简介：我科2006—12至今采用硬膜外持续镇痛泵预防膀胱痉挛，取得了良好效果，现报告如下。1对象和方法1．1对象前列腺增生（BPH）患者128例，年龄52～84（平均68）岁，伴高血压47例，糖尿病21例，慢性支气管炎、肺气肿15例，肾功能不全3例。128例均在硬膜外腔阻滞麻醉下行经尿道前列腺电切术，术后尿道留置F18～20三腔气囊导尿管，持续膀胱冲洗。

简介：摘要目的探讨术后镇痛预防胸外科术后ICU综合征的临床效果。方法选取我院2017年1~12月期间收治的100例胸外科手术患者，按照术后不同镇痛方法将其分为对照组与观察组，每组均为50例，对照组应用静脉自控镇痛，观察组应用肋间神经阻滞镇痛，对比两组患者术后的疼痛程度、镇静效果以及ICU综合征发生情况。结果观察组患者术后1d、2d、3d、7d的VAS评分均明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组患者术后4h、12h、24h、48h的Ramsay评分均明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；对照组患者术后ICU综合征发生率为36.0%，观察组患者术后ICU综合征发生率为22.0%，观察组明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组患者术后的SAS、CAM评分均明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论胸外科手术患者术后应用肋间神经冷冻镇痛的效果显著，可明显缓解术后疼痛，提升镇静效果，且可降低术后ICU综合征发生率，有助于改善患者术后的焦虑、谵妄症状，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨对手术老年患者行静脉和硬膜外镇痛干预的临床效果。方法将2016年1月~2017年1月我院收治的56例老年手术患者作为研究对象，根据镇痛方法的不同分为静脉组和硬膜外组，各28例。静脉组行静脉镇痛干预，硬膜外组行硬膜外镇痛干预，观察并比较两组镇痛效果和应激反应。结果两组手术后0h的疼痛（VAS）评分均无显著差异（P＞0.05），手术后6h以及24h硬膜外组的VAS评分显著低于静脉组，P＜0.05为差异具有统计学意义。硬膜外组的血清皮质醇、血浆内皮素以及白细胞介素-6等水平均无显著差异（P＞0.05）。结论对老年手术患者行硬膜外镇痛方式，镇痛效果显著优于静脉镇痛方式，均能够减轻对于患者的应激反应，硬膜外镇痛方式效果更加显著。

简介：摘要目的探究舒芬太尼在静脉术后用于镇痛和在临床麻醉中的治疗效果，并研究其临床应用的价值。方法随机选取在2015年1月至12月期间，某医院收治的需要进行全身麻醉的90例患者，将90位患者随机分成两组，每组为45人，对对照组患者的镇痛使用常规的吗啡类药物，实验组患者使用以舒芬太尼为主的镇痛类药物；在患者进行全麻手术之后，对两组患者的术后情况进行全面观察，记录患者的停药时间、自主呼吸的回复时间和清醒时间。并且对患者的疼痛视觉进行模拟评分。结果在手术之后对药物的镇痛效果实验发现，实验组患者恢复自主呼吸的时间和清醒时间均短于对照组，说明舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉的效果要优于吗啡类药物。

简介：摘要目的对肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理方法和护理效果进行研究和分析。方法随机选取在2015年1月至12月期间，某医院随机收治的160例肝胆手术之后持续进行静脉自控镇痛的患者进行研究，采用随机分组的方式，将其平均分成两组，每组患者80例。对照组患者使用常规的护理方式，实验组患者在进行常规护理方式的基础之上，采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预，然后对比实验组和对照组的护理效果，并且根据实验数据进行分析。结果实验组的80例患者当中，有50例表现出较好效果，26例表现出一般效果，4例没有明显效果表现出来，总有效率高达95.0%，对照组的80例患者当中，有40例患者效果明显，22例患者效果一般，18例患者没有明显效果，总有效率为77.5%，该实验具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者中有6例患者出现并发症，发生的概率为7.5%，对照组患者中有18例患者出现并发症，发生率为22.5%。实验组和对照组患者发生并发症的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论患者在进行肝胆手术之后，采取持续静脉自控镇痛的治疗方式，在护理的过程中选择采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预得到了比较理想的护理效果，在临床应用中具有重要的推广意义和价值。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼用于静脉术后镇痛和临床麻醉中的效果。方法将2015年2月至2017年2月期间在我院接收的92例全身麻醉手术患者随机分成观察和对照两组（n=46例），其中对对照组使用常规的麻醉方式，而观察组则使用舒芬太尼对患者进行麻醉工作，进而对两组患者的麻醉效果进行比较和分析。结果观察组经过麻醉手术后的VAS评分（2.03±1.12）分均明显低于对照组经过麻醉手术后的VAS评分（3.88±2.88）分，并且观察组经过麻醉后的效果也明显优于对照组（P＜0.05）。结论将舒芬太尼运用于需要进行全身麻醉手术患者的麻醉工作之中，拥有良好的麻醉效果，值得推广。

