简介：摘要为保证神经外科危重病人护理治疗工作顺利进行，提高抢救成功率和治愈率，笔者就重症监护病房交叉感染的预防进行了深入的探索和研究。交叉感染即外源性感染，病原体来自其他患者、医护人员、空气污染或物品仪器表面带菌等，是医院感染较严重的一种。交叉感染的发生必须同时具备感染源、传播途径、易感病人3个基本条件。顺义区医院成立重症监护病房十二年来，,从未发生严重的交叉感染，医院感染发生率控制在10%以下，现就神外监护室交叉感染的预防浅谈几点体会。

简介：目的分析从体表心电图（ECGT）测量QT离散度（QTd)的错误理由。方法使用立体心电图仪对确诊的心肌梗死患者和正常对照组各100例，进行24导通道实时同步描记12导联ECG，普通心电向量图（VCG），3导正交心电图（O－ECG），9导时间心向量图（T－VCG），变向时间心向量图（DCT－VCG）检测。结果（1）病例和对照组的QT间期，QTc在体表ECG，O－ECG，T－VCG三者之间的相关性良好（r=0.879-0.993,P<0.01)，而QTd,QTcd在体表ECG和T－VCG之间无明显相关；（2）两组所测QTd,QTcd值在体表ECG和O－ECT，体表ECG和T－VCG间均有显著性差异（P＜0．01），而QT，QTc无明显差异；（3）从两组间的比较来看：病例组较对照组QT，QTc间期均在体表ECG，O－ECGtT-VCG上有明显延长，而QTd,QTcd仅在体表ECG上两组间的差异有显著性（P＜0．01），而在O－ECT，T－VCG上两组间无显著性差异。结论同步12导联的体表ECG，在同一心动周期中只有1个整体的QT间期。QT间期的测量最好采用SECG，因从T－VCG的角度观察更准确。虽体表ECG上测量QTd在不同组间有差异，但在T－VCG上并无显著性差异。

简介：第七届国际心血管热点论坛暨心脏交叉学科论坛，将于2015年5月15～18日在北京京西宾馆盛大召开。大会由中华医学会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会老年医学委员会、北京世纪坛医院（北大第九临床医学院）、阜外医院、安贞医院、北京协和医院、北大医院、解放军总医院、北京中日友好医院、北京朝阳医院、北京复兴医院、北京武警总医院、北京电力医院、燕达国际医院等单位联合主办。

简介：目的探讨血管内介入栓塞结合二期立体定向放射外科（SRS）治疗颅内动静脉畸形（AVM）的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月第二军医大学附属长海医院神经外科介入栓塞结合二期SRS综合治疗AVM并获得影像学随访患者66例的临床资料,随访时间为7～96个月。将DSA显示血管流空影完全消失视为治愈。按照是否治愈分为治愈组29例,未治愈组37例,观察两组AVM是否破裂、栓塞前体积大小和栓塞程度等不同因素对综合疗法治疗AVM治愈率的影响,并采用Logistic回归分析影响综合疗法治愈率的因素。结果（1）治愈组中,AVM破裂22例（75.9%）,未破裂7例（24.1%）,直径〈3cm和≥3cm分别为26例（89.7%）和3例（10.3%）,患者Spetzler-Martin（SM）分级Ⅰ～Ⅲ级;未治愈组中,AVM破裂20例（54.1%）,未破裂为17例（45.9%）,直径〈3cm和≥3cm分别为18例（48.6%）和19例（51.4%）,34例患者（91.9%）SM分级Ⅰ～Ⅲ级。（2）随访过程中,29例（43.9%）达到影像学治愈,64例（97.0%）改良Rankin量表（mRS）评分为0～1分;发生并发症6例。（3）Logistic多因素分析显示,AVM大小（OR=0.141,95%CI：0.035～0.570,P〈0.01）和介入栓塞程度（OR=2.414,95%CI：1.038～5.613,P〈0.05）是治愈率的影响因素。结论血管介入栓塞联合SRS治疗颅内AVM是有效且安全的。AVM直径〈3mm是综合疗法治愈率的独立保护因素,介入栓塞程度是未达到影像学治愈综合疗法治愈率的危险因素。

简介：

简介：目的探讨运动疗法联合娱乐作业疗法对脑卒中患者记忆功能的影响。方法选取2012年9月至2013年8月在华北石油管理局总医院神经内科住院的符合纳入标准的患者80例，随机分为对照组和干预组（各40例）。对照组进行常规的药物治疗；干预组在常规药物治疗的基础上增加1h／次、2次／周的运动锻炼和1h／次、2次／周的娱乐作业疗法，共干预3个月，分别于0、3个月运用RivemeadⅡ行为记忆测验量表（共13项）对所有受试者进行记忆功能的测试。结果最终进入对照组32例，干预组35例。两组患者在年龄、性别、受教育程度、受损部位、是否首次患病等方面差异无统计学意义（P〉0．05）；两组在干预前Rivermead单项初步评分及总标准分值差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。对照组：干预后回忆姓名、回忆被藏物品、脸部再认、路线延迟回忆的得分高于干预前，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组：干预后除图片再认、路线延迟回忆外，其余各项得分均高于干预前，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后干预组除图片再认、脸部再认、路线延迟回忆外，其余均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运动锻炼联合娱乐疗法可以增强慢性脑卒中患者的记忆功能，改善认知能力，提高生存质量。

简介：调查在高温辐射热、高温磁场及产坚强不屈生高温环境下作业时，对机体心血管系统影响。通过对４个厂３个车间作业工人图等生理指标检查，发现３个接触组平均心率低于正常对照组，其中以高温辐射热组最为明显，平均心率只有６２．９次／ｍｉｎ。在高温辐射热环境下珠工人心率过缓者明显高于高温磁场和单纯性高温下作业工人；心电图异常者３接触组与对照组比较差别有非常显著意义，而在高温磁场下作业工人心电图异常者明显高于高温辐