简介：摘要目的分析和研究硬膜外麻醉临床护理干预方法及效果。方法选取2014年5月-2016年7月择期行硬膜外麻醉手术患者238例，按抽签法随机分为常规护理组119例与综合护理组119例。常规护理组患者围术期内给予常规护理干预；综合护理组患者围术期内给予综合护理干预，将两组患者护理效果相比较。结果麻醉效果比较两组患者术中麻醉优良率存在较明显差异P＜0.05。并发症发生情况比较两组患者术后并发症发生率存在较明显差异P＜0.05。结论将综合性护理干预措施应用于硬膜外麻醉患者治疗中，其能够有效提高麻醉效果，对降低患者术后并发症发生机率及促进患者术后快速康复均具有重要作用。

简介：摘要目的研究分析全麻联合硬膜外麻醉在单肺通气老年患者中的应用价值。方法选我院实行单肺通气的老年患者88例，入选时间为2016年2月至2016年2月。依据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组采用全身麻醉方法，观察组患者应用全身麻醉联合硬膜外麻醉。对照两组患者各项指标。结果比较分析两组患者拔管时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间，观察组患者具有明显优势，差异显著(P<0.05)；麻醉前两组患者的收缩压、心率及舒张压相比，数据无显著差异(P>0.05)，观察组患者插管5min、手术开始5min、拔管后5min的收缩压、心率及舒张压等指标，明显优于对照组患者(P<0.05)。结论老年患者实行单肺通气的时候，应用全麻联合硬膜外麻醉方法，临床效率明显优于全麻，可预防老年呼吸抑制，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用价值。方法本次研究对象选取时间于2014年12月-2016年12月于我院进行剖宫产手术的患者（88例），通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组，分别给予腰麻联合硬膜外麻醉、硬膜外麻醉，探究两组患者的麻醉起效时间、术中出血量、不良反应发生例数的差异性。结果在麻醉起效时间、术中出血量、不良反应发生例数的比较中，观察组患者的结果与对照组患者的结果相对比，存在较大差异（P<0.05）。结论腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中具有一定的应用效果，安全有效。

简介：摘要目的讨论超声实时引导在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中的应用效果。方法以我院在2015年1月-2016年4月收治的80例需要在腰段硬膜外麻醉的肥胖患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组使用传统的阻力消失法和体表解剖标志进针来确定硬膜外间隙。观察组使用超声实施引导进行硬膜外麻醉。对比两组的穿刺次数，术前准备时间、穿刺时间。结果观察组患者的穿刺次数明显少于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义；观察组术后腰痛率明显低于对照组，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义；观察组穿刺成功率为100%。结论利用超声实时引导在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中有很好的效果，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究老年骨科患者采用全身麻醉及硬膜外麻醉对其认知功能的影响。方法选取2016年11月—2017年5月期间于我院骨科诊治的80例老年患者作为研究对象，按照麻醉方法的不同对患者进行分组，将采用全身麻醉的40例患者纳入对照组，将采用硬膜外麻醉的40例患者作为实验组，探讨两种麻醉方法对患者认知功能的影响。结果麻醉后6h、12h，实验组患者的MMSE评分明显高于对照组，组间数据差异显著，P<0.05,有统计学意义；麻醉前及麻醉后24h、48h，两组患者的MMSE评分数据差异不大，P＞0.05,无统计学意义。结论老年骨科患者采用硬膜外麻醉方式麻醉药物应用剂量明显少于全身麻醉，且硬膜外麻醉方式对患者认知功能的影响更小，降低了术后认知功能障碍的发生率。

简介：摘要目的分析硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治术的麻醉效果。方法选取2013年6月—2016年6月收治的100例直肠癌根治术患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，给予对照组单独全身麻醉，给予观察组硬膜外麻醉复合全身麻醉，对比两组麻醉效果。结果两组麻醉效果对比，差异不显著，P＞0.05；观察组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治术的麻醉效果显著，值得推广。

简介：摘要目的全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用效果。方法择于2015年1月-2016年2月于我院进行胸部手术治疗的病患94例，将以上病患按照随机数表，均分为实验组及对照组。各组病患均为47例，所有病人均在术前采用全身麻醉，而基于以上基础，实验组病人在以上基础上配合硬膜外麻醉，统计各组的整体治疗情况，并且对比两组不良反应情况、拔管周期、恢复自主呼吸周期及清醒周期。结果根据整体治疗情况对比可知，实验组无论在不良反应发生率、拔管周期、恢复自主呼吸周期及清醒周期等数据对比均远远低于对照组，且以上组间差异差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论相比单一的全身麻醉，在胸部手术前采用全身麻醉联合硬膜外麻醉可以大大减少病患的不良反应，加快术后的各项恢复效果，因而具有临床推广意义。

