简介：摘要目的脑梗死出血转化（Hemorrhagictransformation，HT）是急性脑血管病的一个特殊类型，又称出血性脑梗死（Hemorrhagicinfarction，HI，是梗死灶内出现继发性脑出血，可成分散状瘀点，也可融合成大片瘀斑，甚至形成血肿，常有梗死区血管再通、血管重建而引起；方法对5例梗死后出血病人进行研究与分析；结果诊断之后，患者一例死亡，余病情均有好转；结论梗死后出血与单纯脑出血不同，在临床实践中，需要对该问题足够重视，并采取相应的治疗措施，合理用药，减少并发症出现的概率，改善患者治疗状况，降低病死率，提高治疗效果。

简介：目的：建立一种灵敏度高、特异性好、精密度高、操作简便的荧光实时定量PCR技术，对临床标本中的TTVDNA进行定量检测。方法：设计针对TTV基因保守序列非转录区(UTR)的一对引物和一条荧光基团双标记探针。将PCR扩增所得的产物片段与PUCm—T载体连接并进行克隆，提取重组质粒以极限稀释法进行定量，作为定量检测的标准品。通过对重组质粒的测序来验证方法的特异性。通过与套式PCR—ELISA方法阳性检出率的比较，显示本方法学的高灵敏度。在临床研究中，通过对36例丙肝患者及123例不同血清标志物阳性的乙肝患者，166例健康体检者血清中TTVDNA的定量检测，评估TTVDNA在不同人群中检出阳性率的差异显著性。此外还观察了乙肝患者不同血清ALT水平组别TTVDNA阳性检出率的差别。结果：本方法检测TTV—DNA的灵敏度高于基于ORFl的普通套式PCR—ELISA方法，重组质粒测序结果显示方法有很好的特异性；通过重组质粒标本梯度稀释检测显示该方法的线性范围为10^2-7拷贝／ml；批间CV为13．2—16．0％，批内CV为6．5．0—11．3％。健康体检者、丙肝患者、乙肝患者三组人群的血清TTVDNA定量结果分别为10^4.11±0.97、10^3.91±1.07、10^3.89±0.99拷贝／ml；三组人群TTVDNA阳性检出率无差异显著性；且乙肝患者(TTVDNA+)血清ALT水平与TTVDNA载量无相关显著性(P>0．1)；乙肝患者血清ALT异常与正常两组TTVDNA阳性检出率无差异显著性(P>0．1)。结论：本方法操作简单、灵敏度高、特异性好、结果数据化，适合于临床实验室进行临床标本的TTV—DNA定量检测。

简介：摘要ELISA自1971年问世以来，由于其简便、灵敏、特异性高的、酶标记物有效期长、以及是一种快速、低成本的检测方法，广泛应用于医学和生物学科各个领域。排除外因操作过程、药物及干扰物、反应温度、离子强等影响因素后。临床还有不可解释的少见模式或矛盾结果时，我们应该重新认识实验本身的方法学设计上的缺陷。为我们的检查过程提出如何应对这些缺陷的策略。

简介：摘要目的研究唾液腺动态显像的定量分析指标协助诊断干燥综合征（SS）的应用价值。资料与方法收集2013年6月—2015年10月期间德阳市人民医院风湿科确诊为SS，并行唾液腺动态显像患者127例作为研究组。其中原发性干燥综合征（PSS）组48例，系统性红斑狼疮继发SS（SLE-SS）组17例，类风湿关节炎继发SS（RA-SS）组62例。另选取同期除SS及其他唾液腺疾病以及可能影响到唾液腺功能的自身免疫性疾病的患者23例作为对照组。所有患者均采用唾液腺动态显像，对比观察各组患者双侧腮腺及颌下腺摄取值（UI）、排泌分数（EF）等指标。结果PSS组、SLE-SS组及RA-SS组UI及EF值均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组内各疾病组UI值差异无统计学意义（P＞0.05），EF值差异有统计学意义（P＜0.05）。结论唾液腺动态显像定量指标有助于结果判断，UI值和EF值可以作为协助临床诊断SS的指标。

