简介：目的探讨脑卒中急性期血压调节对病情转归的影响及作用机制。方法将发病24h内752例急性脑卒中患者，根据血压变化情况分为两组，并对其临床变化进行回顾分析，进行神经功能缺损评分比较。结果血压降低组90.79％患者病情加重，神经功能缺损程度评分明显大于血压未降低组；结论脑卒中急性期不宜降血压治疗，对血压过快降低者应积极采取升血压措施。

简介：<正>当今,我国有12个省、自治区开展世界银行贷款中国结核病控制项目,又有9个省、市、自治区进行"卫生部加强与促进结核病控制项目"。在这些省区中,结核病控制的投入大为增加,在传染源控制上采用了免费标准

简介：急性胰腺炎（AP）按病理组织学及临床表现分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）。影像学检查对AP的病情判断、预后评估及治疗措施的选择具有重要意义，但影像学表现较临床表现存在时间滞后性。如SAP早期病情很重，而CT征象并不严重；经临床治疗后，患者症状和体征缓解，影像学征象却逐渐加重。本研究动态观察AP患者的临床表现和CT征象的变化，探讨它们的相关性。

简介：本文综述了与器官移植相关的皮肤并发症，重点是致命的感染和皮肤肿瘤。

简介：目的探讨广东地区胰腺疾病在住院患者构成比中的变化。方法分别收集1994年至2003年（A组）和1984年至1993年（B组）两个10年间广东地区13家医院胰腺疾病发病情况，对比分析胰腺疾病在住院患者构成比例中的变化。结果A组胰腺疾病6172例，占住院患者总数1468794例的4．20‰；B组胰腺疾病1772例，占住院患者总数713986例的2．48‰，A组显著高于B组（P〈0．001）。A组胰腺炎患者4060例，占该组总住院患者的2．76‰；B组胰腺炎患者1110例，占该组总住院患者的1．55‰，两者差异显著（P〈0．001）。A组胰腺癌患者1621例，占该组总住院患者的1．01‰，B组胰腺癌患者497例，占该组总住院患者的0．70‰，两者差异显著（P〈0．001）。A组和B组胰腺假性囊肿为192例和29例，分别占同期胰腺炎的4．72％（192／4060）和2．61％（29／1110），差异显著（P=0．002）。结论广东地区近10年胰腺疾病在住院患者构成中的比例高于前10年，提示胰腺疾病的发病率有上升趋势。

简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者患病后，其病情可因治疗得以改善，也可能由于急性加重，病情恶化。临床上应该随时对患者病情作出科学评估。常用COPD病情评测指标分类如下：①生理学指标，主要为肺功能指标；②功能性指标，根据呼吸系统症状及活动能力评测；③总体临床指标，包括健康状况及COPD急性加重等；④生物／结构指标，包括肺组织活检，呼吸道分泌物、呼出气检测及影像学技术等。

简介：目的：分析糖尿病足溃疡患者住院期间死亡的临床特点，探讨与死亡相关的风险因素。方法：收集上海交通大学医学院附属瑞金医院及远洋分院1年内所有住院的糖尿病足溃疡患者资料，包括常规生化检查、器官功能检查和治疗情况．根据病情进行Wagner溃疡严重性分级和感染严重性分级．比较死亡与非死亡患者的各项临床指标，评估这些指标对死亡的风险差异。结果：糖尿病足溃疡患者住院病死率为8．6％，死亡原因中心功能衰竭占31．5％，心源性猝死占21．1％。死亡患者的血红蛋白、血浆白蛋白、钠离子较低，肾功能、心功能等均较差（P＜0．05），足溃疡病情较重（P〈0．05），感染较重（P〈0．05），除神经病变和高血压外的其他相关并发症的患病率均较非死亡患者更高且病情更严重（P〈0．05）。糖尿病和足溃疡病程、大血管和微血管病变指标是患者死亡的独立危险因素（P〈0．05）。结论：住院期间死亡的足溃疡患者全身状态，特别是心血管功能较差，提示在诊疗过程中需要严密监控并及时干预。

简介：

简介：<正>李淑芬医生,是阿城市小岭镇小岭村的村卫生所医生。小岭村是小岭镇政府所在地,人口多,居住分散,成份复杂。按市政府的统一部署,小岭村于1993年4月正式实施世行贷款结控项目工作。李淑芬听到这一消息后,马上认识到这是党和国家对人民群众健康

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简介：<正>目前,耐药性结核病人的增加是造成结核病疫情上升的一个原因,也是临床治疗的一个难点。较长时间以来,对耐药病例,特别是多耐药病例的治疗仅提出指导性原则,缺少参考方案。最近(1997年)WHO提出了一套可供参考的方案,现简要介绍如下。

