简介：摘要目的探讨开胸术后使用自控镇痛泵的护理体会。方法通过对100例开胸术后使用自控镇痛泵的患者，出现副作用的原因进行分析并采取有效地防范措施，使危机生命的并发症及时纠正。结果可以有效地解除患者术后剧烈疼痛，减少并发症的发生。结论开胸术后切口大，术后剧烈疼痛可导致一些并发症，因此在护理过程中，如能及时有效控制疼痛、正确的护理可减少并发症的发生，提高围手术期患者的安全性，缩短住院天数，促进患者早日康复。

简介：摘要目的讨论剖宫产术后采用自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及护理体会。方法回顾性分析浙江省台州市中医院产科2014年5月至2015年8月期间56例剖宫产分娩产妇的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（传统镇痛模式）与研究组（自控镇痛泵并给予针对性的护理方案），每组各28例。对比两组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间。结果研究组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间均显著优于对照组产妇。结论剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛（PCEA）并给予针对性的护理方案，能够获得更为理想的镇痛效果，并且能够减少泌乳时间与肛门排气时间，值得临床推广应用。

简介：摘要选取2011年7月～2015年7月与我院妇科行腹部手术的100例患者为研究对象，术后患者使用镇痛泵的方法进行镇痛取得良好的效果，现将妇科腹部手术使用镇痛泵的临床应用和护理体会介绍如下。

简介：摘要目的探讨妇科手术行硬膜外自控镇痛后诱发的并发症，并行针对性护理。方法抽取入医院行妇科手术治疗患者90例作为研究对象，术后均行硬膜外自控镇痛后，采用VAS评分评估两组患者术后、12h、24h的疼痛状况，记录两组患者术后并发生发生率。结果术后12h、24hVAS评分分别为1.68±0.55、4.26±0.98均较术后低，差异具有统计学意义（P<0.05)。本组90例患者中，53例出现并发症，占58.89%。其中嗜睡占22.64%，皮肤瘙痒占9.43%，恶心呕吐占41.51%，尿潴留占32.56%，低血压占9.30%。结论硬膜外自控镇痛可有效缓手术患者的术后疼痛状况，但可能诱发并发症，护理人员应制定护理措施予以针对性护理。

简介：摘要目的探讨腰大池穿刺引流在神经外科临床的作用，总结腰大池引流的护理方法和经验。方法术前对30例神经外科住院患者，协助医生行腰大池置管引流术，术中密切观察患者病情，术后妥善设置，观察，记录，完成整体护理过程。结果30例包括急重型或特重型颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室、颅内肿瘤、颅内感染、颅内血肿及清除术后持续脑脊液耳鼻漏患者，行腰大池置管持续引流，后经精心护理，无护理并发症出现。结论腰大池穿刺持续引流是一种极为有效的治疗方法，该方法以损伤小，操作简单，并发症少，疗效明显，在临床上得到广泛运用。

简介：摘要目的探讨镇痛泵中加入地塞米松、阿扎司琼防止术后恶心呕吐的作用。方法选取本院2011年10月至2013年12月应用镇痛泵患者186例，采用数字随机法分为三组，63患者采用常规镇痛泵治疗为A组，63患者采用常规镇痛泵+阿扎司琼治疗为B组，63患者采用常规镇痛泵+阿扎司琼+地塞米松治疗为C组，采用视觉模拟评分法（VAS）评定患者的疼痛程度，比较三组患者镇痛前后相关指标的改变情况、术后恶心呕吐的发生情况、不良反应情况。结果B组患者术后恶心呕吐发生率、不良反应发生率均明显低于A组，B组患者术后恶心呕吐严重程度明显好于A组。C组患者术后恶心呕吐发生率、不良反应发生率均明显低于A组和B组，C组患者术后恶心呕吐严重程度明显好于A组和B组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论镇痛泵中加入地塞米松、阿扎司琼防止术后恶心呕吐的效果显著，可明显降低术后恶心呕吐发生率，还可大幅减轻术后恶心呕吐的严重程度，不良反应少且安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察右美托咪啶联合曲马多及氟比洛芬酯在病人术后自控静脉镇痛（PCIA）中的应用效果。方法择期行腹腔镜子宫切除术患者120例，随机分为实验组（T组）和对照组（C组），每组60例，两组患者在手术结束时均接自控静脉镇痛泵（PCIA），T组镇痛泵药物为右美托咪啶100ug+曲马多600mg+氟比洛芬酯100mg，C组镇痛泵药物为曲马多600mg+氟比洛芬酯100mg，两组均用生理盐水配制成100ml。记录PCA有效按压次数，统计曲马多的用量，并随访患者的满意度。结果T组术后VAS评分低于C组，VAS评分≥4分患者少于C组；两组患者术后Ramsay评分无显著性差异；T组PCA有效按压次数及曲马多用量均少于C组；T组术后恶心、呕吐明显少于C组，术后患者满意度高于C组。结论右美托咪啶联合曲马多及氟比洛芬酯术后镇痛，有利于增强镇痛效果、减少镇痛并发症，提高患者满意度。

