简介：目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者自我效能与家庭关怀度的相关性。方法选取2015年10月-2016年10月于华中科技大学同济医学院附属协和医院随访的稳定期COPD患者143例，采用COPD自我效能量表和家庭关怀指数问卷进行调查。结果稳定期COPD患者自我效能总分为（80．93±15．32）分，家庭关怀度总分为（5．02±1．63）分，两者总分及各维度间呈正相关。结论稳定期COPD患者的自我效能与家庭关怀度具有显著的相关性，家庭关怀度越高，患者的自我效能也越高。医护人员应倡导稳定期COPD患者家庭成员对患者的关心支持，提高患者自我效能水平，改善患者生活质量。

简介：目的探讨新护士角色转型冲击现状及其与应对方式之间的相关性,为临床护理管理者采取减轻新护士转型冲击水平措施提供理论依据。方法采用基本情况调查表、新护士转型冲击评价量表(thetransitionshockofnewlygraduatednursesscale,TSNGNS)及简易应对方式量表(simplifiedcopingstylequestionnaire,SCSQ),于2017年12月至2018年1月对北京市某两家三级甲等综合医院入职1年内的新护士进行问卷调查。了解新护士角色转型冲击现状及其与应对方式之间的相关性。结果新护士转型冲击得分为(2.80±0.46)分,呈中等水平。新护士积极应对维度得分与国内常模比较,差异无统计学意义(P>0.05),消极应对维度得分与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.001),消极应对维度得分低于国内常模。新护士转型冲击总分及各维度与消极应对方式呈正相关(均P<0.05),与积极应对方式无相关关系(均P>0.05)。结论新护士转型冲击处于中等水平,临床护理管理者应引导新护士积极采用应对方式应对各种困境。

简介：目的调查军队中心医院军人护士和非现役文职护士的职业获益感、战备能力现状,探讨二者之间的相关性。方法采用便利抽样法,选取16所军队中心医院616名军人护士和非现役文职护士采用一般资料调查表、护士职业获益感问卷和战备评估与部署能力指数量表进行调查。结果军队医院护士职业获益感的总均分为（4.34±0.74）分,处于中等偏高水平;战备能力总均分为（3.43±0.63）分。军队医院护士的正向职业感知、亲友认同、团队归属感、良好护患关系和自身成长均与战备能力各维度呈正相关（P〈0.01）。结论护理管理者应重视护士的战救技能培训,采取相应措施提高战备能力,从而提高其职业获益感,减轻护士职业倦怠,增强部队战斗力,为做好卫勤保障工作打好基础。

简介：目的了解实习护生自我领导力与学习投入现状，探讨其相关性。方法采用方便抽样的方法，选取2017年9月在某三级甲等综合医院进行临床实习的护生作为调查对象。采用一般资料调查表、自我领导力量表和学习投入度量表对其进行问卷调查。结果实习护生自我领导力总分为（136.55±16.05）分，学习投入总分为（72.15±10.68）分，实习护生学习投入与自我领导力总分呈密切正相关（r=0.682，P＜0.01）。结论实习护生自我领导力与学习投入总分处于中等水平，自我领导力与学习投入总分呈密切正相关。建议护理教育者及管理者改善传统教学方式、借助自主学习理论、反思学习法或搭建各种“师生相互交流”的平台、帮助实习护生根据自身情况制定学习目标及临床实习计划等措施，进一步提升实习护生的自我领导力及学习投入度。

简介：目的了解社区中老年入骨质疏松知识水平及自我效能现况，并分析两者之间的相关性。方法采用便利抽样法，选取洛阳市205名社区中老年人，采用骨质疏松症知识问卷、骨质疏松症自我效能量表对其进行调查。结果社区中老年人骨质疏松知识标准化得分为（41．04±12．26）分，骨质疏松症自我效能得分为（60．05±17．26）分；社区中老年人骨质疏松症知识和骨质疏松症自我效能成正相关（r=0．461，P=0．004）。结论社区中老年人骨质疏松症知识水平和自我效能偏低，可尝试通过提高其知识水平增强自我效能。