简介：摘要目的分析在行肝胆手术后开展静脉持续自控镇痛患者中所实施的护理措施效果。方法抽取时间区间段为2016年12月至2017年12月，在我院接受肝胆手术治疗的患者90例为研究对象，以数字抽签法随机将其分为参照组和护理组，参照组采取常规护理，护理组采取综合性护理，对比两组患者的疼痛评分及不良反应发生情况。结果护理组患者的各时段疼痛评分均低于参照组患者（P＜0.05）；护理组患者的不良反应发生情况与参照组患者对比，存在差异（P＜0.05）。结论在行肝胆手术后开展持续静脉自控镇痛中，综合性护理干预方法效果显著，缓解了患者的疼痛不适，减少了不良反应事件，有利于患者的康复。

简介：摘要目的探讨静脉术后镇痛和临床麻醉中舒芬太尼的应用效果，以为临床工作的开展提供参考。方法选取我院2015年2月至2017年8月期间收治的120例手术患者作为研究对象，按照患者手术日期，将其随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者给予芬太尼进行麻醉与术后镇痛，观察组患者给予舒芬太尼进行临床麻醉和术后镇痛。比较两组患者麻醉与镇痛效果。结果观察组患者术后苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后VAS评分相对低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在静脉术后镇痛和临床麻醉中，运用舒芬太尼的临床效果相对较好，既能够保证患者术后苏醒时间，又能够缩短其定向力恢复时间，且在镇痛效果上存在一定的优势，值得临床推广与应用。

简介：腹部手术后硬膜外镇痛泵中用药可引起恶心、区吐,临床上目前以对症治疗为主.我们在硬膜外镇痛泵中加入富米汀,观察其对术后恶心、呕吐的治疗效果.

简介：摘要目的探讨超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效。方法选取2015年8月~2016年7月我方医院收治的52例行全息膝关节置换术治疗的膝关节骨关节炎患者，采用随机数字表法，均分为两组，对照组给予传统西药对患者进行超前镇痛，观察组在对照组的基础上给予鸡尾酒疗法进行镇痛。对两组关节静息痛（VAS）评分、活动痛评分（VAS）、关节活动度评分（ROM）以及镇痛总有效率进行比较。结果观察组总有效率为明显96.15%（25/26），对照组总有效率80.77%（21/26），观察组总有效率显著优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组活动度评分明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组静息痛（VAS）评分、活动痛评分（VAS）与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效显著，可明显镇痛，改善患者生活质量，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的评价舒适护理干预对妇产科手术患者术后镇痛效果的影响价值。方法选择2016年1-12月妇产科手术患者，根据护理方案不同分为舒适护理组、常规护理组，各30例。对比两组妇产科手术患者护理3d后镇痛效果以及护理后抑郁、焦虑、恐惧心理状态占比、护理质量评分。结果组间抑郁、焦虑、恐惧心理占比对比，舒适护理组占比明显低于常规护理组，P<0.05差异有统计学意义。组间护理质量评分对比，舒适护理组明显高于常规护理组，P<0.05差异有统计学意义。组间镇痛效果对比，舒适护理组患者无疼痛感患者占比明显高于常规护理组，P<0.05差异有统计学意义。结论妇产科舒适护理的实施利于患者术后疼痛缓解、负性心理状态缓解以及护理质量提高，具有实施价值。

简介：摘要目的对比单纯全麻与复合硬膜外麻醉在胃癌患者术后镇痛中的应用效果。方法选取2015年2月-2016年5月我院收治的胃癌患者90例作为研究对象，将所有患者随机分为两组，各45例。对照组采用单纯全麻，观察组在全麻的基础上复合硬膜外麻醉，对比两组术后疼痛评分及不良反应发生率。结果观察组术后疼痛评分及不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论全麻复合硬膜外麻醉术后镇痛效果显著，有效降低胃癌患者术后疼痛感，手术安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究剖宫产患者术后接受舒芬太尼与芬太尼联合镇痛的价值。方法选取剖宫产患者100例，收治时间为2015年7月20日-2016年12月31日，根据其术后镇痛方式的不同进行分组，其中对照组实施芬太尼镇痛，实验组则接受舒芬太尼与芬太尼联合镇痛，对比2组剖宫产患者镇^_^痛结果的差异性。结果2组剖宫产患者的疼痛程度随着时间的延长而呈逐渐降低的趋势，其中实验组术后疼痛程度均明显低于对照组（P<0.05）；实验组剖宫产患者的不良反应几率（18.00%）明显低于对照组不良反应的几率（36.00%），P<0.05。结论剖宫产患者在术后接受舒芬太尼与芬太尼联合镇痛，可以更好降低患者的术后疼痛程度，减少患者出现不良反应的几率，意义重大。