简介：目的:探讨成人急性白血病(AL)患者骨髓中的血管生成情况与疾病发展的关系.方法:应用EnVision免疫组织化学二步法,检测122例次成人AL患者骨髓中的微血管数,分析治疗前、后骨髓微血管数的差异性及其与患者部分实验室检查指标、临床疗效的相关性.结果:抗CD34和抗血管性血友病因子(vWF)抗体分别标记所得骨髓微血管数差异无显著性(P=0.402).骨髓微血管数在化疗后获得完全缓解(CR)的患者中为(48.4±18.6)个/mm2,显著低于初发患者(103.1±38.6)个/mm2(P＜0.01);化疗后未获CR的患者中为95.0(41.0～159.0),无显著下降(P=0.35);而在缓解后复发的患者中升高至(92.9±32.9)个/mm2,与初发时相比差异无显著性(P=0.44).化疗后CR患者的骨髓微血管数仍高于对照组(35.7±5.3)个/mm2(P=0.02).急性髓细胞性白血病(AML)和急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者初发时骨髓微血管数与初发时的骨髓原始细胞百分数呈正相关(r=0.399,0.525;P=0.009,0.030).结论:不同类型成人AL患者骨髓中均存在血管新生现象.血管新生可能参与AL的病理发展过程.

简介：摘要目的观察上皮性的浆液性卵巢癌细胞是否可以通过上皮间充质转换，形成梭形的肿瘤细胞，以及梭形的卵巢癌细胞在肿瘤细胞中的分布。方法选择浆液性卵巢癌组织50例，HE染色，观察肿瘤组织中是否存在染色较深、细胞形态呈梭形改变的肿瘤细胞及其分布，连续切片进行细胞角蛋白CK和vimentin免疫组化染色。结果61.54%的低分化（8/13）和18.75%（6/32）的中分化的浆液性卵巢癌组织中存在细胞染色较深，细胞核具有明显的异型性，其细胞核形态明显不同于纤维细胞和内皮细胞，且多分布于细胞密集区域近血管处。而5例高分化的肿瘤组织中未观察到这些梭形的肿瘤细胞。连续切片免疫组化染色结果显示这些梭形的、细胞核染色较深的肿瘤细胞CK染色为阳性，部分肿瘤细胞CK和vimentin染色可以表现为同时阳性，表明上皮样的肿瘤细胞可表达间叶组织标志物，肿瘤细胞呈间叶细胞分化。结论细胞密集排列区域中央肿瘤细胞处于相对缺氧状态。肿瘤细胞通过上皮间充质转换适应局部缺氧状态，并获得侵袭转移能力。

简介：摘要目的探讨血管生成素-2（Ang-2）在慢性心力衰竭（CHF）患者中的表达水平，在与健康人群表达水平对比后总结其表达意义。方法抽选2014年6月-2016年1月我院门诊及住院部收治的120例CHF患者与120例同期健康体检者作为观察对象，将CHF患者作为观察组，健康体检者作为对照组，测定两组Ang-2、NT-proBNP、LVEF表达水平，采用spearman相关性分析方法研究Ang-2与NT-proBNP、LVEF表达水平之间的相关性。结果观察组Ang-2、NT-proBNP表达水平明显高于对照组（p<0.05），LVEF明显降低（p<0.05），不同NYHA分级患者的三项指标之间也存在明显差异（p<0.05）；相关性分析显示Ang-2与NT-proBNP呈显著正相关（r=0.827，p<0.05），Ang-2与LVEF呈显著负相关（r=-0.664，p<0.05）。结论血管生成素-2与慢性心力衰竭之间明显相关性，Ang-2表达水平越高提示患者心衰程度越高，Ang-2对慢性心力衰竭的诊断及临床预后具有一定的参考意义。

简介：摘要目的研究分析促红细胞生成素（EPO）辅助治疗早产儿贫血的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月～2016年12月收治的早产儿80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组各40例，两组在性别、胎龄、出生体重、血红蛋白等方面均无统计学差异（P>0.05），两组均采用相同的综合治疗方法，治疗组在此基础上加用EPO治疗。结果治疗组早产儿贫血程度较对照组明显减轻，差异有统计学意义（P<0.01）。结论EPO能有效防治早产儿贫血，无不良反应，安全可靠，值得临床医师推广使用。

简介：摘要目的探讨内分泌腺来源的血管内皮生长因子（EG-VEGF）、血管内皮生长因子在多囊卵巢综合征（PCOS）中的表达及意义。方法选取2014年2月至2016年12月我院收集的PCOS组织（PCOS组），同时选取正常卵巢组织31例作为对照组，采用免疫组化法检测EG-VEGF和VEGF表达。结果PCOS组织中EG-VEGF在颗粒细胞、卵泡膜细胞及间质细胞胞浆中高表达，VEGF在颗粒细胞及卵泡细胞胞浆中高表达；PCOS组EG-VEGF、VEGF表达分别为（0.183±0.011）和（0.179±0.010），明显高于对照组（p＜0.05）；PCOS组EG-VEGF表达水平与VEGF表达水平呈负相关（r=-0.362，p＜0.05），对照组EG-VEGF表达水平与VEGF表达水平无相关性（p＞0.05）。结论EG-VEGF和VEGF在PCOS组织中高表达，与PCOS发生可能有一定的关系。

