简介:目的设计一种浮膝损伤的改良Fraser分型并探讨其临床意义。方法2006年1月至2009年12月共收治且获得完整随访的28例浮膝损伤患者,男2l例,女7例;年龄18-87岁,平均43岁。将浮膝损伤按改良Fraser分型分为3型:I型,关节外骨折;Ⅱ副,骨折累及股骨远端和(或)胫骨近端关节而;Ⅲ型,合并髌骨骨折。Ⅱ型和Ⅲ型又各自分为2个亚型:ⅡA型,关节内简单骨折;ⅡB型.关节内复杂骨折;ⅢA型,髌骨简单骨折;ⅢB型,髌骨粉碎性骨折。本组I型11例,ⅡA型2例,ⅡB型8例,ⅢA型2例,ⅢB型5例。受伤至内固定于术时问平均为9d(0-17d)。l例患者在受伤当天接受手术治疗;12例患者采用外固定支架临时固定,15例患者采用石膏托或牵引固定,最终行钢板或髓内钉固定。,未次随访时根据Kalstrom和Olerud标准评定疗效。结果28例患者术后获平均29个月(12-60个月)随访。末次随访时根据Kalstrom和Olerud标准评定疗效:优7例,良13例,可5例,差3例,优良率为71.4%。11例I型患昔:优6例,良4例,可1例;2例ⅡA型患者均为良;8例HB型患背:优I例,良4例,可2例,差1例;2例ⅢA型患者:良1例,可1例;5例ⅢB型患者:良2例,可l例,差2例。7例患者术后出现并发症:感染3例,膝关节不稳2例,膝关节僵硬2例。结论改良Fraser分型有助于外科医牛比较浮膝损伤的治疗结果并判断预后。根据改良Fraser分型,ⅡA型与I型损伤患者效果相当,ⅡB型和Ⅲ型损伤患者预后较差。
简介:【摘要】目的:探讨护理单元高危用药管理中品管圈的应用效果。 方法:以提升护理单元高危用药管理水平为主题,开展品管圈活动,在多个护理单元中挑选 50名护士与药士,对比品管圈实施前后本院护理单元高危用药管理(高危药品标识 A1、护士对高危药品的认知程度 A2、高危药品单独存放 A3、抢救车高危药品的封装程度 A4、药品多次使用的开封时间记录 A5、镇静和麻醉药物使用记录的完整度 A6)评分。 结果:实施品管圈之前, 50名护士的高危用药管理评分无显著差异,品管圈应用后,高危用药管理各项评分均高于实施前, P<0.05,差异有统计学意义。 结论:品管圈的有效应用下,护理单元高危用药管理水平显著提升,值得推广。
简介:摘要目的探讨电针和肝动脉介入治疗巨块型肝癌的效果.方法选取2013年2月至2015年2月期间来治疗的68例巨块型肝癌患者进行研究,使用分组软件把68例患者随机分为观察组和对照组,各34例.给予对照组单纯电针治疗,观察组电针与肝动脉介入治疗,比较两组近期治疗效果.结果观察组治疗有效率为76%,对照组治疗有效率为55%,观察组明显优于对照组.两组差异(P<0.05),存在统计学意义.结论对巨块型肝癌患者实施电针与肝动脉进行治疗效果确切,患者对治疗的耐受性较好,可推广运用.关键词电针;肝动脉;介入治疗;巨块型肝癌;临床效果ElectricacupunctureandhepaticarteryinterventionaltherapytypegiantpieceofclinicaleffectoflivercancerAbstractObjectivetostudythecurativeandhepaticarteryinterventionaltreatmentforgiantblocktheeffectoflivercancer.MethodsduringFebruary2013toFebruary2013totreat68casesofgiantpieceofpatientswithlivercancer,usinggroupingsoftwareto68patientswererandomlydividGedintoobservationgroupandcontrolgroup,34caseseach.Givecontrolgrouppureelectricacupuncturetherapy,observationgroupacusectorandheGpaticarteryinterventionaltreatment,comparedtwogroupsoftherecenttherapeuticeffectsandadversereactions.Resultstheobservationgroupthetreatmenteffectiveratewas76%,thecontrolgrouptreatmenteffectiverateof55%,observationgroupisbetterthanthecontrolgroup.Thedifferencesbetweenthetwogroups(P<0.05),thereisstatisticalsignificance.ConclusionPatientswithlivercancertypegiantpieceofhepaticarteryandthecurativKeeyeffweocrtdissexacttreatment,patienttoleranceisbetter,tousewhichcanbepromoted.electricacupuncture;Hepaticartery;Interventionaltherapy;Giantblocktypelivercancer;Clinicaleffect中图分类号R151.1文献标识码A文章编号1001-5302(2015)09-0734-01
