简介:临床上把前臂屈侧远端、腕管以近部位的电烧伤称为腕部电烧伤,明确诊断并不困难,但最容易被忽略的是无皮肤破损创面的腕部电烧伤.笔者单位近5年来治疗9例该类患者,年龄7~54(28±5)岁.7kV以上高压电致伤6例,220~380V电致伤3例.5例为新鲜电烧伤,其中3例患者触电对侧前臂为有创面的典型腕部电烧伤,1例伴手指电烧伤,1例全身均无创面;另4例为电烧伤晚期.本组病例的特点是患侧腕部皮肤均无可见的电烧伤创面,但有深部组织损伤体征,早期表现为腕横纹以近、前臂远端局限部位有轻中度肿胀、压痛,屈指活动受限,被动伸指和前臂旋后受限伴明显疼痛.有手部正中神经支配区感觉障碍者6例,尺神经支配区麻木者2例,正中神经及尺神经均有损伤表现者1例.3例有大鱼际肌萎缩,1例小鱼际肌及骨间肌萎缩,2例有轻度手指活动时腕部肌腱粘连及前臂旋后障碍.
简介:摘要目的了解用带滤器血液制备浓缩血小板离心时引起滤盘、管道、血袋破损甚至导致血液报废的情况及原因,探讨应对策略与措施.方法统计本中心2011--2014年因用带滤器血液制备浓缩血小板出现滤盘破损或血液报废情况,并分析导致破损或血液报废的原因。结果用常规硬壳滤器装杯进入离心机制备血小板由于经验不足,装杯方法不对,设备使用不当,造成破损率较高,经过逐渐摸索改良,滤器破损情况得到了明显改善。结论为节约血液资源,满足临床血小板需求,我站大部分血小板来自于手工制作。在制备过程中减少滤器破损发生,确保制备的血小板不报废,除严格按照标准操作规程进行工作,加强工作人员责任心外.还不断摸索改进装杯方法,寻找合适的离心设备,经过不断改进,现已明显减少了用带滤器血液制备浓缩血小板引起滤盘、管道、血袋破损和血液报废。
简介:摘要目的分析制备成分血离心时分析血袋破损的原因、防控有效措施。方法选择2016年7月-2017年6月作为成分血离心时血袋破损防控措施管理阶段,将品管圈管理方法引入其中,将2014年7月-2015年6月作为未实施阶段,分析两个阶段内血浆报废情况,以及两个阶段内医务人员(35例,无工作变动),对制备成分血离心时分析血袋破损及血浆报废相关知识的了解程度。结果观察阶段共制备血液8544袋,离心时血袋破损血浆报废39袋(0.46%),对照阶段共制备血液8130袋,报废69袋(0.85%);观察阶段血液报废率显著低于对照组(<0.05);观察阶段医务人员对制备成分血离心时分析血袋破损及血浆报废相关知识掌握评分(92.34±4.96)分显著高于对照阶段的(83.45±4.77)分(<0.05)。结论掌握制备成分血离心时血袋破损防控措施,并提高医务人员对于制备成分血离心时分析血袋破损及血浆报废相关知识的掌握程度,有助于降低血浆报废率,节约医疗资源。
简介:摘要 目的:研究分析腹泻导致肛周皮肤破损治疗中,中药熏洗联合达克宁粉的治疗效果。方法:选择我院2019年6月至2020年9期间收治的共40例因腹泻导致肛周皮肤破损患者为此次研究项目的观察对象,并按照患者入院治疗的先后顺序平均分成对照组和研究组,对照组采用达克宁粉进行治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上采用中药熏洗局部治疗方法,对比分析两组患者的肛周皮肤破损评分、治疗效果以及治疗后产生的不良反应。结果:通过想过统计学计算分析显示,研究组患者的肛周皮损评分明显要比对照组的评分低,与此同时,研究组患者的治疗效果,以及不良反应率均优越对照组的效果,P<0.05。结论:在治疗因腹泻导致肛周皮肤破损中,中药熏洗联合达克宁粉的治疗效果要优越于单独的达克宁粉的治疗效果,不但能环节患者的红肿情况,同时也有一定的治疗安全性,值得现代医学治疗手段。
简介:摘要目的观察剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的临床治疗效果。方法资料选取我院2012年6月-2015年12月收治的106例剖宫产术后子宫疤痕处妊娠患者进行回顾性分析,设计治疗方案将予以UAE治疗的设为研究组(58例),将行清宫术治疗的设为对照组(48例),对比两组有效性指标及治疗前后β-HCG水平变化情况。结果研究组包快消失时间、出血量、转经时间、住院时间均比对照组低(P<0.05);两组治疗后β-HCG水平较之治疗前均发生变化,且研究组治疗后均比对照组低(P<0.05)。结论UAE治疗CSP患者可取得良好效果,促进其尽早康复,从而缩短住院时间,值得临床推广应用。
简介:背景:经皮椎体成形已广泛应用于治疗老年骨质疏松性椎体骨折,然而椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折因其骨水泥渗漏及穿刺风险增大而临床报道很少。目的:探讨应用经皮椎体成形骨水泥注入治疗椎体重度压缩伴周壁破损性骨折的可行性,并评价其临床效果。方法:选择2008-06/2010-09收治的22例椎体重度压缩伴椎体周壁破损骨折患者,伤椎椎体高度平均丢失68.5%,应用经皮椎体成形治疗。术后应用目测类比疼痛评分评价疗效,改良Stauffer-Coventry评定系统评定随访结果。结果与结论:全部病例顺利完成经皮椎体成形治疗,完成12个月随访。术后伤椎高度均有不同程度的恢复,至随访末期椎体高度无明显丢失。术后疼痛明显减轻或消失,测类比疼痛评分由术前平均8.8分降至术后平均2.2分。无症状性并发症及骨水泥材料宿主反应发生。提示椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折应用经皮椎体成形治疗是安全可行的,且镇痛效果理想。
简介:目的探讨肩胛上悬吊复合体(Superiorshouldersuspensorycomplex,SSSC)两处损伤的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析我院自2000年8月至2010年2月收治的18例SSSC两处损伤患者的临床资料。患者年龄18~56岁,均有不同程度的合并损伤。伤后至手术时间为3~21d(平均9.6d)。18例患者均采用手术治疗,其中11例仅固定锁骨或肩锁关节,7例联合固定锁骨或肩锁关节及肩胛颈骨折。结果肩关节功能根据Herscovici标准进行评定,优13例,良2例,可2例,差1例。结论肩部悬吊复合体两处损伤行手术治疗后,恢复了SSSC的稳定性,但针对不同患者应采取个性化手术治疗方案,患者早期进行功能锻炼,关节功能恢复满意。
简介:摘要目的分析剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床诊断及治疗。方法选取2015年3月到2016年3月某市医院收治的8位患有瘢痕处妊娠疾病的病人作为研究对象,并且仔细地分析这些病人的就诊资料。其中,有4位病人经过甲氨蝶呤治疗后,自行排出妊娠囊,有3位病人经过甲氨蝶呤治疗后,在超声的引导中清宫,有1位病人先接受了子宫动脉介入治疗,再运用甲氨蝶呤治疗的方式,然后又在超声的引导下清宫。结果本次研究的8位剖宫产术后瘢痕处妊娠的病人,在接受了不同方式的治疗后,都有效地杀死了胚胎,并排除孕囊,保留了病人的生育功能。结论剖宫产子宫瘢痕处妊娠,应该进行早期超声和MRI诊断,并运用超声、药物全身或局部用药及介入方法保守治疗。