简介：摘要目的观察罗哌卡因与右美托咪定联合应用于单胎足月产妇分娩镇痛的效果。方法按照完全随机法分为两组，即实验组和对照组，每组41例。对照组单用罗哌卡因，实验组罗哌卡因与右美托咪定联合应用。观察两组产妇的收缩压、心率、VAS评分等。结果两组产妇分娩镇痛前、分娩镇痛后15min、胎儿娩出后即刻、胎儿娩出后15min的收缩压、心率相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组产妇在分娩镇痛前VAS相比，差异无统计学意义（P>0.05），在分娩镇痛后15分钟，差异有统计学意义（P<0.05）。胎心率在分娩镇痛前与分娩镇痛后15min相比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因联合右美托咪定联合应用于硬膜外麻醉足月妊娠产妇分娩疗效可靠，值得临床推广。

简介：摘要目的评估术前预防性硬膜外镇痛对开胸手术患者的术后疼痛影响。方法本研究为一项回顾性队列研究。分析我院2014年1月—2017年1月收治的胸外科患者。患者分为两组，根据有无术前预防性硬膜外镇痛，将患者分为术前镇痛组60例和非术前镇痛组62例。其中，A组患者手术麻醉前30分钟给予预防性0.25％布比卡因溶液8ml及25μg/ml芬太尼溶液2ml药物镇痛。B组患者不予预防性药物镇痛处理。比较两组患者术后2、4、8、12、24、48小时VAS评分，以及恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果两组患者在2、4、8、12小时的VAS评分差异具有统计学意义（P＜0.05），然而两组患者在24、48小时的VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。B组患者术后芬太尼应用量高于A组患者，且差异具有统计学意义。结论术前预防性硬膜外镇痛对缓解开胸手术患者的术后24小时内疼痛有效。

简介：摘要目的观察超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合硬膜外麻醉用于高龄患者的临床效果。方法股骨近端相关骨折患者50例，ASAⅡ～Ⅲ级，年龄75～96岁，将患者随机均分为两组；A组采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合硬膜外麻醉，B组采用常规硬膜外麻醉，记录两组的硬外麻醉麻醉药用量，以及两组的血流动力学，术后并发症以及镇痛效果。结果A组硬膜外麻醉所需麻醉药用量为（6.5±1.5）ml，明显少于B组的（10.5±2.5）ml（P<0.05）。A组的血流动力学比B组更稳定（P<0.05），术后镇痛也优于B组（P<0.05）。结论髂筋膜阻滞联合硬膜外麻醉，能明显减少硬膜外麻醉的麻药用量，术中血流动力学更稳定，对高龄患者，是一种更安全有效的麻醉方法，值得推广。

简介：摘要目的研究分析妇产科手术施行硬膜外麻醉后的并发症情况。方法选择2015年5月-2016年5月于我院进行妇产科手并施行硬膜外麻醉的患者98例，观察98例患者在手术第一天、第三天、第十五天出现的并发症情况。结果根据研究结果显示，98例患者第在手术第一天、第二天均出现并发症情况，经治疗后，第十五天后所有患者出现并发症情况减少。结论进行妇产科手并施行硬膜外麻醉的患者极易在手术后出现头痛、腰痛、等并发症情况，经过治疗后能够有效减少患者出现的并发症情况。

简介：摘要目的探讨腰—硬膜外联合麻醉在无痛分娩中实施的可行性。方法选取我院妇产科收治的65例产妇作为研究对象，利用随机数表法将所有对象分为对照组32例和观察组33例，对照组产妇予以无镇痛分娩，观察组产妇在分娩过程中采用腰—硬膜外联合麻醉，观察两组患者的镇痛情况以及分娩结局。结果观察组0级、1级疼痛产妇疼痛比例明显高于对照组，结果具有显著性差异（χ2=9.637，P＜0.05）；对照组剖宫产12例（37.5%），观察组剖宫产4例（12.1%），观察组剖宫产产妇比例明显低于对照组（χ2=6.937，P＜0.05）。结论腰—硬膜外联合麻醉在无痛分娩中实施的可行性高，值得在临床实践中推广应用。

简介：摘要目的探讨右美托咪定用于硬膜外麻醉下普外科手术患者镇静的价值。方法2011年1月到2014年12月选择在我院和吉林大学第二医院进行腹腔镜下肝胆手术患者80例，根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各40例，对照组给予常规硬膜外麻醉，观察组在对照组麻醉的基础上加用右美托咪定辅助麻醉。结果观察组术后4h、24h、48h的镇静评分与对照组对比差异都无统计学意义(P>0.05)。观察组围手术期的恶心呕吐、嗜睡、血肿、低血压、心动过缓等并发症发生率为12.5%，对照组为40.0%，观察组低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定用于硬膜外麻醉下普外科手术患者能保持镇静效果，降低围手术期并发症的发生，有很好的应用价值。

