简介：摘要目的探讨经椎弓根伤椎重建术治疗胸腰椎骨折的实验研究及临床观察。方法伤椎弓根向伤椎椎体内植骨,同时行椎管环形或次环形减压、短节段椎弓根螺钉-棒系统内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折56例(06年1月至10年1月),随访其中的40例。比较植骨和经撑开固定后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况。结果均无植骨操作所致的神经血管损伤并发症,无感染。CT检查显示椎体内植骨块融合良好,术后平均随访22.6个月,伤椎椎体中央高度值(T123.17±0.35cm,L13.14±0.36cm)与正常值(T123.21±0.35cm,L13.35±0.50cm)比较,差异无显著性(P>0.05)。结论行椎管减压及内固定的同时,经伤椎椎弓根向椎体内植骨,能够恢复伤椎椎体高度,重建损伤阶段的前、中柱的稳定性,也能预防术后远期发生椎体塌陷。

简介：摘要目的探讨影像检查在后路寰枢内固定融合术在枕颈部畸形所致寰枢椎脱位的评估价值。方法收集2015年1月-2017年1月于我院后路寰枢内固定融合术治疗枕颈部畸形所致寰枢椎脱位患者15例，所有患者均行全面的影像检查，进行影像学评价与日本骨科协会评分（JOA）。结果后路寰枢融合术治疗枕颈部畸形所致寰枢椎脱位患者的影像学检查结果及临床效果评分均优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论后路寰枢融合术治疗枕颈部畸形所致寰枢椎脱位患者的安全、有效，全面的影像检查可以很好的提供适应症、置钉方案选择及疗效评价。

简介：摘要寰枢椎脱位是脊柱外科的重大疾病，寰枢椎连接头颅和颈椎，与椎动脉、延髓及上位脊髓关系紧密。炎症、创伤、肿瘤及先天性畸形是主要的病因。患者常因疾病自热进展或者是创伤加重，出现严重的临床结局，包括高位截瘫甚至危及生命。保守治疗效果欠佳，常需手术治疗。完备的术前检查有助于选择合适的手术方案，以达到解除脊髓压迫，改善患者生活治疗的治疗目的。

简介：摘要目的对经伤椎与跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症疗效作对比分析。方法研究中对照组用经伤椎经皮椎弓根内固定治疗，观察组用跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗；详细整理两组患者各项临床数据后作对比分析。结果观察组手术相关指标情况均优于对照组，P＜0.05；两组临床治疗效果无明显差异，P＞0.05。结论经伤椎与跨伤椎经皮椎弓根内固定均可治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症，但跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗手术操作方面更具优势。

简介：摘要目的研究椎弓根螺钉椎旁肌间隙与后正中入路内固定在腰椎骨折中的应用价值。方法2015年1月—2018年3月本院接诊的腰椎骨折病患120例，按照随机数表法分成A组和B组（n=60）。A组采用椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路法，B组采用后正中入路法。分析两组的并发症发生情况，比较住院时间等指标。结果A组的术后3个月和6个月的JOA评分和Cobb角矫正率比B组高，P＜0.05。A组的并发症发生率为3.33%，比B组的16.67%低，P＜0.05。结论选择椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路法对腰椎骨折病患进行施治，可显著提高其手术疗效，减少并发症发生风险，促进术后恢复，建议采纳。

简介：摘要目的对经伤椎与跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症疗效作对比分析。方法研究中对照组用经伤椎经皮椎弓根内固定治疗，观察组用跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗；详细整理两组患者各项临床数据后作对比分析。结果观察组手术相关指标情况均优于对照组，P＜0.05；两组临床治疗效果无明显差异，P＞0.05。结论经伤椎与跨伤椎经皮椎弓根内固定均可治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症，但跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗手术操作方面更具优势。

