简介：

简介：摘要随着分子生物学研究的深入、医疗科技的进步，乳腺癌的治疗已从过去的单纯手术治疗模式向多学科综合治疗模式、个体化治理模式转变。保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。本文就乳腺癌外科手术治疗历程、保乳术的理论基础、手术方式、前哨淋巴结活检技术及术后综合治疗等问题作一综述。

简介：摘要医保管理工作是政府管理职能的延伸，是医疗保险管理的核心。医院它不仅仅是医疗服务场所，而且是医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带，所以医保管理工作意义重大。医疗制度的不断改革也对医保办的工作提出了新的要求，在医疗保险覆盖面不断扩大，参保人员占比不断上升的情况下，医保管理人员面临的工作量也不断增大，医、保、患三方之间的利益冲突也非常明显。医保办在医保政策的实行中承担了多种角色作用，在落实上级政策的基础上应拓展自身的职能，在医疗保健制度建设中应充分发挥自身的作用。

简介：摘要随着放射影像诊断的发展，放射科护理工作的重要性逐渐显现出来，提高放射科护理质量成为当前亟待解决的问题。作者结合工作中的实际情况谈了放射科护士应具备的职能。

简介：摘要教育职能是《工会法》规定的工会四大职能之一。就是教育职工，提高职工的综合素质，进而维护职工根本利益。在新的形势下，医院工会作为医院职工合法利益的代表者、维护者，应该审时度势，积极探索新的工作方法，更好履行职能，为医院和谐发展服务。

简介：摘要图书馆作为知识经济时代情报信息服务的主要组成部分，对医院的发展，医疗技术水平的提高，对整个医疗、教学、科研工作都将发挥重要的作用。

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简介：摘要目的研究小儿科表皮葡萄球菌耐药近况和10年药敏变迁，为临床控制该类感染提供参考。方法分析2012年1月至2014年6月92例表皮葡萄球菌（SE）药敏结果（A组），与2002年1月至2004年12月60例SE药敏结果（B组）进行总结和对比。结果近几年小儿感染SE对多种抗菌药物耐药率高，并发现1例对万古霉素中敏SE菌株，但所有SE对利奈唑胺、奎努普汀/达福普汀敏感。A组SE对苯唑西林、复方磺胺甲恶唑、头孢西丁、头孢唑林、环丙沙星等常用针对球菌的抗菌药物耐药率较B组有显著增高（P<0.05），对利福平、氯霉素、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南/西司他汀等耐药率有显著降低（P<0.05）。结论近年儿科感染SE对多种常用抗革兰阳性球菌的药物耐药率逐步升高，应及早做细菌培养并根据药敏选用有效抗生素，对重症感染和对苯唑西林耐药者及时选用万古霉素、利奈唑胺治疗。

简介：摘要随着临床预防和治疗水平的不断提高，感染性心内膜炎（IE）的防治在临床上有一定进展，但由于IE发病率、死亡率仍然较高，尤其是院内感染所致的IE，死亡率更高。IE患者治疗预后受到多种因素的影响，C-反应蛋白（CRP）在临床上被作为IE患者预后的观察指标。

简介：摘要女性盆底不仅对盆腔器官起支持作用，还是涉及人体多种生理功能的一个复杂功能体。与男性不同，女性盆底经历了许多生活有关的适应性改变及内分泌事件。这种改变的大多数临床表现在绝经后更为明显并贯穿女性的老年期。这篇文章总结了女性中年及之后盆底在病理生理及临床方面的主要改变，重点讲述其与排尿及排便障碍之间的关系。

简介：摘要目的了解我院大肠埃希氏菌的临床分布和其对药敏性的变迁,指导临床医生合理选择抗生素及防治院内感染。方法回顾2013年1月至2014年12月我院患者临床标本中分离出的2181株大肠埃希氏菌的标本来源,药敏性的变迁。结果2013年与2014年大肠埃希氏菌的检出率为23.64%,其中在肛肠科的脓性分泌物培养出大肠埃希氏菌，检出率为40%。2013年大肠埃希氏菌MIC法药物敏感性前六位的由大到小依次为亚胺培南>美洛配能>阿米卡星>哌拉西林/他唑巴坦>头孢他啶>氯霉素。2014年大肠埃希氏菌MIC法药物敏感性前六位的由大到小依次为亚胺培南>美洛配能>阿米卡星>哌拉西林/他唑巴坦>头孢他啶>氯霉素。结论2013年与2014年大肠埃希氏菌药敏性基本无变化。

