简介:摘要目的探讨神经外科患者并发低钠血症的原因、分类、诊断和治疗。方法收集6645例神经外科患者的临床资料,649例适合入选病例的标准,均在神经外科疾病基础上并发低钠血症,同时排除肝脏、肾脏、心脏、甲状腺等其他器质性疾病所致的低钠血症。分析649例低钠血症产生的原因,分类诊断及治疗方法。结果低钠血症发生率9.8%,其中,单纯性低钠血症550例,84.7%;脑性盐耗综合征(CSWS)51例,7.9%;尿崩症(DI)35例,5.4%;抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)13例,2.0%。引起低钠血症神经外科疾病血管瘤破裂致蛛网膜下腔出血121例,19.9%;颅内感染13例,17.5%;颅脑外伤296例,9.1%;高血压脑出血183例,8.4%;颅内肿瘤36例,6.7%。结论低钠血症是神经外科常见的并发症,发生的原因是利尿过度或摄入不足引起的单纯性低钠、CSWS、DI、SIADH是引起低钠的原因。由于临床表现相似,加上基础上疾病的掩盖,临床上容易混淆,应仔细分析产生低钠的原因,做到早发现,针对不同的病因进行治疗。
简介:摘要目的探讨在神经外科疾病患者中采用护理临床路径的疗效。方法选择本院2015年1月~2015年6月神经外科住院患者共91例,根据随机数字表法分为试验组及对照组。试验组为51人,对照组为40人,对照组采取常规护理(饮食、生活、基础、心理等),试验组在基础护理的基础上施行临床路径护理。比较两组患者的护理疗效,住院时间、复发率、护理满意度等指标。结果两组患者护理疗效比较,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在疾病转归方面(患者住院时间、疾病复发例数)比较,试验组优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.01);在护理满意度方面比较,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科护理临床路径疗效较好,值得推广使用。