简介:山西省运城市中心医院(妇产科)山西运城044000摘要目的研究、三种治疗方式在孕囊型及包块型早期疤痕妊娠治疗中的疗效.方法选取我院收治的瘢痕子宫切口处妊娠(CSP)患者48例,按最终治疗分组为MTX治疗组15例,子宫动脉栓塞组16例,病灶清除术组17例,观察比较三组患者治疗后的疗效差异.结果治疗后,病灶清除术组治疗后一周的HCG下降水平、HCG平均转阴时间、治疗后平均包块消失时间均显著优于其它两组,P﹤0.05;在MTX组中,以孕囊型患者局部治疗效果最佳,P﹤0.05.结论对于CSP患者可采取个体化治疗,对条件满足者以药物保守治疗为基础,介入治疗与手术治疗为补救方案,对不宜保守治疗者,尽早行病灶清除术,尽可能减少大出血及子宫切除的事件发生.关键词CSP;MTX;子宫动脉栓塞;早期疤痕妊娠
简介:摘要目的研究分析双靶区序贯调强放疗联合介入治疗在临床中对巨块型肝癌的效果。方法选择于2016年3月至2018年4月期间到我院接受治疗的90例巨块型肝癌患者,遵照随机数字表法分配法则,平均分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。给予对照组行两次介入+超分割交替调强放疗,给予观察组行两次介入+双靶区序贯调强放疗,比较两组患者治疗后的效果以及不良反应发生情况、骨髓抑制发生情况。结果经过不同方式治疗后,两组患者临床效果以及不良反应发生几率比较(P>0.05)。但观察组骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超分割交替调强放疗联合介入治疗以及双靶区序贯调强放疗联合方式对于巨块型肝癌患者而言,都能够获得令人满意的治疗效果,而且不良反应发生率低,但双靶区序贯调强放疗联合介入治疗后骨髓抑制发生率较低。
简介:【摘要】:目的:研究分析双靶区序贯调强放疗联合介入治疗在临床中对巨块型肝癌的效果。方法:选择于 2016年 3月至 2018年 4月期间到我院接受治疗的 90例巨块型肝癌患者,遵照随机数字表法分配法则,平均分为对照组( n=45)与观察组( n=45)。给予对照组行两次介入 +超分割交替调强放疗,给予观察组行两次介入 +双靶区序贯调强放疗,比较两组患者治疗后的效果以及不良反应发生情况、骨髓抑制发生情况。结果:经过不同方式治疗后,两组患者临床效果以及不良反应发生几率比较( P> 0.05)。但观察组骨髓抑制发生率明显低于对照组( P< 0.05)。结论:超分割交替调强放疗联合介入治疗以及双靶区序贯调强放疗联合方式对于巨块型肝癌患者而言,都能够获得令人满意的治疗效果,而且不良反应发生率低,但双靶区序贯调强放疗联合介入治疗后骨髓抑制发生率较低。
简介:目的:进一步探讨甲状腺微小癌的临床特点、诊断和治疗。方法:回顾分析2000年1月~2005年12月我科手术治疗的28例甲状腺微小癌临床特点和术前、术中诊断及治疗方法。结果:本组甲状腺微小癌占同期收治的甲状腺癌的38.9%,男女之比1:4.6,年龄26~68岁,28.6%病灶为多发性。临床表现为甲状腺结节性肿大,8例为健康查体B超检查发现甲状腺结节,20例(71.4%)术前超声检查提示可疑甲状腺癌。术中常规行快速病理检查。主要术式为腺叶、峡部和对侧腺叶大部切除术,其中10例行功能性颈淋巴结清扫。结论:甲状腺微小癌发病率较高,多伴有常见的良性甲状腺结节性病变,多数病人预后好。注重术前超声检查和术中全面探查及快速病理检查有助于甲状腺微小癌的诊断。酌情选择恰当的术式,既清除病灶又避免不必要的过度治疗。
简介:[目的]观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗Ⅲ期巨块型宫颈癌的临床疗效.[方法]将50例Ⅲ期巨块型宫颈癌患者随机分为2组:对照组25例,恩度组25例.对照组:采用8MV/X直线加速器线盆腔外放疗+252锎中子后装放疗.顺铂30mg/m2静脉滴注,1次/周,共6周,放疗结束后,行紫杉醇135mg/m2+顺铂80mg/m2辅助化疗2周期.恩度组:放化疗方法与对照组相同,在放疗开始每周1次恩度75mg/120h持续微量泵泵入,共6周.[结果]近期临床疗效:对照组CR11例,PR9例,SD5例,有效率80.0%;恩度组CR15例,PR8例,SD2例,有效率92.0%,恩度组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).恩度组3年生存率68.0%(17/25),对照组3年生存率52.0%(13/25),恩度组3年生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]恩度联合同步放化疗可提高Ⅲ期巨块型宫颈癌的疗效,而不良反应没有增加.