简介：摘要为观察亚甲蓝注射液局部注射和静脉自控镇痛法（PCIA）对肛肠疾病术后疼痛的临床疗效，将肛肠疾病术后患者100例随机分成两组，治疗组术后使用亚甲蓝注射液局部注射，观察组术后使用静脉自控镇痛法，观察两组术后疼痛缓解的情况及副作用，并进行统计学分析，结果显示，治疗组和对照组镇痛疗效无明显差异，治疗组副作用小，镇痛效果可基本覆盖肛肠病手术恢复期，且费用低廉、操作简单。

简介：摘要目的探讨不同镇痛药物应用于剖宫产术后患者的镇痛效果差异。方法将90例剖宫产术后患者分为观察组和对照组，每组各45例，对照组给予芬太尼1.5mg、甲氧氯普胺10mg，观察组在对照组基础上联合使用舒芬太尼150μg，比较两组患者术后镇痛效果及寒战、恶心呕吐、皮肤瘙痒等并发症发生情况。结果观察组总有效率为97.8%，显著优于对照组的82.2%，（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率均为11.1%，无显著差异（P＞0.05）。结论麻醉联合用药应用剖宫产术后镇痛中，效果肯定，起效速度快，且不良反应少，可作为剖宫产术后镇痛的理想方式，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究连续硬膜外麻醉对无痛分娩患者镇痛效果及母婴结局的影响。方法选取我院收治的204例产妇，随机分为观察组和对照组，观察组实行连续硬膜外麻醉来分娩镇痛，对照组则不采用镇痛措施。结果在分娩活跃期上和第二产程上，观察组明显短于对照组，在引导分娩率上，观察组大于对照组，以上差异具有统计学上的意义(P＜0.05)。结论连续硬膜外麻醉的应用不仅提高了镇痛效果，对产程活跃期和第二产程起到改善效果，促进剖宫产率降低且没有对母婴结局带来不利影响。

简介：摘要目的研究并分析导乐分娩在分娩镇痛中的应用疗效。方法将2014年2月～2015年8月在我院分娩的160例产妇纳入到本组研究中，按照分娩方式的不同将160例产妇分为导乐分娩组与常规镇痛组，采取相应的镇痛方式，对比两组镇痛效果、手术方式、产程时间、产后2h出血量等情况。结果导乐分娩组在产程时间与产后出血量方面，在镇痛效果上，导乐分娩组中72例显效，8例有效，0例无效，常规镇痛组中13例显效、17例有效，50例无效，导乐分娩组镇痛效果显著优于常规镇痛组，导乐分娩组剖宫产率、胎儿窘迫与新生儿窒息发生率也低于常规镇痛组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论将导乐无痛分娩应用在临床分娩镇痛中可以缩短产程时间，提升自然分娩率，不会对新生儿产生不良影响，这一镇痛措施值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探索自控持续硬膜外麻醉镇痛用于中期妊娠引产镇痛效果和对引产时间，产后出血量，尿潴留发生率的影响。方法选择13～27周末要求引产，自愿要求镇痛的孕妇，50例为观察组，随机选择同期中期引产未采取镇痛措施引产者50例，作为对照组。观察组在出现规律宫缩，宫口开大1～2cm后即采用自控（PCA）注药镇痛泵镇痛，条件相同的对照组孕妇常规引产，无任何镇痛措施。观察两组疼痛情况及对引产时间，尿潴留发生率，产后出血量等进行比较。结果观察组与对照组相比疼痛减轻明显，产程时间明显缩短，而尿潴留发生率产后出血量，软产道裂伤以及观察有无呼吸抑制等其他不良事件的发生方面，无统计学差异（P＞0.05）。结论自控持续硬膜外麻醉镇痛应用于中期妊娠利凡诺引产，镇痛效果显著，可有效减轻孕妇在引产过程的疼痛及明显缩短了引产时间，从而大大减轻了孕妇引产过程的痛苦，值得临床推广。

简介：摘要目的评价胰岛素泵持续皮下注射方法在人胰岛素过敏患者的疗效。方法对3例人胰岛素过敏的患者，2例使用优泌乐，1例采用诺和灵R，持续皮下注射泵入，以每小时0.01U为起始剂量，逐渐增加泵入的剂量和浓度，观察临床效果。结果3例患者在使用胰岛素泵持续皮下注射的脱敏治疗的过程中，注射部位均未出现红肿、发痒、皮下结节等过敏反应。脱敏治疗结束改为皮下注射胰岛素，配合药物治疗后，也未再出现过敏。血糖控制达标。结论持续皮下泵入人胰岛素可用于对人胰岛素过敏患者的脱敏治疗。