简介：原发性的免疫缺陷疾病多是免疫系统的细胞在分化、成熟过程中的遗传缺陷造成的。这导致了某些感染性疾病易感性的增加，这些则成为免疫缺失的特异性标志。具体的分类见表1。其中的许多种疾病都是可以治疗的，但是早期诊断和治疗是阻止病情恶化的关键。

简介：目的探讨急性胰腺炎（AP）患者胰腺CT灌注的变化以及与临床常用AP病情评估系统的关系，评价CT灌注参数的临床应用价值。方法2006年8月至2008年4月行胰腺CT灌注成像120例，其中正常胰腺34例，AP患者86例。采用德国SiemenssomatomSensation64层螺旋CT进行灌注扫描，获取灌注参数血流量（BF）、血容量（BV）、峰值时间（TTP）和表面通透性（PS），并与APACHEⅡ评分、Ranson评分、CRP、CTSI、腹痛缓解时间、住院天数、局部并发症发生率进行相关性分析。结果AP组平均BF、BV、TTP、PS分别为（113．57±50．04）ml·100ml^-1·min^-1、（146．61±45．11）ml／L、（148．88±21．16）0．1S、（119．53±52．36）0．5ml·100ml^-1·min^-1，与正常对照组相比，BF、BV明显下降（P〈0．05），TTP、PS变化无统计学意义。AP患者的CT灌注参数BF、BV与APACHEⅡ评分、Ranson评分、CRP、CTSI存在相关性（P〈0．05），与腹痛缓解时间、住院天数、局部并发症发生率也存在相关性（P〈0．05）。结论AP患者胰腺血流灌注降低，灌注参数BV、BF与临床常用AP病情评估系统存在相关关系，提示CT灌注成像在AP病情评估中具有良好的临床应用前景。

简介：重症肌无力（myastheniagravis,MG）是临床常见的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体（acetylcholinereceptor,AChR）。一般认为,AChR抗体参与了MG的发生,通过与神经肌接头处的AChR结合引发自身免疫反应,造成AChR数量的减少而产生肌肉收缩无力等临床症状[1-2]。

简介：<正>经头颅CT或MRI证实脑梗塞且入院时血压增高1038例,于急性期用20％甘露醇125ml或速尿20～40mg/次,2～4次/天脱水,减轻脑水肿。并用钙离子拮抗剂或ACEI降压,血压≥200/120mmHg者用压宁定50mg静滴降压。治疗过程中因降压过度,脑灌注不足再发脑梗塞36例。入院时平均动脉压(MABP)134.78～165.25mmHg,再发时71.48～125.53mmHg。应重视

简介：随着社会的发展，人民文化、生活水平的提高，以及人们对自由的追求，旧的封闭式管理已不能满足部分精神病人及其家属的需要。对精神病人实行开放式管理是精神病专科发展的方向。我们医院根据社会发展需要于2001年10月率先在我科尝试对精神病人实行开放式家庭样管理，既满足了病人向往自由的需要，又满足了家属陪护的要求，更利于病人早日康复，回归社会。多年来取得了良好的经济效益和社会效益，现将这一工作实施报道如下。

简介：<正>我所自1986年成立病房以来,共收治住院老年肺结核病人32例(存档例数),其心理状态各异。在护理中我们认为,心理护理是很重要的一环,实践证明护士的言行素质,不仅直接影响到病人的情绪和其战胜疾病的信心,而且关系到病情及转归。老年病人通常病史较长,多有间断用药过程,对目前的抗结核化疗药均有不同程度耐药,病情时好、时坏,症状反复出现,不少求治病人,合并肺内感染或肺原性心脏病。作者等从1986—1990年收治住院病人中的各异心理状态,所实施的心理护理措施

简介：

简介：近年来，世界范围内结核病疫情回升，其中，最主要的原因是结核病人不能实施规则化疗，那私，对结核病人进行健康宣教，提高其对结核病规则化疗的认识及怎样有效预防结核病，对防治结核病是行之有效的根本措施，我们在结核病人中开展健康教育工作体会如下。

简介：目的探讨心衰病人心肌组织β1、β2、β3受体mRNA表达的变化及其与相关信号通路的关系.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测24例瓣膜置换术的心衰病人和5例健康对照者心肌组织β1、β2、β3受体mRNA表达.用化学法和放免法测定心肌一氧化氮合酶(NOS)、诱导型NOS(iNOS)、环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的变化.结果心衰时心肌β1受体mRNA表达下调、cAMP生成减少;β3受体上调、NOS活性增加和cGMP生成增多,β1受体下调和β3受体上调均与心衰严重程度有关,β2受体表达无改变.结论心衰时心脏β受体信号通路中包括β受体mRNA、cAMP、cGMP、NOS等多个环节发生改变,且改变程度与心功能相关.