简介：摘要目的分析联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血与缺铁性贫血的诊断准确性，探究联合检验在临床上的应用意义以供检验工作参考。方法随机选取我院2015年8月-2017年8月收治的珠蛋白生成障碍性贫血患者20例、缺铁性贫血25例及进行常规体检的40例健康者作为研究对象，所有研究者均进行RDW（红细胞体积分布宽度）、MCV（平均红细胞比容）、Hb（血红蛋白）、RBC（电泳红细胞）等检查，比较检查结果并进行分析。结果地贫MCV明显下降，且RBC水平下降幅度较缺铁性贫血患者大，采用联合检验的方式进行诊断灵敏性较高，且具有较高的准确性，准确性高达90%以上。结论在临床上对于缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血的检验，采用联合检验具有较高的准确率和灵敏度，值得推广和在临床工作中广泛进行应用。

简介：目的观察HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中的表达，并分析两者相关性，同时探讨其在骨肉瘤血管形成中所起的作用。方法应用免疫组织化学SP法，检测35例骨肉瘤、14例骨软骨瘤中HIF-1α和VEGF的表达情况，同时用CD34标记血管内皮细胞，计算微血管密度（MVD）。结果35例骨肉瘤组织中，HIF-1α蛋白的阳性表达率为34．3％（12／35），与对照组相比差别有非常统计学意义（P〈O．01）；VEGF的阳性表达率为82．9％（29／35），亦显著高于对照组（P〈0．01）；HIF-1α和VEGF的表达同时呈阳性，13例（37．1％）同时呈阴性，两者表达显著相关（r=0．589，P=0．000），且与癌组织分期显著相关（P〈0．05）；HIF-1α和VEGF均阳性的骨肉瘤组织中MVD值高于两者均为阴性者，两者相比较差异有非常统计学意义（P〈0．01）。结论HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中均为高表达，提示它们可能对骨肉瘤新生血管生成中具有协同作用，在骨肉瘤的发生、发展起到重要作用。

简介：血红蛋白E（hemoglobinE，HbE）复合β珠蛋白生成障碍性贫血（β-地中海贫血）是HbE与β珠蛋白生成障碍性贫血复合形成的双重杂合子，患者的临床及血液学表现与重型β珠蛋白生成障碍性贫血相似．可出现严重的溶血性贫血。

简介：摘要目的探讨重组人黄体生成素（r-hLH）在体外受精一胚胎移植（IVF-ET）促排卵治疗中的应用价值。方法选取广西医科大学大学第三附属医院2012年01月至2015年12月行IVF-ET长方案降调节后15天血清黄体生成素（LH）＜0.5IU/L的患者（140）例为研究组，随机分为两组（A组添加r-hLH组；B组不添加r-hLH组），A组（85例）启动促性腺激素（Gn）的同时添加r-hLH，B组（55例）单用促性腺激素（Gn）不添加r-hLH；另选择同期行IVF-ET长方案降调节后15天血LH≥0.5IU/L且未给予r-hLH补充治疗的患者为C组（C组165例）。比较3组患者的Gn用量及天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日血清雌二醇（E2）及LH水平、获卵数、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及着床率等。结果Gn总量三组间比较有统计学差异，两两比较，A组与B组、B组与C组间有统计学差异（P＜0.001），A组与C组间没有统计学差异（P>0.05）。Gn天数三组间比较有统计学差异，两两比较，A组与B组、B组与C组间有统计学差异（P0.003，0.005）；A组与C组间没有统计学差异（P>0.05）。HCG日E2水平B组与C组间有统计学差异（P0.000）；B组低于A组，但没有统计学差异（P>0.05）；A组稍低于C组，没有统计学差异（P>0.05）。HCG日LH水平B组与C组间有统计学差异（P0.001）；B组低于A组，但没有统计学差异（P>0.05）、A组略低于C组间，也没有统计学差异（P>0.05）。HCG注射日子宫内膜（Em）厚度比较C组＞A组＞B组，但差异没有统计学意义（P>0．05）。获卵数B组与C组间有统计学差异（P0.034），A组与C组比较、A组与B组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。各种率（正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率）的比较A组与C组间比较均无统计学差异（P>0.05）；A组均高于B组，有统计学差异（P<0.05）；C组均高于B组，有统计学差异（P<0.05）；A组与B组、B组与C组，组间各种率的比较均有统计学差异（P<0.001）。结论对于长方案垂体降调节后LH过度抑制的患者，补充r-hLH可以获得较高的正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和着床率，改善临床结局。