简介：目的:了解糖尿病中高危足患者家属的疾病不确定感水平及其与生存质量的相关性。方法:采用自制的患者及家属一般资料调查表、中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)、健康调查简表(SF-36)对180名住院糖尿病中高危足患者家属进行调查,分析其家属疾病不确定感与生存质量的相关性。结果:糖尿病中高危足患者家属疾病不确定感总分(82.80±9.623)分,4个维度得分从高到低依次为不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性。生存质量各维度得分中活力维度得分最低为(45.22±19.489)分,生理功能维度得分最高为(85.56±14.731)分;疾病不确定感总分及各个维度与生活质量的总体健康、生理职能、情感职能、社会功能、活力和精神健康存在显著负相关(P<0.05,P<0.01)。结论:糖尿病中高危足患者家属的疾病不确定感会影响其生存质量,医护人员可通过减轻家属照护过程中的疾病不确定感程度,以提高患者家属的生活质量。

简介：目的探讨围手术期护理干预对小儿先天性巨结肠根治术后失禁相关性皮炎的预防效果。方法选择2014年1月~2015年7月在本院住院行先天性巨结肠根治术31例患儿为对照组,2015年8月~2017年11月在本院住院行先天性巨结肠根治术30例患儿为干预组。对照组按传统护理方法,术后采用常规护理,采用37℃~39℃温生理盐水清洗大小便后用绵柔纸巾轻轻擦干,保持肛周皮肤清洁干燥并外涂氧化锌软膏保护。干预组从手术前强化家长的健康教育,引起家属对患儿术后预防肛周失禁性皮炎重视,主动参与患儿术后护理和掌握正确的臀部护理技术。术后改用泌尿造口袋及玩具气球收集大小便的方法,采用冲洗加电吹风吹干局部皮肤的方式保持肛周皮肤清洁,同时外涂赛肤润液体敷料保护肛周皮肤,预防肛周失禁相关性皮炎发生。结果干预组肛周失禁相关性皮炎发生率及严重程度均显著低于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论围手术期及时、有效的护理干预有效降低小儿先天性巨结肠根治术后失禁相关性皮炎发生率及严重程度,减轻患儿痛苦,可提高患儿舒适度,同时缩短住院天数,减轻护士工作量及患儿家庭经济负担。

简介：目的观察及分析引发手术室切口感染的相关因素,并且总结护理策略。方法选择本院手术室2015年7月~2017年8月收治的400例手术患者作为研究对象,其中2015年7月~2016年7月期间手术室收治的200例手术患者作为参照组。收集并整理全部患者的病历资料,包括一般资料、手术的情况以及手术部位切口感染情况,通过回顾性分析探究手术室切口感染的相关影响因素,同时制定科学的手术室防控切口感染护理干预策略。另外在2016年8月~2017年8月期间手术室收治的200例手术患者作为研究组,严格的遵循手术室预防护理对策展开护理干预工作,对于2组的手术切口感染现象进行统计并对比。结果参照组和研究组患者的手术室切口感染率分别是50.00%、5.00%。通过单因素和多因素分析,结果显示参照组发生手术切口感染的独立影响因素较多,主要涵盖急诊手术、手术时间在3h以上、手术期间有参观人员、为接台手术几方面。实施相应的手术室护理对策后,研究组手术感染发生率与参照组比较有显著的降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论影响手术室患者切口感染的因素众多,应及时总结经验,制定并落实针对性的护理对策,将手术室切口感染率降到最低。

简介：目的：研究预防性护理对老年呼吸内科患者院内感染控制效果及生活质量的影响。方法：回顾性分析2016年2月~2017年2月我院老年呼吸内科收治的老年患者80例,根据随机数字表法等分为研究组和对照组,对照组患者予以常规护理;研究组患者则予以预防性护理。分别比较两组患者感染发生情况、护理前后心理状态、患者满意度以及护理前后生活质量（QOL）评分。结果：研究组患者感染发生率低于对照组（P〈0.05）。护理后研究组SAS,SDS评分均明显低于对照组（P〈0.05）,研究组患者满意率高于对照组（P〈0.05）。护理后研究组与对照组QOL评分均高于护理前,但研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：预防性护理对老年呼吸内科患者院内感染的控制效果显著,且能有效缓解患者负性情绪,提高满意度,改善生活质量。

