简介：目的：在不同体质量指数（bodymassindex,BMI）的多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者中,探讨评估胰岛素抵抗（insulinresistance,IR）的新方法。方法：纳入符合鹿特丹标准、糖耐量正常的PCOS患者186例和健康对照者84例,比较PCOS患者中非肥胖组和肥胖组的临床特征,计算口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest,OGTT）和胰岛素释放试验（insulinreleasetest,IRT）各个时相HOMA-My值,应用受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线来评价各HOMA-My值对不同BMI的PCOS患者IR的预测价值。结果：PCOS非肥胖亚组与肥胖亚组间的性激素结合球蛋白（sexhormonebindingglobulin,SHBG）及17-羟孕酮（17-hydroxyprogesterone,17-OHP）水平存在显著差异（P〈0.05）。对于评价非肥胖PCOS患者的IR,HOMA-M30最有价值（临界值为27.50,曲线下面积为0.753）,HOMA-IR诊断能力最差;而对于肥胖PCOS患者,HOMA-M60是最佳指标（临界值为32.17,曲线下面积为0.883）,HOMA-IR稍次于它。结论：本研究提供一种新的评估IR的方法,HOMA-IR在诊断非肥胖PCOS患者IR的准确性很低,应在结合其他HOMA-My值的基础上重点观察HOMA-M30。HOMA-IR在肥胖的PCOS患者中仍然推荐使用,本研究建议临界值为2.67。

简介：摘要目的比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨折的临床治疗效果。方法随机抽取2012年3月到2016年9月我院收治的38例老年股骨颈骨折病人，随机将其分为全髋置换组病人19例，半髋置换组病人19例。全髋组的病人采用全髋关节置换术进行治疗，半髋组病人采用半髋关节置换术进行治疗。仔细观察这38例患者的治疗效果并且针对对照组与观察组这两组髋关节组织的恢复情况进行判定。结果半髋置换组的优良率为73.68%，全髋置换组的优良率为94.74%，手术后，半髋置换组的病人有4例（21.05%）发生了不良反应，全髋置换组的病人有1例（5.26%）出现了不良症状，P<0.0.5，差异具有统计学意义。结论全髋与半髋置换术都可以治疗老人股骨颈骨折，但是全髋置换术的治疗方案具有更高的安全性，而且可以有效的降低患者治疗后不良反应的发生率。因此，值得在今后的临床治疗中加大推广力度。