简介：摘要目的对围手术期护理应用于椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症患者中的效果进行分析。方法选取82例2013年10月-2017年1月期间在我院接受椎弓根螺钉治疗的腰椎滑脱症患者，并11随机分为参照组和实验组各41例，对分别应用常规护理和围手术期护理的效果进行对照研究。结果就并发症发生率而言，实验组患者明显低于参照组9.76%vs.29.27%，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论围手术期护理应用于椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症患者中的效果十分理想，值得大力推广。

简介：摘要目的观察髂骨螺钉联合椎弓根钉治疗骨盆后环骨折脱位的效果。方法对6例骶髂关节脱位,2例骶骨骨折患者采用髂骨螺钉联合椎弓根钉治疗。结果术后X片示8例均复位满意,无感染和血管神经损伤并发症.随访6-18个月,内固定无松动断裂,骶髂关节无再脱位。结论腰5骶1椎弓根螺钉或骶1椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定技术治疗骶髂关节骨折脱位、骶骨骨折可获得即刻稳定性并良好维持复位效果。

简介：摘要目的研究探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的手术疗效。方法选取2017年5月—2018年5月到我院进行手术治疗的60例老年胸腰段脊椎骨折患者作为此次的研究对象。对所有患者实施后路经椎弓根内固定结合椎体成形术，观察对比患者术前术后各项相关指标的变化和患者术前术后的VAS评分、Harris评分。结果所有患者经过手术治疗后，患者的脊柱后突Cobb’s角、椎体前缘压缩率、椎体后缘压缩率三项指标的情况均明显优于术前（P<0.05），且术后患者VAS评分、Harris评分对比术前也有显著改善（P<0.05）。结论对老年胸腰段脊椎骨折患者实施后路经椎弓根内固定结合椎体成形术，效果显著，具有临床推荐价值。

简介：

简介：摘要目的探讨Wiltse入路经伤椎椎弓根植骨并置钉治疗胸腰椎压缩性骨折的方法。方法利用手术全麻，俯卧位，腹部悬空，利用体位及手法伤椎初步复位。结果骨折复位良好，无神经刺激或损伤发生。手术切口愈合良好。结论Wiltse椎旁肌间隙入路结合伤椎植骨并置钉，减少了手术对椎旁肌的损伤，保护了多裂肌神经支配，降低了术后慢性腰背部疼痛的发生率，提高了临床疗效和患者术后生活质量。

简介：摘要目的探讨经皮微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年10月收治的76例无神经损伤症状的不稳定胸腰椎骨折患者为研究对象，随机分为微创组和切开组，各38例。微创组采用经皮微创椎弓根钉技术进行治疗，切开组采用切开复位椎弓根钉内固定治疗，比较两组的临床疗效。结果与切开组相比较，微创组手术时间、住院时间更短，术中出血量明显更少，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创组术后VAS评分明显低于切开组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮微创椎弓根钉内固定术与传统后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效相似，但微创手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、早期可康复功能锻炼等优点。

简介：摘要目的探讨经皮微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将22例胸腰椎骨折患者分为对照组12例和观察组10例，对照组采用切开复位椎弓根钉内固定术治疗，观察组采用经皮微创椎弓根钉技术进行治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间，术中出血量、术后引流量跟对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后1d及术后6个月VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮微创椎弓根钉内固定术与传统后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效相似，但微创手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、早期可康复功能锻炼等优点。

简介：摘要目的探讨椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床疗效。方法随机抽取我院在2012年5月～2014年5月期间收治的23例胸腰椎不稳定骨折患者（观察组），部分剥离伤椎椎旁肌肉，并抽取同期采用23胸腰椎不稳定骨折患者，传统剥离伤椎椎旁肌肉，对比两组患者的治疗效果、术中出血量、术后出血量。结果两组治疗效果相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术中、术后出血量相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论椎弓根钉棒系统部分剥离伤椎椎旁肌肉治疗胸腰椎不稳定骨折，效果显著，创伤小，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者的护理方法和效果。方法抽选我院收治的患者56例作为研究对象，按照不同护理方法分为两个组别，其中对照组（常规护理）、试验组（整体护理）各28例。观察临床效果，评估护理满意程度。结果试验组治疗有效26例（92.9%），护理满意27例（96.4%）；对照组治疗有效20例（71.4%），护理满意21例（75.0%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折疗效确切，实施整体护理具有积极意义，能够提高临床疗效和护理服务质量，值得推广。