简介：摘要目的对比两种局麻药用于分娩镇痛的效果。方法60例接受分娩镇痛产随机分为观察组和对照组，硬膜外穿刺成功后，对照组注入0.1%罗哌卡因10ml加芬太尼2?g/ml，后持续泵注0.1%罗哌卡因；观察组注入0.1%左旋布比卡因10ml加芬太尼2?g/ml，后持续泵注0.1%左旋布比卡因。观察镇痛前、镇痛后10min、30min、60minVAS评分；Bromage评分；分娩方式及新生儿1min、5min阿氏评分；不良事件的发生率。结果各组镇痛前后VAS评分差异显著，组间相同时间点VAS评分差异无统计学意义；其他观察指标两组相比差异无统计学意义。结论两种局麻药用于硬膜外分娩镇痛效果确切，未见明显不良反应。

简介：摘要目的探讨腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的临床应用，以找出分娩镇痛的最佳麻醉方法。方法选择我院2012年1月到2014年1月收治的210例要求无痛分娩的产妇作为研究对象，采用盲法随机分为观察组与对照组，每组105例，观察组采用腰硬联合阻滞方法进行麻醉，对照组采用硬膜外麻醉方法，并对观察组与对照组的产妇的产生、产后情况以及胎儿情况进行观察，从而分析腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的临床应用。结果在本次研究中观察组的麻醉起效时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组两种麻醉方法应用于分娩麻醉效果均较为良好，观察组的镇痛效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇第一、第二产程活跃时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的阴道难产率及剖宫产率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在分娩镇痛麻醉方面，腰硬联合麻醉分娩镇痛的方法能够加速第二产程快速进展，降低了阴道难产率及剖宫产率，对胎儿情况及产妇产后情况无明显影响，是消除分娩疼痛的有效措施，值得我们在临床上的借鉴与推广。

简介：摘要目的探讨分析骨科术后镇痛护理对患者康复的影响。方法选取2014年9月至2015年9月期间我院收治的骨科手术患者100例，随机分为对照组和研究组，均采取常规临床护理干预，而研究组在此基础上给予疼痛护理干预，后比较两组骨科手术患者术后康复情况。结果研究组患者的VAS评分、护理满意度评分及平均住院时间均优于对照组，P<0.05。结论有针对性的给予骨科术后患者镇痛护理干预，能有效改善患者的康复效果。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼在老年患者术后静脉镇痛的应用效果。方法选取2014年7月-2016年8月行我院手术治疗的老年患者400例，按随机数字表法分为2组，对照组200例，术后给予芬太尼静脉自控镇痛，观察组200例，术后给予舒芬太尼静脉自控镇痛，采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者术后不同时间段的疼痛程度进行评定，并统计其不良反应。结果两组术后2h疼痛评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组术后4h、术后8h、术后12h、术后24h疼痛评分均低于对照组（P<0.05）；且观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论在老年患者术后应用舒芬太尼静脉自控镇痛具有良好的临床效果，能缓解患者术后疼痛，且不良反应少。

简介：摘要目的分析门诊口服质子泵抑制剂的应用情况，促进合理使用，为临床提供参考。方法通过计算机管理系统采集我院2011年～2013年门诊口服质子泵抑制剂的使用情况，按应用品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计分析。结果雷贝拉唑钠肠溶胶囊销售金额连续三年上涨，其余品种销售金额有涨有跌，但总体呈上涨趋势。奥美拉唑肠溶胶囊用药频度（DDDs）连续三年居首位，泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊及兰索拉唑片分列二至四位。结论我院门诊口服质子泵抑制剂的应用基本合理，但仍有不合理用药的趋势，需待改进。

简介：摘要目的研究氢吗啡酮应用于上肢手术患者超前镇痛的临床疗效。方法选取2015年5月～2016年1月60例上肢手术患者按连续臂丛神经阻滞阵痛、患者静脉自控镇痛或皮下自控镇痛以及氢吗啡酮作用的超前镇痛3种不同阵痛方法随机分组进行观察，进而对比研究不同方法的实施效果。结果通过对3个观察组的实验对比得出，氢吗啡酮在上肢手术运用中起到更加有效的超前镇痛作用。结论氢吗啡酮对缓解上肢手术患者疼痛作用较强、起效较快、持续时间相对较短且对患者的苏醒质量影响较小并对患者的肾上腺素、多巴胺和去甲肾上腺素的释放上有抑制作用。

简介：摘要目的分析神经阻滞麻醉中丙泊酚的辅助镇痛效果。方法随机将本院2013年2月～2015年9月行手术的67例患者分成对照组（n=33）和实验组（n=34），待神经阻滞麻醉成功后，实验组患者应用丙泊酚辅助镇痛，而对照组未用任何药物辅助镇痛，对比两组镇痛情况。结果较对照组而言，实验组镇痛优良率可达100%，明显要高，数据比较差异显著，P＜0.05。结论在神经阻滞麻醉中应用丙泊酚辅助镇痛，效果好，安全性高，建议运用。