简介：摘要目的探析对老年骨科患者应用全身麻醉和硬膜外麻醉对其术后短期认知功能的效果。方法选择2015年1月-2016年12月本院老年骨科患者84例，依据随机原则将全部患者平均分成全身麻醉组42例以及硬膜外麻醉组42例，分别实施全身麻醉以及硬膜外麻醉，比较术后短期认知功能情况。结果全身麻醉组麻醉苏醒后24h认知功能评分明显低于硬膜外麻醉组；全身麻醉组麻醉苏醒后24h认知功能障碍发生率为26.19%，硬膜外麻醉组11.90%。结论全身麻醉和硬膜外麻醉都会影响老年骨科患者术后短期认知功能，且全身麻醉对术后短期认知功能的影响更明显，因此临床应该合理选择麻醉方式。

简介：摘要目的对比应用不同剂量的右美托咪定对剖宫产硬膜外麻醉术后寒战症状的预防效果。方法选择2016年1月-2017年3月在我院治疗的剖宫产硬膜外麻醉手术患者80例，分为对照组（运用大剂量右美托咪定预防寒战）和观察组（运用小剂量右美托咪定预防寒战），每组各40例，对两组患者在不同用药量的方式下的有效性及安全性进行比较分析。结果将两组患者麻醉后寒战程度进行对比，观察组患者麻醉后寒战程度优于对照组，手术后出现寒战患者的比率低于对照组，并且不良反应发生率也较低。结论在剖宫产硬膜麻醉术后应用小剂量的右美托咪定比应用大剂量的右美托咪定的效果更好，不仅能降低寒战的发生率，降低寒战的程度，而且能在最大程度上降低不良反应率。

简介：摘要目的研究老年骨科患者采用全身麻醉及硬膜外麻醉对其认知功能的影响。方法选取2016年11月-2017年5月期间于我院骨科诊治的80例老年患者作为研究对象，按照麻醉方法的不同对患者进行分组，将采用全身麻醉的40例患者纳入对照组，将采用硬膜外麻醉的40例患者作为实验组，探讨两种麻醉方法对患者认知功能的影响。结果麻醉后6h、12h，实验组患者的MMSE评分明显高于对照组，组间数据差异显著，P<0.05,有统计学意义；麻醉前及麻醉后24h、48h，两组患者的MMSE评分数据差异不大，P＞0.05,无统计学意义。结论老年骨科患者采用硬膜外麻醉方式麻醉药物应用剂量明显少于全身麻醉，且硬膜外麻醉方式对患者认知功能的影响更小，降低了术后认知功能障碍的发生率。

简介：摘要目的对舒芬太尼复合罗哌卡因用于产科术后硬膜外镇痛的效果及不良反应进行分析探讨。方法选取我院2016年3月至2017年1月收治的60例需进行剖宫产手术的患者作为本次研究的对象，将其随机分为实验组与对照组两组，每组各30例病患，两组在使用罗哌卡因治疗的基础上对各组患者分别实施舒芬太尼治疗和芬太尼治疗，疗程结束后对两组患者镇痛效果与并发症出现率进行对比。结果实验组患者术后VAS评分优越于对照组，（P<0.05)；实验组患者术后不良反应发生情况低于对照组（P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因对产科患者术后硬膜外镇痛效果显著，且大幅度降低术后不良反应出现率，具有临床应用价值与推广价值。

简介：摘要目的对跟骨髓腔内麻醉与硬膜外麻醉在足部软组织损伤及足部骨折中的应用效果进行对比分析。方法选取在我院接受治疗的100例足部软组织损伤及足部骨折患者，将其平均分为跟骨髓腔内麻醉组和硬膜外麻醉组，跟骨髓腔内麻醉组患者采用跟骨髓腔内麻醉法进行过麻醉，硬膜外麻醉组患者给予硬膜外麻醉方法进行麻醉，对比分析两组患者麻醉后的麻醉时间。结果跟骨髓腔内麻醉组患者的麻醉后维持时间（4.4±1.8）h明显高于硬膜外麻醉组患者麻醉后的维持时间（2.1±1.3）h。结论跟骨髓腔内麻醉在足部软组织损伤及足部骨折中的应用效果显著，并发症较少发生，可以在临床上广泛应用。

简介：摘要目的分析单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果的对比。方法选取我院收治46例妇科腹腔镜手术患者，实验组23例患者，给予患者进行全麻复合硬膜外麻醉治疗；对照组23例患者，给予单纯全麻治疗，比较两组患者麻醉状况。结果实验组在治疗后拔管时动脉压、心率、手术结束低于对照组；对照组优良率为100%，对照组优良率为91.3%，实验组高于对照组，两组数据差异具有统计学意义。结论给予患者进行全麻复合硬膜外麻醉治疗，值得在临床上进行推广使用。

简介：摘要目的探讨小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法在医院2015年12月到2016年11月期间诊治的老年下肢骨折手术患者中抽取78例作研究对象，并按照随机抽签原则进行分组，研究组（n=39）应用小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉，对照组（n=39）应用连续硬膜外麻醉，就2组患者的不良反应发生率、麻醉药物使用剂量以及麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间进行统计学分析。结果①研究组患者麻醉药物所致的不良反应发生率是5.1%，低于对照组的23.1%（P＜0.05）；②研究组患者麻醉药物使用剂量、麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间均优于对照组（均P＜0.01）。结论小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果确切，可借鉴。