简介：摘要目的探讨分析对剖宫产产妇应用一体化护理后对改善其心理状态以及角色转换的效果。方法随机抽取在2015年9月~2018年3月时段到我院行剖宫产的100例产妇，根据护理方式进行分组，划分为对照组（n=50）、观察组（n=50），分别行常规护理、一体化护理，对两组产妇干预前后心理状态以及角色转换情况进行评价与比较。结果干预前，比较两组产妇焦虑以及抑郁评分（P＞0.05）；干预后，同对照组比较，观察组焦虑抑郁抑郁平更更理想（P＜0.05）；观察组产妇角色转换的适应率更高（P＜0.05）。结论对于行剖宫产的产妇，在产后实施一体化护理能够有效帮助改善焦虑以及抑郁负面情绪，并促使其尽快转换到母亲的角色，有利于其身心健康，在临床中具有可观的价值。

简介：目的：用免疫色谱法抗-MPB64单克隆抗体快速检测和诊断结核分枝杆菌结核菌群的方法学评价。方法：共收集20株临床标本分离菌株、11株参考菌株和1株结核分枝杆菌标准菌株，应用免疫色谱法检测在培养基上生长的细菌，并和传统鉴定方法、实时荧光探针定量PCR法(FQ—PCR)作比较研究。结果：用免疫色谱法检测1株标准菌株为阳性，检测11株参考菌株发现用该法能完全区分结核和非结核分枝杆菌。对20株临床分离的标本用免疫色谱检出11株结核菌菌群，检出率为55％；用传统鉴定方法检出10株，其中未能检出的一株为混合菌感染；用FQ-PCR法检出10株，其中未能检出的一株为牛结核菌。免疫色谱法能检测到的最低菌浓度为10^5CFU／ml。免疫色谱法、FQ—PCR法和传统鉴定方法的平均耗时分别为15分钟，1～2天和30天。结论：免疫色谱法是一种简便、快速、准确、敏感和特异性鉴别结核和非结核分枝杆菌的方法，适合在临床推广使用。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病肾病老年患者自身的维生素D与骨转换标志物产生转变的特点。方法回顾性分析本院2016年6月-2018年6月收治的85例2型糖尿病肾病老年患者的资料，对老年2型糖尿病肾病及维生素D、骨转换标志物间的关联性实施监测，观察比较其结果。结果血清25羟维生素D25（OH）D逐步下降，胶原C端交联物（CTX）与骨转换标志物骨钙素（OC）也逐步降低，而维生素D极度不足组患者，其OC小于维生素D充分组患者，P＜0.05，维生素D极度不足组患者，其股骨颈与腰椎髋部骨密度（BMD）小于维生素D充分组患者，P＜0.05。结论2型糖尿病肾病老年患者自身的维生素D大多过少，且与尿白蛋白间具备负向的关联性。骨转换标志物与25（OH）D、尿白蛋白间具备相应的关联性。

简介：摘要目的研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症患者肾性贫血的临床效果及预后评价。方法此次研究对象为我院收治的62例尿毒症患者，病例选取时间为于2016年12月至2017年12月，并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组，每组各31人。对照组患者只通过促红细胞生成素治疗，观察组患者在对照组的基础上加以左卡尼汀配合治疗。对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为96.77%、70.97%、25.81%和3.23%；对照组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为64.52%、25.81%、38.71%和35.48%。观察组总有效率显著高于对照组，观察组2例血压升高，焦虑烦躁1例，贫血1例；对照组4例血压升高，焦虑烦躁3例，4例贫血，观察组的不良反应发生率（12.9%）明显少于对照组（35.48%），两组差异明显，存在统计学意义。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症患者肾性贫血的效果良好，患者的病情得到了明显的缓解和康复，值得进一步研究发展。

简介：摘要目的观察为急性药物性间质性肾炎患者联合应用促红细胞生成素与甲泼尼龙冲击治疗的实际治疗效果。方法从本院在2015.08——2017.08期间收治的急性药物性间质性肾炎患者72例作为研究对象，将患者随机分成单一组和联合组，每组36例。单一组患者应用甲泼尼龙治疗，联合组患者联合应用促红细胞生成素与甲泼尼龙冲击治疗。对两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况开展分析和对比。结果联合组患者临床治疗效果更佳，P<0.05；联合组患者不良反应发生率更低，P<0.05，差异统计学意义十分显著。结论在治疗急性药物性间质性肾炎过程中联合应用促红细胞生成素与甲泼尼龙具有十分显著的效果，能够提高患者临床治疗效果，同时降低患者不良反应发生率。