简介：目的调查某三级甲等医院夜遗尿症患儿的自尊水平，并探讨其影响因素。方法采取便利抽样法，应用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、儿童社交焦虑量表、患儿自尊量表对某三级甲等医院儿科门诊的108例夜遗尿症患儿进行问卷调查。结果夜遗尿症儿童自尊量表评分为（88．51±13．01）分，年龄、遗尿频次、家庭功能和社交焦虑水平是夜遗尿症患儿自尊水平的影响因素（P〈0．05）。结论夜遗尿症患儿的自尊水平较低，护理人员应采取护理措施减少患儿的遗尿频次，降低其焦虑水平，帮助其家庭成员建立良好的家庭功能，提高患儿的自尊水平。

简介：目的探讨肿瘤患者住院化疗期间的睡眠质量及相关因素。方法对武汉市某三甲医院肿瘤科、放化疗科进行化疗的患者130例使用一般资料问卷、影响睡眠因素调查表、匹兹堡睡眠质量指数,分析肿瘤化疗患者的睡眠质量情况,应用单因素及多元线性回归的方法分析影响肿瘤患者住院化疗期间睡眠质量的因素。结果130名肿瘤化疗患者的PSQI得分为(11.07±0.39)分,心理因素、环境因素、生理因素、文化程度、年龄5个变量联合解释睡眠质量总变异的66.4%。结论肿瘤患者住院化疗期间的睡眠质量普遍较差。文化程度越低、年龄越大,睡眠质量越差;生理因素、心理因素、环境因素对睡眠质量都有显著影响,其中心理因素的影响最为重要。

简介：目的通过对儿童重症监护室检出多重耐药菌进行分析,探讨防控多重耐药菌感染的护理干预措施。方法选取2013年1月至2016年12月我院PICU病房收治及转入的患儿1401例,运用无菌原则留取的血、尿、便、痰液以及其他分泌物进行培养及药敏实验,按照国际标准化定义筛选出多重耐药菌,并采取相应防控措施,根据多重耐药菌感染患儿一般资料、菌种分布及采集部位等进行回顾性分析,分析儿童重症监护室多重耐药菌感染特点。结果分离出致病菌共360株,其中为多重耐药菌的有113株（31.39%）,除去考虑污染及非感染菌株,具有感染性的多重耐药菌共46株（12.78%）。检测出碳青霉烯类敏感-产ESBLs的大肠杆菌13株（28.26%）,碳青霉烯类敏感-产ESBLs的肺炎克雷伯菌10株（21.74%）,耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌5株（10.87%）,耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌7株（15.22%）,耐甲氧西林金黄色葡萄糖球菌5株（10.87%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌4株（8.7%）,PDR-铜绿假单胞菌及耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌均2株（4.35%）,主要分布在呼吸道、血液及尿中。结论多重耐药菌感染影响患儿疾病发生发展及转归,所以采取有效的护理干预对预防和控制多重耐药菌感染有着积极的作用。

简介：总结93例患者PICC癌症患者医用粘胶相关皮肤损伤的原因分析及对策。原因包括:皮肤基础条件差致皮肤破溃,贴膜使用方法不当易引起皮肤损伤,药物不良作用导致皮肤过敏反应,患者自身过敏体质及汗液刺激。对策:皮肤基础条件差的患者使用水胶体敷料,掌握正确的贴膜粘贴及去除方法,对皮肤过敏患者避免使用含有酒精的消毒液,使用纱布敷料增加通透性,必要时口服抗组胺药物。93例患者针对致医用粘胶相关皮肤损伤的原因采用相应对策,皮肤状况好转,1例患者皮肤状况未见好转,最终拔出导管。