简介：摘要目的观察与探究经伤椎椎弓根植骨置钉后路的复位内固定手术治疗发生胸腰椎骨折的患者的效果。方法选取2011年1月到2017年1月期间于本院就诊及治疗的60例发生胸腰椎骨折的患者作为此次研究的对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规的跨伤椎后路的复位内固定手术治疗，对观察组患者给予经伤椎椎弓根予以植骨置钉的后路复位的内固定手术治疗，对比并分析观察组和对照组的效果。结果观察组患者的治疗总有效率（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05），观察组患者的内固定松动及内固定断裂总发生率（3.33%）与对照组患者（20.00%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05）。结论对发生胸腰椎骨折的患者予以经伤椎椎弓根予以植骨置钉的后路复位的内固定手术治疗的效果比较好。

简介：摘要目的探讨胸腰段脊柱骨折采用微创椎弓根螺钉内固定术治疗的疗效。方法选择2016年3月至2018年10月期间本院收治的96例胸腰椎段脊柱骨折患者，随机分为对照组和观察组，各48例。对照组行开放式椎弓根螺钉内固定术，观察组行微创椎弓根螺钉内固定术，对比两组手术时间、术中出血量、术前/后伤椎形态变化及并发症情况。结果观察组术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组Cobb角、伤椎体高度与对照组比较，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后并发症发生率（4.17%）显著低于对照组（16.67%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创椎弓根螺钉内固定术对胸腰段脊柱骨折治疗效果可靠，并发症风险降低，值得推广借鉴。

简介：摘要目的探讨抽吸式牙刷与0.12%氯己定溶液联合使用在经口寰枢椎复位内固定手术（TARP）术后口腔护理中的应用效果。方法采用归纳总结的方法，对在我院脊柱外科2014年5月至2018年1月收治的8例TARP的患者的口腔护理经过进行总给。在常规口腔护理宣传教育的基础上，患者每日采用抽吸式牙刷与0.12%氯己定溶液联合刷牙三次，刷牙后使用植物多肽漱口水漱口，每次20ml，漱口20s，无需再用清水漱口。结果8例TARP的患者无发生伤口感染，无口腔溃疡发生。结论抽吸式牙刷与0.12%氯己定溶液联合使用，可更有效的清洁TARP患者的口腔，是一种安全有效、易操作且符合患者生理需求的口腔护理方法,值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究和探讨在胸腰段脊柱骨折患者的临床治疗过程中，采用椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗的临床效果。方法随机抽选我院2013年04月～2015年02月以来，骨科病房收治的103例胸腰段脊柱骨折患者。按照自愿原则将患者分为对照组（45例）和观察组（58例）两组，分别给予常规手术治疗和椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗，统计、比较和分析两组患者的临床诊疗效果情况。结果统计学对比显示，观察组患者的临床总有效率为93.1%，对照组患者的临床总有效率为80.0%，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。结论予以椎弓根螺钉联合连接棒内固定法对胸腰段脊柱骨折患者进行临床诊治，其治疗效果显著，是一种有效、科学、理想的临床诊治方法。

简介：摘要目的探究微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的效果和安全性分析。方法选取2017年1月到2018年1月间到我院治疗胸腰椎段脊柱骨折的患者84例进行研究，并采用抛掷硬币法将全部患者分为实验组与对照组，每组患者42例，对比两组患者的住院时间、术中出血量、伤椎前后缘高度、后凸角以及并发症发生率。结果两组患者的住院时间、术中出血量对比，实验组患者优势更为明显，有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗后伤椎前后缘高度、后凸角改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者的并发症发生率，实验组患者的并发症显著较低，统计学有意义（P＜0.05）。结论微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著，值得推广。