简介:摘要:目的:加速康复外科是(enhanced recovery after surgery,ERAS)的概念最早由丹麦麻醉科医师Henrik Kehlet 于1997年提出【1】在加速康复外科理念(ERAS)下观察和比较拟行经皮肾镜手术患者术前饮用不同碳水化合物的胃排空、术前饥饿焦虑的情况,同时观察患者术后恶心呕吐的发生率,胰岛素和白蛋白代谢水平。对降低患者术前产生的不适感以及加快术后康复具有重要研究意义。方法:选择牡丹江医学院附属红旗医院2022-2023年择期全麻下行经皮肾镜手术患者 60 例,随机设为空白组(H组)、对照组(C组)、素乾组(S组)、葡萄糖组(P组),每组15例,再实施静吸复合麻醉。结果:记录手术时间及气管导管拔除时间(手术结束至气管导管拔除时间);记录手术前(T2)时刻患者口渴、饥饿评分;测定手术后24h(T4)、手术后72h(T5)时刻患者白蛋白水平,评估患者术后代谢情况;记录手术结束至患者首次下床时间(以下称首次下床时间)及术后住院天数;记录患者术后恶心呕吐、烦躁及呼吸抑制等不良反应的发生情况。结论:本研究对两种术前口服碳水化合物进行了比较,而且术前口服碳水化合物是在液体的量和组成上来影响胃部排空速度,口服会使渗透压增加的单糖溶液能够延缓胃部排空时间,若用多聚糖则使胃部排空速度加快,术前口服碳水化合物能够避免术前禁食带来的不适感,如降低术前术后饥饿感、口渴感与焦虑感等。还能促进胰岛素释放, 改善胰岛细胞对胰岛素的敏感性,削弱术后分解代谢。有研究显示术前服用碳水化合物术后恶心呕吐发生率更低也有利于患者术后快速康复。
简介:摘要:目的:探讨基于多功能强迫体位辅助器的体位干预结合结构化心理疏导在玻璃体切割术后的应用效果。方法:选取2019年2月至2021年2月我院收治的88例玻璃体切割术后患者,以抽签法随机将其分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施基于多功能强迫体位辅助器的体位干预结合结构化心理疏导。比较两组的干预效果。结果:干预后,观察组的生理、心理维度评分均高于对照组(P<0.05)。术后1、2、3d,观察组的眼压均低于对照组(P<0.05)。观察组的高眼压发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后0级眼睑水肿程度高于对照组(P<0.05)。结论:临床对玻璃体切割术后患者实施基于多功能强迫体位辅助器的体位干预结合结构化心理疏导有助于提高其舒适度,促进眼压、眼睑水肿情况改善。
简介:摘要:目的:分析超声造影在肝硬化合并小肝癌早期诊断中的应用价值。方法:在本次研究的实施中,将纳入70例肝硬化合并小肝癌患者作为研究对象,对其进行基本资料调查分析后确认符合研究入组标准,同时为达成研究目的,将对其实施二维超声和超声造影检查,比较两种不同诊断方式对肝硬化合并小肝癌的诊断准确率。结果:经过对70例患者实施二维超声诊断后准确确诊51例,而通过超声造影检查则准确确诊68例,诊断准确率72.85%、97.14%,相比之下超声造影的诊断准确率更高,(P<0.05)。同时,在超声造影检查时确认中-低分化癌病灶数最多,且其开始增强时间、增强峰值时间和开始消退时间均与高分化癌、透明细胞癌存在明显差异,(P<0.05)。结论:通过超声造影进行肝硬化合并小肝癌的早期诊断有较高准确率。
简介:摘要:目的:分析超声造影在肝硬化合并小肝癌早期诊断中的应用价值。方法:在本次研究的实施中,将纳入70例肝硬化合并小肝癌患者作为研究对象,对其进行基本资料调查分析后确认符合研究入组标准,同时为达成研究目的,将对其实施二维超声和超声造影检查,比较两种不同诊断方式对肝硬化合并小肝癌的诊断准确率。结果:经过对70例患者实施二维超声诊断后准确确诊51例,而通过超声造影检查则准确确诊68例,诊断准确率72.85%、97.14%,相比之下超声造影的诊断准确率更高,(P<0.05)。同时,在超声造影检查时确认中-低分化癌病灶数最多,且其开始增强时间、增强峰值时间和开始消退时间均与高分化癌、透明细胞癌存在明显差异,(P<0.05)。结论:通过超声造影进行肝硬化合并小肝癌的早期诊断有较高准确率。
简介:摘要目的研究超声鉴别诊断肾结石与肾钙乳症的价值及影像特点。方法将我院于2016年8月至2018年8月收治的122例肾病患者作为研究对象,按照肾病类型分为肾结石组和肾钙乳症组,各61例。两组患者的均进行超声诊断,比较两组患者的诊断正确率及影像特点。结果两组患者的诊断正确率以及病灶直径差异无统计学意义(P<0.05)。两组图像出现声影、声尾、肾盏积水的发生率有明显差异,差异有统计学(p>0.05)。肾结石组患者的病灶主要位于肾盂、肾盏部位,肾实质中未见,呈点状、团块状、斑点状、弧形光带、半月形,肾钙乳症组患者的病灶主要位于肾盏、肾实质中,而肾盂中未见,呈点状、团块状、斑点状、半月形。结论超声鉴别诊断肾结石与肾钙乳症的价值高,两组患者的影像特点差异明显,有利于鉴别诊断。