简介：目的探讨经皮左心耳封堵术预防房颤相关脑卒中护理配合的要点。方法回顾性分析2016年6月至2017年5月在上海长海医院影像医学科导管室行经皮左心耳封堵（leftatrialappendageclosure,LAAC）治疗的房颤卒中高危患者40例的临床资料,总结其护理配合要点。结果39例患者手术均在食道超声引导下顺利完成,其中38例患者使用Lacbes左心耳封堵器,1例患者使用ACP左心耳封堵器。术中1例患者发现心包填塞行急诊心脏修补术及封堵器取出,其余患者均顺利完成手术,无护理相关并发症发生。结论介入导管室护士正确掌握经皮左心耳封堵术的手术过程以及可能出现的并发症,掌握手术配合方法,术前做好患者的心理护理以及各项术前准备,术中与医生密切配合,对于患者手术成功有着重要意义。

简介：目的探讨肝移植联合脾切除术后并发症血栓和感染发生情况及其护理经验。方法回顾性分析本院2015年10月至2017年6月实施肝移植联合脾切除术7例患者并发血栓和感染发生情况及总结其护理方法。结果本组7例患者，其中2例患者出现肺部感染，1例患者出现肺部及腹腔感染并形成门静脉血栓，经抗感染及溶栓治疗后症状好转出院；另外4例患者未出现肝移植术后相关并发症并顺利康复出院。结论肝移植联合脾切除术后并发血栓和感染护理关键在于积极预防、及时发现、正确处理。严密的病情观察、正确应用抗凝药物、做好消毒隔离、加强功能锻炼能有效预防血栓和感染的发生。

简介：闭合复位克氏针外固定，因其疗效确切且方便拔除等优点，临床广泛应用于GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿的治疗；但克氏针外露易造成针道感染，因此，针道护理显得尤为重要。本文采用前瞻性随机对照研究，探讨银离子抗菌功能性敷料对预防克氏针道感染的作用。现报道如下。

简介：从本院急诊科的角度出发,系统论述急诊专科护士建立的必要性及急诊专科护士的培养、急诊科护士的安全意识防护问题。

简介：目的分析手术患者发生压疮的手术室相关危险因素，并探讨相关的护理策略。方法选择2017年1月～12月我院进行手术治疗的患者290例，对出现压疮的患者采用单因素分析发生压疮的可能原因，经Logistic多因素回归分析发生压疮的相关危险因素，并制定相应的护理措施。结果86例患者发生不同程度的压疮，压疮发生率为29．66％，其中Ⅰ期41例，Ⅱ期27例，Ⅲ期18例，Ⅳ期压疮0例；单因素分析显示，年龄≥6O岁、BMI≥25kg／m^2、手术时间≥2．5h、合并症如糖尿病、气管内全麻、侧卧／俯卧、出血量≥80ml／h的患者压疮发生率较高（P〈0．05）；经Logistic多元回归分析显示，年龄、BMI、手术时间、术中出血量与压疮形成呈正相关（P〈0．05）。结论年龄、BMI、手术时间、术中出血量、合并症如糖尿病、麻醉方式、术中体位均为手术患者发生压疮的危险因素，应及时采取积极的护理措施，降低压疮的发生率。

简介：由于心理治疗可以产生持久的收益而没有药物疗法的耐受性或不良反应风险,失眠认知行为疗法现在被建议作为慢性失眠的一线治疗方法。文章介绍了失眠认知行为疗法的有效性、依从性和神经生物学研究进展,通过分析现存的问题和已有研究不足,提出了相应的对策和今后的研究方向。

简介：目的回顾性分析新生儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)矫治术安全性,并总结其术后护理体会。方法对我院2012年1月至2016年12月TAPVC新生儿21例,TAPVC术后采取的护理措施包括:心功能的监测与处置、呼吸功能的监测与处置、营养支持、严格执行无菌操作技术以防感染的发生。结果死亡2例,家属放弃治疗1例,病死率9.52%。18例存活者术后复查结果满意,出院后随访1~36个月,身体发育、活动能力正常。结论完全性肺静脉异位引流是一种需要出生后尽早治疗的先天性心脏病,如伴随梗阻需在新生儿时期及时手术,满意的解剖矫治、合适有效的护理措施,有助于降低术后并发症,减少死亡率,提高手术成功率。