简介：目的总结3例颅眶沟通伤的急救和护理要点。方法对2014年1月~2015年3月收治的3例颅眶沟通伤患者进行术前急救和术后护理,包括常规护理、眼部护理、脑脊液鼻漏、心理护理和预防感染等。结果3例患者住院时间8~23d,中位数13.00d,其中1例发生脑脊液漏,1例左眼球破裂,经治疗和护理患者全部康复出院,出院后生活自理,其中1例左眼失明,2例面部毁容。结论颅眶沟通伤患者病情危重,良好的急救和护理措施是患者获得良好预后的关键。

简介：颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage,SAH）的主要原因之一。SAH一旦发生,未经治疗的致死率接近50%,治疗后的致残率高达60%,是严重危害人类健康的疾病之一。当前动脉瘤的治疗方法有弹簧圈栓塞动脉瘤、动脉瘤夹闭手术、载瘤动脉闭塞术等。

简介：目的观察0.9%氯化钠溶液鼻腔超声雾化治疗妊娠期鼻炎患者的效果。方法将诊断为妊娠期鼻炎患者随机分为对照组22例（鼻腔冲洗）和观察组26例（鼻腔超声雾化）。比较2组治疗前、治疗6周后鼻部症状视觉模拟量表（visualanaloguescale,VAS）评分及鼻内镜检查效果。结果2组患者治疗前VAS比较差异无统计学意义。治疗6周后观察组患者VAS评分低于对照组;鼻内镜检查效果好于对照组。结论0.9%氯化钠溶液鼻腔超声雾化能够改善妊娠期鼻炎患者的鼻部症状,提高患者的生活质量。

简介：

简介：总结391例经脐单孔外科腹腔镜手术的配合,结果5例由于出血多中转开腹,其余均顺利完成,术后平均3d出院,腹部除脐部皱褶处外无其他瘢痕,病人反应良好。

简介：

简介：目的制订ICU经口气管插管口腔护理实践指引（以下简称＂指引＂）,探讨其应用效果。方法通过查阅病历资料、访谈医护人员及检索文献等方法,归纳分析经口气管插管口腔护理实践中的常见问题,并依据文献指南、医院内感染制度及临床实践需求制订＂指引＂。2014年1-10月,便利抽取浙江大学医学院附属第一医院综合ICU两个护理单元的127例经口气管插管患者为研究对象,其中单号楼层为对照组,采用常规口腔护理方法;双号楼层为观察组,在对照组基础上应用＂指引＂进行口腔护理。比较两组患者第1、3、5天当日首次口腔护理前的Beck口腔评分（Beckoralassessmentscale,BOAS）及呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）的发生率。结果观察组患者第3、5天当日首次口腔护理前的BOAS评分及VAP的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论经口气管插管口腔护理实践指引有较好的临床指导作用,值得推广应用。

简介：目的调查经皮肝动脉化疗栓塞术肝癌患者希望水平现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、希望水平量表、医学应对方式问卷对112例经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者进行调查。结果经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者希望水平得分为（32．18±5．03）分；应对方式中，面对为（17．12±4．31）分，回避为（15．88±2．60）分，屈服为（11．28±3．11）分；文化程度、家庭经济压力、医疗付费方式以及医学应对方式是患者希望水平的影响因素（P〈0．01）。结论护理人员应从影响患者希望水平因素的角度出发，寻求改善患者应对方式的最佳途径，从而提高患者希望水平。

简介：目的探讨口咽通气管在躁动患者经口气管插管固定的应用效果。方法将本院ICU2014年1月~2015年8月收治的82例经口气管插管躁动患者,一病区42例设为对照组,二病区40例设为实验组;对照组患者采用普通牙垫,实验组患者采用口咽通气管,观察两组患者在气管插管移位、口腔黏膜损伤等情况。结果实验组患者发生导管移位、口腔黏膜损伤均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论采用口咽通气管用于躁动患者经口气管插管可有效固定导管、减少口腔黏膜损伤等,提高患者的舒适度。

简介：目的：探讨ICU经口气管插管机械通气患者使用组合吸痰管进行口腔护理的效果。方法：将118例经口气管插管行机械通气患者随机分为对照组56例和试验组62例，对照组给予传统棉球擦洗法；试验组使用组合吸痰管达到口腔冲洗与擦拭结合口腔护理方法。比较两组患者口腔清洁度、153腔溃疡发生率及呼吸机相关性肺炎发生率。结果：试验组口腔清洁度优于对照组，且VAP发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：气管插管患者采用组合吸痰管的方法进行口腔护理，提高了口腔的清洁度，有效地降低了VAP的发生。

简介：目的探讨延续性护理在高龄经皮内镜下胃/空肠造口术（PEG/J）出院患者中的实施效果。方法选取2012年3月—2014年6月间在南京军区南京总医院行经皮内镜下胃/空肠造口术治疗的高龄患者68例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,对照组、观察组各34例,对照组出院后采用常规护理宣教及门诊随访;针对观察组患者,科室成立导管管理小组,出院后给予患者定期家庭访视及电话随访。在干预1年后,比较两组患者出院期间导管并发症情况,并评估患者照护者导管护理知识及技能掌握情况、患者及照护者对护理的满意度。结果出院1年后,观察组患者的造口感染、堵管、腹泻、造口旁渗漏等导管相关并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;且观察组患者照护者的导管护理知识及技能掌握情况及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论延续护理方案的实施可有效控制高龄PEG/J患者出院期间并发症的发生,且有助于提高患者照护者的家庭护理能力,进而提升出院患者满意度。

简介：总结156例（156眼）白内障病人在表面麻醉下行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围术期护理,包括术前、术中准备、术后护理、出院指导。认为围术期护理有助于消除病人对手术的恐惧,积极配合手术,有助于医生工作的更好开展,是手术成功的保证。

简介：目的探讨经皮椎间孔镜（transforaminalendoscopicspinesystem,TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症（lumbardischerniation,LDH）患者的效果。方法回顾性分析并总结2013年10月至2014年10月海军总医院采用TESSYS技术治疗的88例LDH患者的临床资料。结果所有患者手术顺利,无严重并发症及术后感染发生;术后随访6个月显示,患者的临床症状及腰腿疼痛程度明显改善或缓解,治疗总有效率达95.45%;疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）由术前的（8.67±0.81）分降低至（2.14±0.64）分,差异有统计学意义（t=4.235,P〈0.05）。结论TESSYS技术治疗LDH效果良好,护理人员熟练细致的手术配合是保证治疗效果的重要基础。

简介：目的：探讨超声胃镜检查前口服链霉蛋白酶对检查清晰度的影响及总结护理要点。方法选择行超声胃镜检查的患者200例，按预约就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各100例。对照组患者内镜检查前15～30min给予常规口服二甲硅油散，观察组患者在检查前15～30min给予口服链霉蛋白酶及二甲硅油散。比较两组患者超声胃镜检查时胃镜下视野清晰度、胃镜操作时间及患者恶心呕吐情况。结果两组患者超声胃镜检查时视野清晰度、患者恶心呕吐程度、超声胃镜检查时间比较，均P＜0．01，差异具有统计学意义，观察组患者超声胃镜检查时视野清晰度明显优于对照组，恶心呕吐程度明显轻于对照组，超声胃镜检查时间明显短于对照组。结论超声胃镜检查前应用链霉蛋白霉可以去除胃黏液和泡沫，提高超声内镜的视野清晰度，缩短检查时间和提高患者舒适度。