简介：摘要目的探讨2012年—2015年我院鲍曼不动杆菌耐药情况变迁，从而将其作为依据为鲍曼不动杆菌感染的临床治疗提供帮助。方法使用VITEK-60全自动微生物鉴定系统鉴定细菌，使用K-B纸片扩散法进行药物敏感性试验，以CLSI标准为依据判定结果。结果在四年内我院一共分离了1618株鲍曼不动杆菌，呼吸道标本是其主要来源，所占比例为92%。分离株数也不断增多，从2012年的116株到2015年的696株，其标本分离株数增长到了原先的6倍。在对这些抗菌药物进行连续4年的监测后，其都出现了不同程度的耐药性，亚胺培南是耐药率上升最明显的药物，其从38.4%上升到了最后的56.2%。耐药率高于50%的抗菌药物有6种，且其耐药率变化趋势为逐年上升。结论双重耐药鲍曼不动杆菌越来越多，甚至有多重耐药的鲍曼不动杆菌出现。治疗鲍曼不动杆菌的首选药物就是多粘菌素Ｅ、舒巴坦/头孢哌酮。对鲍曼不动杆菌的耐药变迁进行连续监测，可以对其造成的感染进行的临床治疗起到帮助作用。

简介：摘要在改革的新趋势下，通过分析我国卫生管理机构的职能设定与规模现状，研究卫生行政管理机构职能设定和规模设置现状的发展特点，以期为卫生系统指导工作、提高工作效率、解决职能矛盾提供便利，进而全方位地了解卫生行政管理机构的规模现状和存在的问题，为从制度层面解决机构职能与规模的不匹配问题提供依据，达到为卫生行政管理建设提供参考性的建议的目的。

简介：摘要自医院开展“学习白求恩、敬业为人民”和“三好一满意”活动以来，我工会发挥维护、教育、参与、建设四项基本职能，利用多种文化载体、开展多种活动，配合行政开展各项工作，取得了较好的成效，大大提高了全院职工的工作积极性，职工的行医质量大幅提高。在医药卫生改革体制下要更好地发挥医院工会职能，更好地为职工服务，这是一项长远艰巨的工作，有待于我们共同努力积极探索。

简介：摘要上海市长宁区自2008年来开展家庭医生制工作，在原有全科团队服务模式下，转变公共卫生医生及社区护士的职能，由独立的公共卫生医生、社区护士转变为家庭医生的助手。新泾镇社区卫生服务中心通过对社区护士的人员挑选、组织管理结构的建设、加强日常工作管理、进行业务素质培养和管理、绩效分配方案的改变的方面的探索，使社区护士快速转变为一名合格的家庭医生助手。

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简介：摘要儿童最为常见的一种感染性疾病是呼吸道感染，而在呼吸道感染当中，肺炎对儿童身体健康构成了极大的威胁。从本质上来看，呼吸道感染细菌病原以及感染细菌病原的变迁属于动态的过程，呼吸道感染的一大主要的病原菌就是肺炎链球菌，并且近些年以来，肺炎链球菌对抗生素，诸如大环内酯类以及青霉素的抗药性迅速的上升。除此之外，主要的病原菌还有流感嗜血杆菌，流感嗜血杆菌主要感染的人群是有基础肺部疾病的患者和婴幼儿。与此同时，由于卡他莫拉菌能够产生非常丰富的β-内酰胺酶，这便使得选择抗生素的工作困难重重。院内及社区重要的呼吸道感染致病菌是金黄色葡萄球菌，而重要的呼吸道感染病原菌则是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，临床治疗当中，应当高度重视这些呼吸道感染病原菌耐药机制的复杂性和多重性。

简介：摘要医学院校附属医院承担着众多教学任务，配有相应的教研室。教学秘书是教研室的重要组成人员，在教学管理系统中发挥着重要作用。医学影像科作为各临床专业必须轮转的科室，教学秘书发挥着联络员、监督员、辅导员、档案员和参谋长的作用。医学影像科教学秘书必须提升思想素质、学历和经验、综合能力、学习创新和身心素养方面的水平，以促进医学影像科及整个医院教学水平的不断进步。

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简介：摘要目的探讨信息时代下医院档案的管理体系。方法总结本院多年档案工作经验，并在现有档案管理组织结构基础上，将产生档案的科室进行分类，分出等级，建立“医院档案综合职能分类法”。结果通过本研究指导建立信息档案管理科，制定相关制定、完善人员的构成，并建立新型信息化网络资源共享体系，实现了档案管理手段的现代化。结论建立新型医院档案管理体系，以适应医院发展需要。