简介：摘要目的分析超声引导下椎旁神经阻滞对开胸手术术后镇痛效果。方法选取我院2016年9月~2017年9月收治的开胸手术治疗患者80例作为研究对象，将80例患者分为两组，对照组患者在术后采取地佐辛联合格拉司琼进行镇痛治疗，实验组患者在实施麻醉前采取超声引导下椎旁神经阻滞镇痛治疗，对比两组患的镇痛效果和术后并发症发病率。结果实验组患者在术后2小时、6小时、12小时、24小时的阵痛评分明显低于对照组，〈0.05表示统计学有意义。实验组患者术后48小时镇痛评分与对照组镇痛评分无差异，P〉0.05表示统计学无意义。实验组患者术后并发症发病率为10%，对照组患者术后并发症发病率为27.5%，实验组患者术后并发症发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论为采取开胸手术患者进行超声引导下椎旁神经阻滞镇痛，具有极高的镇痛效果，有效减轻患者疼痛，降低临床不良反应发病率，提高患者对镇痛效果的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨移动护理工作站的应用对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法将80例产妇分成2组，对照组40例采用常规护理模式，实验组40例采用移动护理工作站进行床旁护理。2组分别于术后12h-72h采用数字评分法进行疼痛评估及睡眠时间测定，并统计术后应用止痛药的例数。结果实验组术后12h-72h疼痛评分和睡眠时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.01），且术后应用止痛药的例数少于对照组（P<0.01）。结论采用移动护理工作站进行床旁护理的模式能有效缓解剖宫产术后疼痛。改善术后患者的不良情绪，提高其生活质量。

简介：【摘要】目的：探讨路径式疼痛教育对乳癌患者术后镇痛及康复的影响。方法：将 2016年 9月～ 2018年 9月在我院接受乳癌手术患者 78例，按照随机数字法分为对照组和观察组每组 39 例，对照组静脉镇痛加常规的疼痛教育，观察组静脉镇痛加路径式疼痛教育，比较两组患者对疼痛控制的认识水平、疼痛程度的评估能力、术后疼痛程度以及康复效果。结果：观察组患者对疼痛控制的认识水平和疼痛程度的评估能力明显高于对照组（ 18.40+1.05VS8.97+1.03， 17.55+1.91VS9.10+1.73）；术后 24h、 48h、 72h的疼痛评分均低于对照组，组间差异均具有统计学意义（ P＜ 0.01）；引流管留置时间及平均住院日观察组均低于对照组（ 10.40+2.05vs 15.97+1.33， 7.55+1.92VS10.10+1.70），差异有统计学意义（ P＜ 0.01）。结论：路径式疼痛教育提高了患者知行合一的能力，提升了术后疼痛管理效果，缩短引管留置时间和平均住院日。

简介：摘要目的探讨羟考酮应用于临床麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行手术的110例患者，随机分为观察组和对照组，各55例。对照组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用羟考酮麻醉，术后采用羟考酮镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全身麻醉手术的患者使用羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间，减轻了患者术后疼痛的程度，临床麻醉效果和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的对盐酸氢吗啡酮用于麻醉复苏及术后PCIA镇痛的临床效果进行实验，并对实验结果进行观察。方法在2014-2016年间，随机选取我院全麻并要求手术后阵痛的患者80例，并通过随机分组的方式将其分为实验组和对照组，对照组采用常规的治疗措施进行治疗；实验组患者使用盐酸氢吗啡酮进行治疗。对两组患者的复苏及术后PCIA镇痛效果进行观察。结果实验组患者相对对照组患者来说，能够显著增加术后PCIA镇痛效果，减缓手术麻醉的时间。结论盐酸氢吗啡酮用于患者的麻醉复苏及术后PCIA镇痛，相对于常规的临床方式来说能够取得更好的临床效果。

简介：摘要目的探讨羟考酮应用于肩关节手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行肩关节手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用羟考酮麻醉，术后采用羟考酮镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全身麻醉下行肩关节手术的患者使用羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间、麻醉和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：目的探讨鞘内注射小剂量吗啡对产妇的术后镇痛效果的影响及吗啡用于鞘内注射的最佳剂量，并观察穴位贴敷三阴交穴对其镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠产妇180例行剖宫产手术，随机分成6组（各30例）实施腰硬联合麻醉（CSEA）。对照组（A组）用0．5％的布比卡因2．0ml（10．0mg）＋50％葡萄糖溶液0．2ml，B、C、D、E组为吗啡处理组，分别在对照组基础上加用吗啡0．1、0．3、0．6和0．9mg，F组在C组基础上使用穴位贴敷方法。评价新生儿情况、术后VAS评分及围术期不良反应。结果各组新生儿1min和5min时Apgar评分在正常范围（P〉0．05）。与对照组比较，鞘内加人吗啡可使术后无痛时限明显延长（P〈0．05）。术后各吗啡组恶心呕吐及皮肤瘙痒与剂量相关，D组和E组病例的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率明显高于对照组（P〈0．05）。F组与C组相比镇痛效果显著（P〈0．05），能减少吗啡的使用量，并能显著减少使用吗啡后的恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率（P〈0．05）。结论吗啡鞘内注射能有效延长剖宫产术后镇痛时间，对新生儿无影响，具有良好的安全性。白芥子膏三阴交敷贴能减少吗啡的使用量，同样能达到镇痛效果，并能显著减少使用吗啡后的恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率。