外胆管结石患者共40例，按照随机抓阄法均分为两组，其中20例实施腹腔镜下胆总管探查取石I期缝合治疗，为观察组，余下20例实施腹腔镜下胆总管探查取石T管引流术治疗，为对照组。结果：观察组患者的各症状改善效果整体优于对照组，差异具有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：观察对老年胆总管结石患者应用加速康复外科的效果。方法：选取我院接收的老年胆总管结石患者90例（2020年2月－2021年2月），采用抽签方式将患者均分为两组，对照组（45例，应用常规围术期护理），观察组（45例，应用加速康复外科），对比分析术后观察指标、术后相关指标、术中出血以及术后并发症。结果：观察组术后观察指标（住院时间、术后首次进食时间、鼻胆管造影与留置时间）均明显优于对照组（P

简介：【摘要】目的：探索运用腹腔镜结合胆道镜手术治疗胆总管结石患者的临床价值。方法：选取我院收治的48例（2019年1月-2020年12月）胆总管结石患者为研究对象，以数字随机表法

简介：

简介：【摘要】目的：本文主要分析腹腔镜联合胆道镜规范化治疗胆总管合并胆囊结石临床效果观察。方法：本研究始于2021年9月份，历时22个月，至2023年6月份截止。对选取的80例患者以抽取红蓝字样的形式等分成两组，施以参照组患者常规开腹手术治疗模式，研究组患者腹腔镜联合胆道镜规范化手术治疗模式，对比观察两组患者的相关手术指标值和并发症发生率。结果：对比组间研究结果，术中出血量，手术、排气、下床、住院时间等相关手术指标值显示参照组均高于研究组，两组间差异明显，P

简介：【摘要】目的 ：探讨腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察

简介：【摘要】目的：探讨十二指肠镜乳头括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效。方法：回顾性分析85例胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗方法和结果。其中30例行ESt+Lc，55倒行开腹胆囊切除，胆总管切开取石.T管引流术(OC+OCHTD)。结果：EST+LC组、OC+OCHTD组患者的治疗成功率、并发症发生率无显著性差异(P

简介：【摘要】目的：探究医护一体化护理在防治胆总管结石患者术后并发症的作用。方法：2022年4月到2023年4月，以100例胆总管结石手术患者为对象，随机分为对照组、观察组，分别实施常规化护理、医护一体化护理。结果：观察组并发症率小于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度大于对照组（P＜0.05）。结论：胆总管结石手术患者实施医护一体化护理，可减少并发症，提高满意度，值得临床推广。

简介：摘要：目的：本次研究中笔者将对十二指肠镜与微创手术联合，针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病症展开治疗的效果是否能达到既定理想状态以及应有的价值意义进行分析，以期提供一定理论指导和参考。方法：选取院内确诊并收治展开手术治疗的共计100名胆囊结石合并胆总管巨大结石的病患为主要研究对象，时间范围在2018年9月至2021年9月三年时间内，所有病患均给予治疗性内镜逆行胰胆管造影，之后按照手术治疗方式不同分作三组，以明确最终的疗效。结果：100名病患给予差异性治疗方式后的详细数据比对见正文表格处，可以看出，A组病患应用了胰胆管造影后联合2期应用腹腔镜胆囊切除术，其数据相比B组和C组占优势，三个组别病患的个人治疗数据比对有差异且具有统计学研究意义，P＜0.05。结论：临床期间针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病患而言，通过治疗性内镜逆行胰胆管造影联合二期腹腔镜胆囊切除术展开治疗的临床效果较好，具有积极影响意义。

简介：摘要：目的：本次研究中笔者将对十二指肠镜与微创手术联合，针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病症展开治疗的效果是否能达到既定理想状态以及应有的价值意义进行分析，以期提供一定理论指导和参考。方法：选取院内确诊并收治展开手术治疗的共计100名胆囊结石合并胆总管巨大结石的病患为主要研究对象，时间范围在2018年9月至2021年9月三年时间内，所有病患均给予治疗性内镜逆行胰胆管造影，之后按照手术治疗方式不同分作三组，以明确最终的疗效。结果：100名病患给予差异性治疗方式后的详细数据比对见正文表格处，可以看出，A组病患应用了胰胆管造影后联合2期应用腹腔镜胆囊切除术，其数据相比B组和C组占优势，三个组别病患的个人治疗数据比对有差异且具有统计学研究意义，P＜0.05。结论：临床期间针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病患而言，通过治疗性内镜逆行胰胆管造影联合二期腹腔镜胆囊切除术展开治疗的临床效果较好，具有积极影响意义。

简介：摘要：目的 对比分析双镜联合与开腹手术治疗胆囊结石并胆总管结石的临床效果。方法 2015年2月至2022年10月我科收治的32例胆囊结石并胆总管结石患者，根据治疗方法分为两组，双镜联合组（16例）给予腹腔镜联合胆道镜手术，对照组（16例）实施常规开腹手术，对比分析两组术后平均排气时间、术后平均下床活动时间、平均住院时间，平均手术时间；术后皮质醇（Cor）、C反应蛋白（CRP）平均升高水平等。结果 双镜联合组术后平均排气时间（26.25±8.12h）、术后平均下床活动时间（24.23±0.33h）、平均住院时间（7.25±0.52d）均低于对照组（P＜0.05），但两组平均手术时间无明显差异（P＞0.05）；双镜联合组术后皮质醇（Cor）、C反应蛋白（CRP）升高水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 双镜联合治疗胆囊结石并胆总管结石，患者术后排气、下床活动时间早，术后康复快，并可降低术后炎症因子水平，具有推广价值。

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简介：【摘要】目的 探究腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗难取性胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析2018年8月至2022年5月我院138例难治性胆总管结石患者的病例资料。其中65例采用腹腔镜联合胆道镜利用液电碎石碎石后取石，设为观察组，同期73例采用腹腔镜联合胆道镜（未使用液电碎石）常规取石方法，设为对照组。对比两组患者术中出血量、手术中转率，术后各种并发症、手术时间、平均住院时间及住院费用等情况。结果 观察组在术后胆道感染与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组在手术中转率、术后残余结石、胆道损伤、肝功能损伤、术中出血量、手术时间、平均住院时间及住院费用明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗难取性胆总管结石的治疗，具有减少术后结石残留及术后各种并发症，降低手术中转率及术中出血量，缩短患者的手术时间和住院时间，减少住院费用等优点，值得临床推广。