简介:目的总结经腹腔、经后腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床经验.方法2001年12月~2004年12月,我院施行腹腔镜肾上腺切除术56例.采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术10例,腹部取3个trocar穿刺入路,切开侧腹膜和肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.经后腹腔途径切除肾上腺肿瘤46例,腰部取3个trocar穿刺入路,用自制的气囊扩张后腹腔,切开肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.结果10例经腹腔途径中3例因腹腔广泛粘连中转开放手术,46例经后腹腔途径中1例因下腔静脉损伤大出血中转开放手术.余52例术中出血量20~200ml,平均70ml,均未输血.手术时间40~200min,平均110min.术后住院3~8d,平均5.4d.52例随访6~36个月,平均8个月,未见肿瘤复发和转移.结论腹腔镜肾上腺切除术效果确切,损伤小,术后恢复快,住院时间短,是肾上腺手术的首选术式.
简介:目的观察阿昔洛韦治疗小儿水痘的临床疗效和安全性。方法120例水痘患儿随机分为2组,治疗组60例,用阿昔洛韦注射液每天10mg/kg体重,每日1次静脉滴注,疗程4~6d;对照组60例.用三氟唑核苷(利巴韦林)注射液每天10~15mg/kg体重,每日1次静脉滴注,疗程为5~7d,其他治疗方法相同。结果治疗组平均痊愈时间4.3±0.5d,对照组平均痊愈时间5.8±0.6d,两组比较,差异有显著性(P〈0.05),治疗组痊愈率为100%,对照组痊愈率为96.7%,两组疗效比较盖异无显著性。且两组治疗前后患儿血尿常规、肝肾功能检查未见异常。结论阿昔洛韦治疗小儿水痘疗效高,安全可靠,可供临床使用。
简介:目的评价Ⅰ~Ⅲa期非小细胞肺癌全切除术后含铂辅助化疗的疗效.方法以'非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)、辅助化疗(adjuvantchemotherapy)'为关键词检索MEDLINE(1966~2005)、EMBASE(1984~2005)、Cochrane图书馆(2005年第2期)、中国生物医学文献光盘数据库(1979~2005)、中国期刊全文数据库(1994~2005)、中文科技期刊全文数据库(1989~2005),中文生物医学期刊数据库(1994~2005)及万方数据库,收集有关非小细胞肺癌全切除术后采用含铂辅助化疗与不采用辅助化疗比较的随机对照试验.由两名评价员独立评价文献,对符合入选标准的研究用RevMan4.2.7软件进行Meta分析.结果共纳入9项研究.由于每个研究的化疗方案均不一致,故未进行合并分析.有3个研究结果显示,手术+化疗组与单纯手术组比较,5年病死率手术+化疗组更优.其余6个研究结果均显示手术+化疗组与手术组5年病死率差异无统计学意义.结论Ⅰ~Ⅲa期非小细胞肺癌全切除术后部分含铂辅助化疗方案有效.但由于每种含铂方案纳入研究数量少,质量不高,每种含铂化疗方案有效性的研究尚需更多的样本量足够的多中心随机对照试验验证.