简介：目的探讨经阴道超声联合宫腔镜检查在不孕不育患者诊疗中的临床应用价值。方法选择行宫腔镜检查的575例女性患者,年龄23~35岁,平均年龄30.25岁。其中拟实施体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的不孕症患者547例和有2次以上反复自然流产（RSA）史的患者28例,在自然周期经阴道超声监测子宫内膜情况后进行宫腔镜检查。结果547例拟IVF-ET治疗患者经阴道超声监测子宫内膜的异常发现率为70.93%（388/547）,宫腔镜的阳性发现率是92.69%（507/547）。阴道超声显示子宫内膜异常的患者中95%以上经宫腔镜检查有异常发现,严重异常的比例在75%以上。28例RSA患者宫腔镜检查提示宫腔粘连者比例为53.57%（15/28）。结论经阴道超声监测不孕不育患者的子宫内膜对于诊断宫腔内病变简单、必要、诊断率较高,可作为IVF-ET患者治疗前初步筛查子宫内膜病变的方法,宫腔镜检查可以提供更加准确可靠而全面的诊断与治疗。对于IVF-ET失败或RSA的患者非常有必要进行宫腔镜检查。

简介：目的比较手法复位联合克氏针固定与单纯手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法2013年1月~2015年1月在我院收治80例肱骨髁上骨折患者,按照随机数表发分为对照组和观察组,对照组采用单纯手法复位外固定治疗（40例）,观察组采用手法复位联合克氏针固定治疗（40例）,两组患儿术后随访12个月。比较两组患儿住院时间、骨折愈合时间、骨折不愈合和肘内翻发生率等并发症情况。结果对照组和观察组的住院天数分别是（4.34±1.1）天与（9.14±2.1）天（〈0.05）,骨折愈合时间分别是（56.74±5.3）天与（58.14±5.1）天（〉0.05）,术后总并发症发生率分别是22.5%与5%（〈0.05）。两组远期临床疗效的优良率分别是90%（对照组）与92.5%（观察组）（〉0.05）。结论手术内固定联合手法复位组相对于单纯手法复位组治疗小儿肱骨髁上骨折具有肘内翻发生率低和并发症少等优点,但两组患儿远期的临床疗效无显著差别。

简介：2017年8月8~10日,金秋时节,辽宁省沈阳市东北大学国际学术交流中心,隆重举行＂2017中国生物医学工程联合学术年会高层论坛＂,CBME2017,此次会议由中国生物医学工程学会分会及兄弟分会联合主办,中国生物医学工程学会医学图像信息与控制分会,东北大学中荷生物医学与信息工程学院承办。

简介：目的观察椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗老年骨折疏松性椎体压缩性骨折的近期临床治疗效果。方法选择本院老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者43例,所有患者均在C臂引导下行经皮椎体成形术,术后43例患者根据治疗方案不同分为对照组（n=20）和研究组（n=23）,对照组采取常规使用钙剂及维生素D3抗骨质疏松治疗,研究组在对照组药物使用基础上加用阿仑膦酸钠抗骨质疏松治疗,疗程均为12个月。术前及术后不同随访时间点测骨密度（BMD）;ELISA法检测血清骨保护素（OPG）变化情况;采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估患者疼痛程度;Oswestry功能障碍指数（ODI）评估活动能力,并分析骨折椎体高度及Cobb角变化情况。结果所有手术均顺利完成,术后安返病房,随访时间为13-21个月,平均16.7月。相比椎体成形术前,研究组患者术后3、6、12月较对照组BMD及OPG均有一定程度增高（P〈0.05）;经阿仑膦酸钠治疗3月后,研究组VAS评分及ODI评分均显著低于对照组,且后续不同随访时间点VAS评分及ODI评分均能有效维持（P〈0.05）。相比椎体成形术前,所有患者术后椎体前缘高度、中部高度优于术前椎体高度（P〈0.05）;且治疗3月后,研究组椎体前缘高度、中部高度较优于对照组（P〈0.05）;相比对照组,研究组Cobb角明显减小（P〈0.05）。结论椎体成形术联合阿仑酸钠治疗老年骨折疏松性椎体压缩性骨折效果较为显著,术后持续使用阿仑膦酸钠治疗能一定程度增加椎骨骨密度,抑制骨保护素的降低进而防止骨破坏,可有效治疗骨质疏松及预防骨质疏松性骨折再次发生,适合临床推广应用。

简介：目的探讨并分析Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF(Minimallylnvasivetransforminallumbarinterbodyfosion)联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术（percutaneouspediclescrewfixation,PPSF)治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症（farlatemllumbardischemiation,FLLDH)的中期临床疗效。方法2012年5月至2015年5月共治疗极外侧型腰椎间盘突出症病例30例，均采用Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术。记录手术时间、术中出血量及X线暴露次数，疼痛视觉模拟评分VAS、腰椎JOA功能评分；按改良Macnab标准评价优良率；根据Bridwell法评估椎间植骨融合情况。结果30人获随访，时间12～26个月。平均手术时间110min;平均术中出血量155mL;平均X线暴露次数26.6次。末次随访时VAS及JOA评分，与术前相比差异有统计学意义（P<0.05)。末次随访时根据改良Macnab标准优良率为96.7%。按Bridwell椎间融合标准本组融合率为100%，平均椎间融合时间为8.6个月。结论微创Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症中期临床疗效满意，具有手术创伤小、出血少、恢复快，能有效维持术后脊柱稳定性等优点，其远期效果有待进一步研宄。