简介:随着医学模式的转变,公众的医疗健康知识水平不断提高,法律观念和自我保护意识也不断增强,促使医疗护理承担的风险也越来越大。据文献报道,要求经济赔偿的医疗纠纷案件和追究法律责任的案件自20世纪90年代以来正以13%年增长上升。护理记录是发生护理纠纷主要的法律文件,一旦发生护理纠纷诉讼,护理记录将被封存,不能修改。为了降低护理纠纷的发生率和经济赔偿额度,提高护士的法律意识,提高护理质量,加强护理记录管理非常重要。结合我院实际情况,2004年我科设计了几种“急(门)诊病人治疗护理治疗记录单”,应用于工作中,取得了一定成绩。现介绍如下。
简介:摘要:目的: 观察 肿瘤内科患者采取 床位分管护理站前移 的临床 影响 。 方法: 研究区间 2017.01~2019.12 , 探究对象为此区间本科室收诊的 72 例 患肿瘤患者,以双盲法原则分组,即参照组 ( n= 36 )和 研究组 ( n= 36 ), 参照组按内科常规化护理实施干预,研究组以此为基础采取床位分管护理站前移,总结对比效果 。 结果: 研究组干预 2 、 4 周后 SDS 评分相较于参照组显著降低 P < 0.05 ;在生活质量指标上,研究组改善幅度与参照组比较更为明显 P < 0.05 。 结论 :肿瘤内科患者采取 床位分管护理站前移效果令人满意,除改善心态外,亦能促进其生活质量提升,具良好推广前景 。
简介:目的评价电子护理计划单使用效果。方法依据患者个性化护理需求原则制订护理计划单,包括病情观察、气道护理、用药护理、氧气吸入护理、发热护理、引流护理、安全管理、基础管理、动静脉管护理、健康教育和专科护理11个模块的电子护理计划单,比较电子护理计划单使用前后病危患者护理质量控制资料。结果护理计划单涵盖了患者住院期间关键环节的主要护理内容,实施后护理质量控制的11项内容除“氧气吸入护理”改善不明显外,其他10项护理指标均明显改善(P〈0.0l或P〈0.05)。结论电子护理计划单能够规范护士的护理行为,优化护理工作流程,并且有利于临床进行护理质量持续改进。
简介:随着医疗体制改革的推进和深入,医疗保健制度的不断规范,医疗护理工作也开始走出医院,走向社区,走进家庭。社区卫生服务开展“上门服务、家庭病床”的服务项目应该说是一项方便群众、贴近病人的特色服务,然而这项服务的开展一直都在困扰社区卫生服务的提供者、管理者,原因就是出了事谁负责?“上门服务、家庭病床”缺少一个可操作性的技术规范,但又确实是社区居民所需要的。对此,2006年1月我院作为社区卫生服务中心,运用护理程序设计社区人户护理服务记录单并运用于人户服务中,提高了入户服务的护理质量,规范了入户服务护士的行为,获得满意效果。现将记录单的内容和使用介绍如下。
简介:【摘要】目的:探讨前移后延无缝护理在眼科患者的日间护理管理中的应用疗效。方法:选取我院收治的眼科日间手术的患者80例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各40例。对照组患者采用常规护理,试验组患者进行前移后延无缝护理干预,比较两组患者健康知识知晓度、并发症发生率和护理满意度。结果:试验组患者健康知识知晓度评分均明显高于对照组,有显著统计学差异(P<0.05)。试验组患者的护理满意度明显高于对照组,有显著差异(P<0.05);试验组患者的并发症发生率显著低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:前移后延无缝护理对眼科日间患者干预疗效显著,不仅能够提高患者健康知识的知晓度和护理满意度,还能降低并发症的发生率,值得临床推广。
简介:摘要:目的:内容主要以前移后延无缝护理在眼科日间患者护理管理中的应用方面进行综合调研。方法:全部参与此次调研的病例都为本医院眼科接收的病患,确定80例符合研究要求,在对患者护理管理前,对其分组后进行干预,主要方法是双盲法分组,A组为对照组(常规护理管理,40例),B组是观察组(前移后延无缝护理,40例),在干预后比较患者健康知识知晓程度,分析组间手术停台情况,对出现并发症例数仔细统计对比。结果:由于很多患者不了解自身疾病,通过给患者实施护理管理后,患者健康知识知晓情况有改善,组间比较观察组更优;对此次手术停台状况进行组间对比,结果为观察组停台率低于对照组;观察各小组有无出现并发症情况,其中观察组发生率稍低(P<0.05)。结论:对于眼科日间治疗的病患,运用前移后延无缝护理手段,可以让患者对自身疾病有深刻的了解,保证其治疗依从性,同时能够降低停台率,在预防并发症方面也有较好的效果。
简介:随着我国《医疗事故处理条例》的出台,卫生部、国家中医药局制定了配套文件《病历书写基本规范(试行)》。其中第8章第3节第2条规定:“危重记录系指护士根据医嘱和病情对危重住院期间护理过程的客观记录”。但是规范中尚无统一具体的危重病人护理记录单的格式,仅有示例。我院从2003年开始一直使用这一格式的危重病人护理记录单,在使用的过程中发现了一些缺陷。从2005年开始在原有的记录单基础上进行了改进,避免了以往护理病情记录的重复性、分散性、复杂性、回顾性和不及时性,经过一年多的使用,取得了良好的效果,并且基本符合《病历规范》和《医疗事故处理条例》的要求,现报告如下。
简介:摘要:目的:了解单中心维持性血液透析患者的血管通路现状。方法:分析2021年10月-2022年3月在重庆市永川区人民医院血透中心进行维持性血液透析患者的血管通路情况。结果:符合条件患者186例,其中男性患者98例(52.69%),女性患者88例(47.32%),年龄为55.26±15.05岁(15-92岁)。透析月龄41.73月(0-192月)。其中自体动静脉内瘘(AVF)167例,无隧道无涤纶导管5例,带涤纶套隧道导管11例,移植血管动静脉内瘘(AVG)3例,手术部位采用最多的是腕部桡动脉—头静脉,共计144例,血管通路并发症以血管狭窄堵塞多见,有36例进行了血管腔内成型术。结论:本中心血管通路以AVF为主,首次透析以无隧道无涤纶导管为主,主要以右侧颈静脉置管为主,主要的内瘘并发症为内瘘狭窄。